中國(guó)城市醫(yī)療救助理論和實(shí)踐

前言

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，健康以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。在人民健康狀況普遍提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷改善的情況下，城鄉(xiāng)間、地區(qū)間和不同人群間的健康狀況和衛(wèi)生服務(wù)可及性差距越來(lái)越大，健康和衛(wèi)生服務(wù)不公平現(xiàn)象日益突出。提高經(jīng)濟(jì)社會(huì)落后地區(qū)和弱勢(shì)人群衛(wèi)生服務(wù)可及性，成為完善醫(yī)療保障體系、加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。在城鄉(xiāng)發(fā)展存在巨大差距的同時(shí)，城市人群內(nèi)部經(jīng)濟(jì)社會(huì)和健康差異也十分嚴(yán)重，城市弱勢(shì)人群背負(fù)著沉重的疾病負(fù)擔(dān)和醫(yī)療費(fèi)用壓力，城市弱勢(shì)人群衛(wèi)生服務(wù)利用和可及性明顯低于一般人群，如何改善城市弱勢(shì)人群衛(wèi)生服務(wù)成為重要的政策和實(shí)踐問(wèn)題。醫(yī)療救助是我國(guó)醫(yī)療保障體系的重要組成部分。醫(yī)療救助專門針對(duì)弱勢(shì)群體，以提高弱勢(shì)群體衛(wèi)生服務(wù)利用和降低弱勢(shì)群體疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為目標(biāo)，從健康和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)方面，為弱勢(shì)群體提供保護(hù)。醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一起，成為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的核心。我國(guó)醫(yī)療救助制度的建立和完善尚在探索中，既需要理論指導(dǎo)，也需要實(shí)踐創(chuàng)新。本書以中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項(xiàng)目（UHPP項(xiàng)目）所進(jìn)行的探索為基礎(chǔ)，試圖比較全面和系統(tǒng)地介紹醫(yī)療救助的理論和實(shí)踐，為完善我國(guó)城市醫(yī)療救助制度服務(wù)。為了更加全面的分析醫(yī)療救助的政策、理論和實(shí)踐，除UHPP項(xiàng)目外，本書還借鑒了國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，以及由民政部組織的我國(guó)醫(yī)療救助實(shí)施等方面的調(diào)研資料。本書涵蓋了我國(guó)城市貧困分析，醫(yī)療救助政策和籌資，醫(yī)療救助服務(wù)包設(shè)計(jì)，醫(yī)療救助服務(wù)的補(bǔ)償和支付，醫(yī)療救助評(píng)價(jià)，以及對(duì)我國(guó)醫(yī)療救助制度發(fā)展的思考。本書所使用的資料主要來(lái)自UHPP項(xiàng)目和民政部組織的全國(guó)醫(yī)療救助調(diào)研，在此，編者向UHPP資助和管理機(jī)構(gòu)，特別是英國(guó)國(guó)際發(fā)展署（DFID）、衛(wèi)生部、民政部、勞動(dòng)保障部和國(guó)家發(fā)改委等部門，向UHPP項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)包括UHPP中央項(xiàng)目辦和市（區(qū)）項(xiàng)目辦，向參與調(diào)查研究的有關(guān)單位和個(gè)人，表示誠(chéng)摯的謝意。

內(nèi)容概要

本書從理論層面，闡述了醫(yī)療救助制度建設(shè)的重要性和必要性，分析了醫(yī)療救助制度建設(shè)需要遵循的基本原則和規(guī)律；從實(shí)踐層面，以中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項(xiàng)目和全國(guó)各地醫(yī)療救助實(shí)踐為基礎(chǔ)，比較系統(tǒng)地總結(jié)了醫(yī)療救助的經(jīng)驗(yàn)，分析了存在的問(wèn)題，提出了完善醫(yī)療救助制度的建議。另外，它還對(duì)國(guó)際醫(yī)療救助的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了介紹。該書和出版正值我國(guó)醫(yī)療救助制度建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，它對(duì)于完善醫(yī)療救助制度將發(fā)揮積極的作用。

書籍目錄

第1章  概述  1.背景  2.我國(guó)醫(yī)療救助制度  3.中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項(xiàng)目  4.本書主要內(nèi)容第2章  城市貧困與社會(huì)保障  1.我國(guó)城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展概況  2.貧困的界定及其應(yīng)用  3.我國(guó)城市貧困人口規(guī)模與特征描述  4.城市社會(huì)保障體系第3章  城市貧困居民衛(wèi)生服務(wù)可及性  1.概述  2.城市貧困居民主要健康問(wèn)題  3.城市貧困居民衛(wèi)生服務(wù)利用  4.城市貧困居民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)  5.城鎮(zhèn)貧困人口特征和衛(wèi)生服務(wù)可及性第4章  醫(yī)療救助機(jī)制  1.醫(yī)療救助基本理論  2.貧困醫(yī)療救助功能定位  3.醫(yī)療救助機(jī)制包含的主要內(nèi)容第5章  我國(guó)城市醫(yī)療救助政策  1.城市醫(yī)療救助政策歷史沿革  2.我國(guó)醫(yī)療救助制度安排、政策特征和國(guó)外經(jīng)驗(yàn)借鑒  3.我國(guó)城市醫(yī)療救助政策設(shè)計(jì)和實(shí)施  4.醫(yī)療救助政策制定第6章  醫(yī)療救助籌資  1.我國(guó)醫(yī)療救助籌資政策概述和國(guó)外經(jīng)驗(yàn)借鑒  2.我國(guó)醫(yī)療救助籌資分析  3.UHPP項(xiàng)目醫(yī)療救助資金籌集及使用情況分析  4.我國(guó)城市醫(yī)療救助適宜籌資數(shù)額及來(lái)源分析第7章  醫(yī)療救助服務(wù)包的設(shè)計(jì)  1.醫(yī)療救助服務(wù)包設(shè)計(jì)的基本理論和原則  2.醫(yī)療救助服務(wù)包的主要內(nèi)容  3.醫(yī)療救助服務(wù)包的評(píng)價(jià)方法  4.我國(guó)醫(yī)療救助服務(wù)包的實(shí)踐  5.完善醫(yī)療救助服務(wù)包的建議第8章  醫(yī)療救助補(bǔ)償  1.醫(yī)療救助補(bǔ)償基本原則  2.醫(yī)療救助補(bǔ)償理論基礎(chǔ)和方法  3.醫(yī)療救助補(bǔ)償實(shí)踐第9章  醫(yī)療救助對(duì)象界定  1.基本原則  2.醫(yī)療救助對(duì)象界定的理論基礎(chǔ)和方法  3.國(guó)際上醫(yī)療救助對(duì)象界定的做法  4.我國(guó)城市醫(yī)療救助對(duì)象界定的現(xiàn)狀分析第10章  醫(yī)療救助服務(wù)機(jī)構(gòu)和支付方式選擇  1.選擇醫(yī)療救助服務(wù)機(jī)構(gòu)和支付方式的基本原則  2.制定醫(yī)療救助支付方式的理論基礎(chǔ)和方法  3.中英城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與貧困救助項(xiàng)目的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)第11章  醫(yī)療救助管理與監(jiān)督  1.醫(yī)療救助管理  2.UHPP項(xiàng)目醫(yī)療救助監(jiān)管第12章  醫(yī)療救助評(píng)價(jià)方法  1.項(xiàng)目評(píng)價(jià)理論與醫(yī)療救助項(xiàng)目評(píng)價(jià)框架  2.醫(yī)療救助評(píng)價(jià)的步驟和程序  3.醫(yī)療救助評(píng)價(jià)內(nèi)容和評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系  4.醫(yī)療救助評(píng)價(jià)資料的收集第13章  醫(yī)療救助實(shí)施效果  1.效果評(píng)價(jià)的內(nèi)容和方法  2.效果評(píng)價(jià)資料來(lái)源和方法  3.效果評(píng)價(jià)結(jié)果與分析  4.結(jié)論和建議第14章  我國(guó)醫(yī)療救助可持續(xù)發(fā)展與政策思考  1.醫(yī)療救助可持續(xù)發(fā)展的條件  2.醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)銜接  3.醫(yī)療救助制度的未來(lái)附件  UHPP通過(guò)宣傳策略推動(dòng)醫(yī)療救助活動(dòng)的順利開展

章節(jié)摘錄

1．城市醫(yī)療救助政策歷史沿革1．1 20世紀(jì)90年代末期的城市居民最低生活保障制度20世紀(jì)90年代以來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的逐步深入，我國(guó)城市出現(xiàn)了越來(lái)越多的下崗或待崗職工，城市貧困問(wèn)題開始被人們廣泛關(guān)注。為了解決城市貧困人口的生活問(wèn)題，我國(guó)政府制定實(shí)施了城市居民最低生活保障制度。1997年，國(guó)務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于在全國(guó)建立城市居民最低生活保障制度的通知》，1999年由國(guó)務(wù)院頒布了《城市居民最低生活保障條例》，標(biāo)志著政府開始救助貧困人口，確認(rèn)貧困人口享有基本生活的權(quán)利。城市居民最低生活保障制度實(shí)行地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)制，所需資金由地方人民政府列入財(cái)政預(yù)算，鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人為城市居民最低生活保障提供捐贈(zèng)、資助。按照該條例規(guī)定，城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，按照當(dāng)?shù)鼐S持城市居民基本生活所必需的衣、食、住費(fèi)用，并適當(dāng)考慮水電燃煤（燃?xì)猓┵M(fèi)用以及未成年人的義務(wù)教育費(fèi)用確定。城市居民最低生活保障制度的保障對(duì)象是家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民，主要是以下三類人員：（1）無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民；（2）領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間或失業(yè)救濟(jì)期滿仍未能重新就業(yè)，家庭人均收入低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的居民；（3）在職人員和下崗人員在領(lǐng)取工資或最低工資、基本生活費(fèi)后以及退休人員領(lǐng)取退休金后，其家庭人均收入仍低于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的居民。第一類保障對(duì)象按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放，對(duì)其他保障對(duì)象均按其家庭人均收入與最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的差額發(fā)放。該條例基本生活項(xiàng)目中沒(méi)有包括醫(yī)療問(wèn)題，因此，各地相應(yīng)出臺(tái)的最低生活保障措施并沒(méi)有明確的將貧困人口的醫(yī)療需求考慮在內(nèi)。走在改革前沿的上海、廣州、北京、大連等城市首先體會(huì)到了社會(huì)經(jīng)濟(jì)改革帶來(lái)的醫(yī)療救助需求。為了緩解廣大下崗、待崗職工的生活和就醫(yī)困難，上海市于1990年實(shí)施了《貧困市民急病醫(yī)療困難補(bǔ)助辦法》，開始對(duì)傳統(tǒng)救濟(jì)對(duì)象給予專門的醫(yī)療困難補(bǔ)助，并在1997年開始投入專項(xiàng)資金，對(duì)城市居民特困家庭開展醫(yī)療救助活動(dòng)，探索建立醫(yī)療救助制度。大連市則在1996年出臺(tái)了《城鄉(xiāng)特困家庭醫(yī)療費(fèi)用減免辦法》，規(guī)定全市部分社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向城鄉(xiāng)低保對(duì)象提供基本醫(yī)療優(yōu)惠服務(wù)，開始了城市醫(yī)療救助的探索。

編輯推薦

《中國(guó)城市醫(yī)療救助理論和實(shí)踐》涵蓋了我國(guó)城市貧困分析，醫(yī)療救助政策和籌資，醫(yī)療救助服務(wù)包設(shè)計(jì)，醫(yī)療救助服務(wù)的補(bǔ)償和支付，醫(yī)療救助評(píng)價(jià)，以及對(duì)我國(guó)醫(yī)療救助制度發(fā)展的思考。

圖書封面

圖書標(biāo)簽Tags

無(wú)

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    中國(guó)城市醫(yī)療救助理論和實(shí)踐 PDF格式下載

---