實用醫(yī)療保險政策解答

出版時間:2006-1  出版社:中國勞動社會保障出版社  作者:孟偉  

內(nèi)容概要

  本書為“金袋鼠叢書·政策解答系列”中的一本。本系列融政策解答與法律法規(guī)于一體,可以幫助讀者正確理解勞動和社會保障法律法規(guī),并能在實際工作中準確應用。本系列比較適合勞動和社會保障系統(tǒng)工作人面及企業(yè)勞資人員閱讀。

書籍目錄

一、醫(yī)療保險概述 1?什么是醫(yī)療保險? 2?什么是疾病風險? 3?醫(yī)療保險有什么作用? 4?醫(yī)療保險模式主要有哪幾種? 5?什么是社會醫(yī)療保險? 6?社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險有什么區(qū)別? 7?什么是健康保險? 8?什么是管理式醫(yī)療計劃? 9?管理式醫(yī)療計劃有什么突出特色? 10?醫(yī)療保險與醫(yī)療保障有什么區(qū)別? 11?我國原有的醫(yī)療保障制度建立于什么年代?由哪幾部分組成? 12?應怎樣評價我國原有的醫(yī)療保障制度? 13?什么是農(nóng)村合作醫(yī)療制度? 14?農(nóng)村合作醫(yī)療制度后來的發(fā)展情況如何? 15?新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與以往的合作醫(yī)療制度有什么不同? 16?什么是公費醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度? 17?公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度的主要弊端是什么? 18? 20世紀八九十年代城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的主要改革有哪些? 19?什么是“兩江試點”? 20?什么是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度? 21?城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革的任務和原則是什么? 22?城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的主要內(nèi)容有哪些? 23?城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的成效如何?二、參保繳費政策 24?基本醫(yī)療保險制度覆蓋哪些單位和人員? 25?為什么所有用人單位和職工都要參加基本醫(yī)療保險? 26?退休人員如何參加基本醫(yī)療保險? 27?離休人員是否參加基本醫(yī)療保險?他們的醫(yī)療保障狀況如何? 28?二等乙級以上革命傷殘軍人是否也納入基本醫(yī)療保險范圍? 29?二等乙級以上傷殘人民警察的醫(yī)療保障可以參照二等乙級以上革命傷殘軍人的保障辦法嗎? 30?如何理解國有企業(yè)下崗職工醫(yī)療保障與“三條保障線”? 31?什么是下崗職工基本生活保障向失業(yè)保險并軌?對于醫(yī)療保險參保管理有何要求? 32?如何解決困難企業(yè)職工的醫(yī)療保障問題? 33?解決國有破產(chǎn)關閉企業(yè)職工和退休人員的醫(yī)療保障有哪些政策和做法? 34?什么是靈活就業(yè)?靈活就業(yè)人員可以參加基本醫(yī)療保險嗎? 35?作為非勞動力人口的其他城鎮(zhèn)居民可以參加基本醫(yī)療保險嗎? 36?農(nóng)民工可以參加醫(yī)療保險嗎? 37?現(xiàn)役軍人是否要參加基本醫(yī)療保險? 38?在校大學生參加基本醫(yī)療保險嗎? 39?有償解除勞動合同人員如何參加基本醫(yī)療保險? 40?何謂基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)?基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次如何? 41?基本醫(yī)療保險為什么要實行屬地管理? 42?基本醫(yī)療保險為什么不搞全國或全省統(tǒng)籌? 43?怎樣看待基本醫(yī)療保險在一些地方實行縣級統(tǒng)籌? 44?各行業(yè)職工可以單獨統(tǒng)籌嗎? 45?中央直屬企事業(yè)單位及其職工如何參加基本醫(yī)療保險? 46?基本醫(yī)療保險籌資來源包括哪些? 47?為什么基本醫(yī)療保險費要由用人單位和職工雙方共同負擔? 48?基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是如何確定的? 49?職工工資總額包括哪些項目? 50?基本醫(yī)療保險用人單位繳費率是多少? 51?用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費如何列支? 52?職工個人的繳費率是多少? 53?什么是單基數(shù)繳費和雙基數(shù)繳費?基本醫(yī)療保險采用哪種繳費基數(shù)好? 54?為什么基本醫(yī)療保險制度要實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合? 55?什么是基本醫(yī)療保險個人賬戶? 56?為什么要建立個人賬戶? 57?個人賬戶基金的來源構成有哪些? 58?所有參保人員的個人賬戶基金劃入比例是一致的嗎? 59?什么是基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金?其來源構成和主要作用是什么? 60?基本醫(yī)療保險參保繳費年限與待遇水平有關系嗎?三、定點機構管理四、醫(yī)療服務范圍五、醫(yī)療費用支付六、多層次保障體系七、社會化管理服務附錄:相關法律、法規(guī)與規(guī)范性文件

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