糖尿病足

內(nèi)容概要

　　《糖尿病慢性并發(fā)癥中西醫(yī)結(jié)合防治叢書：糖尿病足》從中西醫(yī)兩個理論體系分別闡述糖尿病足的病因、診斷、治療以及護(hù)理等方面內(nèi)容。糖尿病足早期干預(yù)治療，減少或延緩其發(fā)展為糖尿病足潰瘍，中醫(yī)有顯著的優(yōu)勢；發(fā)展為潰瘍以后，中醫(yī)的內(nèi)治法與外治法各具特色，并能互相補(bǔ)益，發(fā)揮中醫(yī)治療糖尿病足的優(yōu)勢。整體辨證與局部辨證相結(jié)合，更是人是一個有機(jī)整體在糖尿病足辨證治療中的體現(xiàn)?！　≈形麽t(yī)結(jié)合治療，優(yōu)勢互補(bǔ)，內(nèi)科、血管外科、骨科等多學(xué)科協(xié)作治療，可降低糖尿病足的截肢率、提高患者生活質(zhì)量。

書籍目錄

第一章 概述第一節(jié) 流行病學(xué)一、糖尿病的流行病學(xué)二、糖尿病周圍神經(jīng)病變的流行病學(xué)三、糖尿病周圍血管病變的流行病學(xué)四、糖尿病足的流行病學(xué)第二節(jié) 糖尿病足的治療費(fèi)用第三節(jié) 糖尿病足及截肢患者的心理問題第四節(jié) 糖尿病足的病因?qū)W第五節(jié) 糖尿病足的危險因素第二章 糖尿病足的發(fā)病機(jī)制第一節(jié) 神經(jīng)病變一、微血管病變二、代謝紊亂三、氧化應(yīng)激損傷四、自身免疫損傷五、其他因素第二節(jié) 血管病變一、大血管病變二、微血管病變?nèi)?、血管病變與神經(jīng)病變之間的關(guān)系第三節(jié) 感染一、皮膚損害二、細(xì)菌及真菌感染三、足部力學(xué)的改變四、免疫力低下五、高血糖六、年齡七、抗生素應(yīng)用不規(guī)范八、組織修復(fù)能力減低九、手術(shù)十、傷口內(nèi)異物十一、傷口內(nèi)死腔和引流不暢第四節(jié) 外傷第三章 糖尿病足與糖尿病其他并發(fā)癥的關(guān)系第一節(jié) 糖尿病足與糖尿病微血管并發(fā)癥妁關(guān)系第二節(jié) 糖尿病足與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系第三節(jié) 糖尿病足與糖尿病合并其他感染的關(guān)系第四章 糖尿病足常用的檢查方法第一節(jié) 周圍神經(jīng)系統(tǒng)的檢查一、肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定二、交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)三、貼膜反應(yīng)四、腓腸神經(jīng)活檢五、皮膚活檢……第五章 糖尿病足的診斷第六章 糖尿病足的中醫(yī)理論認(rèn)識第七章 糖尿病足的西醫(yī)內(nèi)科治療第八章 糖尿病足的手術(shù)治療第九章 糖尿病足的中醫(yī)內(nèi)科治療第十章 糖尿病足的中醫(yī)外科治療第十一章 糖尿病足潰瘍的危險因素、預(yù)防和護(hù)理第十二章 糖尿病足的臨床研究進(jìn)展附錄參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：檢出率和（或）供血不足的檢出率均高于同型半胱氨酸正常的糖尿病對照組；糖尿病足患者的神經(jīng)功能缺損（NDs）評分隨著血漿同型半胱氨酸水平的升高也在升高。楊正宇等在對20例糖尿病并發(fā)腦梗死患者的下肢動脈病變B超觀察中顯示：血管內(nèi)膜粗糙、增厚（I型）的占30％；血管管腔內(nèi)粥樣硬化斑塊形成（Ⅱ型）的占50％；管腔明顯狹窄（斑型）的占20％。糖尿病并發(fā)冠心病的主要臨床表現(xiàn)有心絞痛、心肌梗死、心律失常以及心力衰竭等。左心心力衰竭時肺淤血、肺水腫，致肺通氣、換氣障礙，且由于心排血量降低，臟腑組織器官灌注不足，下肢缺血、缺氧，可加重糖尿病足患肢發(fā)涼、怕冷，縮短跛行距離；周圍神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)障礙，促進(jìn)糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)展進(jìn)程，出現(xiàn)足部感覺異常，如麻木、疼痛或者感覺消失等，均可延緩糖尿病足潰瘍的愈合。右心心力衰竭時靜脈回流受阻，外周循環(huán)淤血表現(xiàn)，出現(xiàn)身體下垂部位的水腫，起床活動時以腳踝和脛前較明顯，水腫部位為細(xì)菌生長繁殖提供良好環(huán)境，促進(jìn)糖尿病足潰瘍的形成，對已形成潰瘍患者，可延長潰瘍愈合時限。反之，糖尿病足潰瘍患者，局部抵抗力弱，易合并感染，局部感染控制不佳，感染誘使慢性心力衰竭患者出現(xiàn)急性心力衰竭的表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)喘憋、胸悶等。糖尿病性腦卒中臨床表現(xiàn)可因出血部位及出血量、缺血部位不同，呈現(xiàn)偏癱、交叉癱、偏身感覺障礙以及共濟(jì)失調(diào)等。糖尿病性腦卒中患者下肢出現(xiàn)感覺障礙或減退，不能敏銳感知外界輕微刺激如鞋不合適，或長途行走等，逐漸積累，或者突然的刺激，如冬季電熱寶取暖燙傷、艾灸燙傷等，可誘發(fā)糖尿病足。

編輯推薦

《糖尿病足》從中西醫(yī)兩個理論體系分別闡述糖尿病足的病因、診斷、治療以及護(hù)理等方面內(nèi)容。糖尿病足早期干預(yù)治療，減少或延緩其發(fā)展為糖尿病足潰瘍，中醫(yī)有顯著的優(yōu)勢；發(fā)展為潰瘍以后，中醫(yī)的內(nèi)治法與外治法各具特色，并能互相補(bǔ)益，發(fā)揮中醫(yī)治療糖尿病足的優(yōu)勢。整體辨證與局部辨證相結(jié)合，更是人是一個有機(jī)整體在糖尿病足辨證治療中的體現(xiàn)。中西醫(yī)結(jié)合治療，優(yōu)勢互補(bǔ)，內(nèi)科、血管外科、骨科等多學(xué)科協(xié)作治療，可降低糖尿病足的截肢率、提高患者生活質(zhì)量。《糖尿病足》由于秀辰主編。普及糖尿病并發(fā)癥的防治知識，提高廣大患者的自診自療能力，為臨床醫(yī)生提供必要的治療手段。

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