中國(guó)醫(yī)療何處去

內(nèi)容概要

醫(yī)療保健，事關(guān)公眾生命安全和社會(huì)穩(wěn)定。    從吃紅茶菌、打雞血到吃綠豆、長(zhǎng)茄子，從醫(yī)生上班織毛衣到上網(wǎng)偷菜，只是隨著時(shí)間流逝變了形式，本質(zhì)上卻依然故我。要說(shuō)變，就是生活條件好了一些之后，人們卻由于“看病貴、看病難”變得連得病的勇氣都沒(méi)有了。    新醫(yī)改將會(huì)面臨更大的考驗(yàn)，醫(yī)生們高喊“改革的主要問(wèn)題之一是提高醫(yī)生待遇”，為什么還沒(méi)能從根本上改變高藥價(jià)，為什么不能制止穿梭在醫(yī)院中的醫(yī)藥代表們，  “以藥養(yǎng)醫(yī)”養(yǎng)肥了誰(shuí)，真、假專家身后的龐大利益群體還想做什么?

書籍目錄

第一章  醫(yī)改不是折騰　1.醫(yī)改，迷失在市場(chǎng)與公益之間　2.為什么看病貴、看病難?　3.給赤腳醫(yī)生一雙好鞋　4.神木的全民免費(fèi)醫(yī)療能持續(xù)多久?第二章  迷茫的時(shí)代  1.給政策不給錢的時(shí)代  2.可怕的市場(chǎng)化  3.誰(shuí)是真專家?  4.城鄉(xiāng)二元制對(duì)醫(yī)改的挑戰(zhàn)第三章  曾經(jīng)的天使  1.好醫(yī)生，壞醫(yī)生  2.讓不收紅包的醫(yī)生也有尊嚴(yán)  3.問(wèn)題藏在“醫(yī)生偷菜事件”的背后第四章  有啥別有病　1.醫(yī)療公平就在不遠(yuǎn)處　2.公立醫(yī)院中的vIP病房　3.還我知情權(quán)　4.世界上最大的精神疾患群體第五章  讓人無(wú)法忍受的高藥價(jià)　1.別讓高藥價(jià)成為壓垮患者的稻草　2.醫(yī)藥代表在行動(dòng)第六章  本應(yīng)該是天堂的那個(gè)地方  1.沒(méi)多大作用的“五不準(zhǔn)”  2.荒唐的警察副院長(zhǎng)打擊“醫(yī)鬧”  3.公立醫(yī)院的創(chuàng)收目標(biāo)  4.被公眾稱作“脫褲子放屁”的院長(zhǎng)微服私訪

章節(jié)摘錄

　　第一章 醫(yī)改不是折騰　　1.醫(yī)改，迷失在市場(chǎng)與公益之間　　從賣醫(yī)院到否定市場(chǎng)化，　　不過(guò)是一個(gè)漳動(dòng)取代另一個(gè)沖動(dòng)　　對(duì)于醫(yī)療和教育這一類公共服務(wù)事業(yè)的改革，都要面對(duì)著關(guān)于市場(chǎng)化的選項(xiàng)，就算你有再大的本事也躲避不開(kāi)。但在解決實(shí)際問(wèn)題的時(shí)候，卻不可能只是畫勾、畫叉這么簡(jiǎn)單。這樣一來(lái)就麻煩了，因?yàn)槲覀冞^(guò)去總是習(xí)慣于非此即彼。不知道是頭腦過(guò)于簡(jiǎn)單還是在操作過(guò)程中植入了某些意圖，反正在具體的改革過(guò)程中，人們看到的總是像在搞運(yùn)動(dòng)。一會(huì)兒一群人跑過(guò)去，邊跑邊高呼，“噢，醫(yī)改啦，賣醫(yī)院了，市場(chǎng)化啦！”一會(huì)兒這群人又跑回來(lái)，還是邊跑邊高喊：“噢，新醫(yī)改啦，公益化了！”這是什么事啊，醫(yī)改這么大的事情可不能像鐘擺一樣擺來(lái)擺去的，國(guó)家受不了折騰，公眾更受不了折騰。就是普通人憑直覺(jué)也知道醫(yī)改不能全讓市場(chǎng)說(shuō)了算，也不能全讓公立醫(yī)院說(shuō)了算，這是顯而易見(jiàn)的道理。公立醫(yī)院總是那么行政化、官僚化，他們從來(lái)就沒(méi)有真正地想過(guò)自己應(yīng)該是為消費(fèi)者服務(wù)的，如果醫(yī)療市場(chǎng)化了，患者就可能不必再去公立醫(yī)院了。另外，只是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地通過(guò)產(chǎn)權(quán)改革的名義甩賣國(guó)有的公立醫(yī)院，或是“以工助醫(yī)”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”，那肯定是不行的，不然怎么會(huì)出現(xiàn)“有病不敢去醫(yī)院”的情況呢?！　∠日f(shuō)說(shuō)那個(gè)賣醫(yī)院的沖動(dòng)吧，2000年2月，國(guó)務(wù)院公布了《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》。在這個(gè)經(jīng)過(guò)了多次修改后的意見(jiàn)中，確定了實(shí)行“醫(yī)藥分業(yè)”、“鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作、合并”、“共建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)、盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi)，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅”等原則。這些改革內(nèi)容讓人們充滿了期待，也讓市場(chǎng)化的醫(yī)院改制走上前臺(tái)，許多地方政府因此既增加了收入也甩掉了包袱?！　≡谖迥曜笥业臅r(shí)間里，除了兩家公立醫(yī)院，江蘇宿遷市的133家公立醫(yī)院都被拍賣了。在評(píng)價(jià)這一舉動(dòng)時(shí)，宿遷市政府套用了一貫性的語(yǔ)氣說(shuō)“醫(yī)療事業(yè)基本實(shí)現(xiàn)政府資本完全退出”。而浙江蕭山干脆出售了全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，遼寧的海城也拍賣了好多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市直醫(yī)院，山東臨沂和四川通江、射洪不甘于人后，也開(kāi)始拍賣衛(wèi)生院。

編輯推薦

　　新醫(yī)改來(lái)了，這本書會(huì)告訴你，最終能不能把中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生從市場(chǎng)和公益的迷局之中解救出來(lái)。

圖書封面

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