耳鼻咽喉科疾病臨床診斷與治療方案

內(nèi)容概要

　　本書由中山大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)院具有深厚醫(yī)學基礎理論功底和熟練的臨床診療技術水平，具有處理耳鼻咽喉科常見多發(fā)疾病、疑難重癥疾病、突發(fā)緊急疾病的能力，以及正確、恰當處理醫(yī)療糾紛經(jīng)驗的醫(yī)生們在多年臨床和教學實踐中的經(jīng)驗積累，并參考國內(nèi)外眾多診療常規(guī)的基礎上完成的。新增加的邊緣學科領域包括了與神經(jīng)外科相關的顱底疾病、與眼科相關的鼻眼相關疾病、與頭頸胸科相關的頸部與食道氣道疾病、與呼吸科相關的上下呼吸道炎癥相關性疾病和變態(tài)反應性疾病、與神經(jīng)內(nèi)科相關的眩暈性疾病等。本書用簡潔的語言介紹了耳部疾病、鼻和鼻竇、咽部疾病、氣管食管疾病、喉部疾病、頸部疾病、顱底疾病、影像學檢查及介入治療、常見急診疾病及門診治療中當代最先進的診療技術手段、臨床應用原則、適應證選擇與操作規(guī)范。這是一本具有較強的先進性、專業(yè)性、規(guī)范性、實用價值和可操作性的臨床參考書。

書籍目錄

第一篇 耳部疾病　第1章 耳部疾病的檢查方法與手段　　第一節(jié) 耳的一般檢查方法　　第二節(jié) 咽鼓管功能檢查法　　第三節(jié) 聽功能檢查法　　第四節(jié) 主觀聽力學測試　　第五節(jié) 客觀聽功能檢查法 　　第六節(jié) 面神經(jīng)檢查法　　第七節(jié) 前庭功能檢查法　第2章　外耳疾病　　第一節(jié) 先天性外耳畸形　　第二節(jié)　外耳損傷　　第三節(jié) 外耳道異物　　第四節(jié) 外耳道癤　　第五節(jié)外耳濕疹　　第六節(jié) 外耳道真菌病　　第七節(jié) 化膿性耳郭軟骨膜炎　第3章 中耳疾病　　第一節(jié) 先天性中耳畸形　　第二節(jié) 中耳損傷　　第三節(jié)　顳骨骨折　　第四節(jié) 氣壓損傷性中耳炎　　第五節(jié) 咽鼓管異常開放癥　　第六節(jié) 急性大皰性鼓膜炎　　第七節(jié) 耳源性并發(fā)癥　　第八節(jié) 急性化膿性中耳炎　　第九節(jié) 急性乳突炎　　第十節(jié) 隱性乳突炎　　第十一節(jié) 慢性化膿性中耳炎　　第十二節(jié) 分泌性中耳炎　　第十三節(jié) 耳硬化癥　第4章 內(nèi)耳疾病　　第一節(jié)　先天性耳聾　　第二節(jié)　聾啞癥　　第三節(jié) 內(nèi)耳損傷　　第四節(jié) 聲損傷性耳聾　　第五節(jié) 老年性耳聾　　第六節(jié) 藥物性耳中毒　　第七節(jié) 面神經(jīng)麻痹　　第八節(jié)梅尼埃病　　第九節(jié) 突發(fā)性耳聾　　第十節(jié) 上半規(guī)管骨裂綜合征　第5章　耳部腫瘤　　第一節(jié)　外耳血管瘤　　第二節(jié)　外耳道骨瘤　　第三節(jié) 外耳道乳頭狀瘤　　第四節(jié) 耳部惡性腫瘤　　第五節(jié) 面神經(jīng)鞘膜瘤　……第二篇　鼻和鼻竇疾病第三篇　咽部疾病第四篇　喉部疾病第五篇　氣管食管疾病第六篇　頸部疾病第七篇　顱底疾病第八篇　影像學檢查及介入治療第九篇　常見急診疾病及門診治療參考文獻

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：1）緊急手術慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作，經(jīng)保守治療無效或／和出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹、耳后骨膜下或頸部膿腫，或合并顱內(nèi)感染者。2）擇期手術單純鼓膜成形術應等待鼓室干潔、流膿停止至少2周以上；其他類型均應盡早手術，以免日久發(fā)生并發(fā)癥或影響聽力重建；如有并發(fā)癥出現(xiàn)，更應盡快手術治療。（3）手術方法慢性化膿性中耳炎的手術方法主要有鼓膜成形術（或加聽骨重建術）和鼓室成形術，后者依據(jù)是否保留外耳道后壁又分為開放式和封閉式兩種。1）鼓膜成形術又稱鼓膜修補術。是耳科最基本的手術，同時也是許多其他耳科手術的最后步驟。適用于那些只有鼓膜穿孔，而無聽骨病變等的病例，手術不需探查聽骨，也不必開放乳突和鼓竇。穿孔面積小于緊張部1／2者，可在內(nèi)鏡下進行修補；較大的穿孔須做外耳道皮瓣，宜在手術顯微鏡下施行。手術要點如下：首先，根據(jù)穿孔部位選擇耳內(nèi)或耳后切口，切取顳肌筋膜風干備用；接著做外耳道皮瓣，分離之直至鼓環(huán)，向內(nèi)下將殘留鼓膜掀起，并貼向前方，進入鼓室；前下方有鼓膜殘緣的，搔刮其邊緣及其內(nèi)側面形成移植床，如無殘緣則將移植床作到外耳道前壁上（將前壁皮膚從內(nèi)向外掀起），鼓室內(nèi)填塞明膠海綿，內(nèi)植法植入筋膜，回覆外耳道皮瓣，外面也用明膠海綿固定，外耳道填塞小段碘仿紗條，縫合切口，包扎。

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