名方名醫(yī)實踐錄

前言

名方者，常為大醫(yī)家所創(chuàng)，卓有良效，經(jīng)久不衰，經(jīng)歲月磨礪而成。名方立法嚴(yán)明，藥無虛用，辨之得當(dāng)，效如桴鼓。名醫(yī)多嗜名方，名醫(yī)在長期的實踐中，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，總結(jié)他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗可以發(fā)現(xiàn)，名醫(yī)對名方有高深的造詣，他們善用名方，博采眾長，學(xué)驗俱豐，形成了獨特的學(xué)術(shù)思想。名醫(yī)歷經(jīng)幾十年臨床實踐摸索出來的經(jīng)驗，是中醫(yī)的臨證精華?？偨Y(jié)他們運用名方的經(jīng)驗，不僅可以繼承其學(xué)術(shù)思想，更能創(chuàng)新、發(fā)揚中醫(yī)，提高臨床療效。本書分為5章共16節(jié)，主要介紹16張著名的方劑，分別從名方導(dǎo)讀、名醫(yī)心悟、名醫(yī)醫(yī)案、國醫(yī)大師點評等方面對每一張方劑做了全面的闡述。其中[名方導(dǎo)讀]主要是對該方劑的相關(guān)經(jīng)典原文的較系統(tǒng)回顧，[名醫(yī)心悟]主要敘述各位名醫(yī)對該方劑的個人獨特體會和觀點。，[名醫(yī)醫(yī)案]主要介紹各位名醫(yī)運用名方治療疑難病的典型病例及治療過程，[國醫(yī)大師點評]主要介紹首屆國醫(yī)大師對該方劑的精辟點評。本書對各位名醫(yī)運用名方的獨特體會、心悟和醫(yī)案均做了較詳盡介紹。學(xué)術(shù)性、實用性俱佳，真實記錄了名醫(yī)們運用名方的思維過程和臨床經(jīng)驗。值得中醫(yī)臨床者參考借鑒。本書從構(gòu)思到完成，前后三載，把名醫(yī)運用名方之經(jīng)驗示于眾，將成功經(jīng)驗供之臨床參考，一也；學(xué)習(xí)交流，共同提高發(fā)揚中醫(yī)學(xué)術(shù)，二也。本書在編寫過程中，得到中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院及北京中醫(yī)藥大學(xué)各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)，國醫(yī)大師路志正在百忙之中賜序，在此一并表示衷心的感謝！

內(nèi)容概要

名方者，常為大醫(yī)家所創(chuàng)，卓有良效，經(jīng)久不衰，經(jīng)歲月磨礪而成。    本書分為5章共16節(jié)，主要介紹16張著名的方劑。分別以名方導(dǎo)讀、名醫(yī)心悟、名醫(yī)醫(yī)案、國醫(yī)大師點評等方面，對方劑做了全面的闡述。對各位名醫(yī)運用名方的獨特體會、心悟和醫(yī)案均做了詳盡介紹，真實記錄了名醫(yī)們運用名方的思維過程和臨床經(jīng)驗。    本書適于中醫(yī)臨床醫(yī)師參考。

作者簡介

王階，男，1956年生。博士，主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員，國務(wù)院學(xué)位委員會中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科評議組成員兼召集人，享受國務(wù)院政府特殊津貼，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)心病重點學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人，現(xiàn)任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院院長、黨委書記。兼任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副會長、中國藥學(xué)會理事、老年藥學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、國家藥典委員會委員、國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家、國家自然科學(xué)基金委員會評審專家、中華中醫(yī)藥學(xué)會心病專業(yè)委員會主任委員、中華醫(yī)學(xué)會全國醫(yī)療事故鑒定專家委員會委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會臨床療效評價分會副主任委員、第四屆中國科協(xié)委員、楚天學(xué)者特聘教授、首都醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合系副主任。承擔(dān)國家973計劃、國家自然基金、國家“十五”科技攻關(guān)、國家“十一五”科技支撐計劃、國家“十一五”科技重大專項、北京市自然基金等課題。成果獲國家科技進(jìn)步一等獎1項（第4名），中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步一等獎1項，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步二等獎各1項，北京市科技進(jìn)步三等獎3項，中國中醫(yī)科學(xué)院科技進(jìn)步一等獎2項、三等獎2項?！吨形麽t(yī)結(jié)合學(xué)報》副主編，《世界科學(xué)技術(shù)——中醫(yī)藥現(xiàn)代化》副主編。在國內(nèi)外核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文共200余篇，其中SCI或EI收錄14篇，主編《實用中西醫(yī)結(jié)合心血管病學(xué)》及參編醫(yī)學(xué)書籍10余部。張允嶺，男，1963年生。博士，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院院長、實驗中心主任。國家重點學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科腦病癡呆研究方向?qū)W術(shù)帶頭人，國家中醫(yī)藥管理局腦病重點?？瓢V呆研究方向?qū)W術(shù)帶頭人。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科腦病學(xué)術(shù)委員會常委、博士學(xué)術(shù)委員會常委，中國老年癡呆科學(xué)家聯(lián)盟理事，中國身心疾病學(xué)術(shù)委員會副主任委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會臨床療效評價分會常務(wù)理事，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副會長。新世紀(jì)“百千萬人才工程”國家級人選，獲中國中醫(yī)十大杰出青年稱號，享受國務(wù)院特殊津貼。師從王永炎院士、張伯禮院士，兩度受衛(wèi)生部公派赴日本留學(xué)，1997年受世界衛(wèi)生組織之邀，以高級訪問學(xué)者赴美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）交流學(xué)習(xí)。2000年在日本完成博士后研究。參加國家“七五”、“八五”攻關(guān)課題，并為“九五”攻關(guān)課題主要研究者。曾承擔(dān)科技部博士新藥基金1項，國家中醫(yī)藥管理局課題1項?，F(xiàn)主持國家973計劃1項，國家自然基金1項，教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才支持項目、重點項目各1項，優(yōu)秀青年教師基金1項，博士點基金1項，國家優(yōu)秀留學(xué)回國基金3項。承擔(dān)國家“十五”科技攻關(guān)項目1項。獲國家科技進(jìn)步二等獎1項（第5名），教育部中國高?？茖W(xué)技術(shù)一等獎1項（第5名），國家中醫(yī)藥管理局基礎(chǔ)研究二等獎1項（第7名），中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)二等獎、三等獎各1項，北京市科技進(jìn)步一等獎1項（第7名）、二等獎1項（第5名）、三等獎1項，天津市科技進(jìn)步二等獎2項（均為第3名），獲國家專利2項，在國內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文150余篇。何慶勇，男，28歲。在讀博士研究生。師從王階、張允嶺教授。主持北京中醫(yī)藥大學(xué)校級學(xué)生科研課題2項，作為主要完成人之一參加中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)治療有特色和優(yōu)勢病種課題1項，參加國家自然科學(xué)基金項目2項，作為主要完成人之一參加國家973計劃《證候規(guī)范及其與疾病、方劑的基礎(chǔ)研究——冠心病心絞痛病證結(jié)合的診斷標(biāo)準(zhǔn)與療效評價體系研究》1項，參加國家“十五”科技攻關(guān)課題l項，參加國家“十一五”科技支撐計劃課題1項，參加國家“十一五”科技重大專項課題1項。2007年獲北京中醫(yī)藥大學(xué)課外學(xué)術(shù)論文大賽一等獎，2007年獲北京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)論文大賽一等獎，2007年獲中國中醫(yī)科學(xué)院科技進(jìn)步三等獎1項（第8名），2008年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第六次全國中青年學(xué)術(shù)研討會優(yōu)秀論文二等獎，2008年中國中醫(yī)科學(xué)院科技進(jìn)步二等獎1項（第7名），2009年全國中醫(yī)藥博士論壇論文優(yōu)秀獎，2009年北京市科技進(jìn)步三等獎（第3名），2009年中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步一等獎（第6名），2009年北京市青年優(yōu)秀科技論文二等獎，2010年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第八次全國中青年學(xué)術(shù)研討會優(yōu)秀論文二等獎，2010年首屆中醫(yī)藥博士優(yōu)秀論文，2010年第八屆全國博士生學(xué)術(shù)年會優(yōu)秀論文?！禘vidence-based Complementary and Alternative Medicine》（SCI收錄）審稿專家，《BMC Complementary and Alternative Medicine》（SCI收錄）審稿專家。在國外及國內(nèi)國家級核心期刊發(fā)表論文48篇。被MEDI。1NE收錄21篇，被SCI或EI收錄8篇，主編或副主編學(xué)術(shù)著作5部。

書籍目錄

總論  名方臨證運用現(xiàn)狀與思路 一、藥物指征淡化是普遍現(xiàn)象 二、基于病機(jī)的研究思路可能是問題所在 三、方藥的客觀指征是名方運用關(guān)鍵 四、結(jié)語第一章  解表劑  第一節(jié)  銀翹散    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第二節(jié)  桑菊飲    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評第二章  瀉下劑  第一節(jié)  溫脾湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第二節(jié)  濟(jì)川煎    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評第三章  和解劑  第一逍遙散    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第二節(jié)  蒿芩清膽湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評第四章  清熱劑  第一節(jié)  清營湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第二節(jié)  黃連解毒湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第三節(jié)  龍膽瀉肝湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第四節(jié)  清胃散    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第五節(jié)  青蒿鱉甲湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評第五章  補(bǔ)益劑  第一節(jié)  參苓白術(shù)散    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第二節(jié)  補(bǔ)中益氣湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第三節(jié)  四物湯    一、名方導(dǎo)讀      二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第四節(jié)  六味地黃丸    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評  第五節(jié)  歸脾湯    一、名方導(dǎo)讀    二、名醫(yī)心悟    三、名醫(yī)醫(yī)案    四、國醫(yī)大師點評

章節(jié)摘錄

本方可用于發(fā)熱。急性發(fā)熱是中醫(yī)呼吸內(nèi)科臨床常見的急癥，中醫(yī)藥治療急性發(fā)熱的經(jīng)驗是中醫(yī)藥學(xué)的瑰寶。清解是治療急性發(fā)熱的大法。中醫(yī)對熱病的認(rèn)識，肇端于《內(nèi)經(jīng)》，成熟于《傷寒論》，發(fā)展于溫病諸家。外感熱病的治療經(jīng)驗是中醫(yī)藥學(xué)的瑰寶，研究外感熱病，對于促進(jìn)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展具有重要意義。①宣肺解表以退熱。外感熱病，其病機(jī)雖不盡相同，但病邪郁遏肺衛(wèi)，肌腠失疏，毛竅不暢而發(fā)熱則相同，宣肺解表是其基本治法。通過發(fā)汗達(dá)邪外出，正“體若燔炭。汗出而散”之意。目前表證屬風(fēng)寒的日少，屬風(fēng)熱者漸多，故除少數(shù)病人用辛溫之外，多數(shù)病人當(dāng)以辛涼解表為法。外感熱病，如高熱，暑熱、溫疫，往往多夾濕邪。濕邪易阻遏氣機(jī)，氣機(jī)不暢，宜用宣透化濕法，以祛除濕邪。濕熱為患，濕遏熱伏，但清解熱邪，病難治愈，佐用化濕的藥物，使?jié)袢峁?。外感熱病，常見腑實，大便不通，高熱不退，可用下法。高熱佐用下法，邪在肺臟者，臟病治腑，邪熱從大便而解；邪在肝膽胃腸者，則直接蕩滌邪熱。②清熱解毒宜早用。外感熱病，特別是高熱，主要是觸感溫?zé)岵《舅?，也有風(fēng)寒侵襲郁而化熱者。正邪交爭，熱毒熾盛，充斥表里，熱毒傷陰，持續(xù)時間越長，兼證變證越多。治療應(yīng)注重清熱解毒，不必拘泥表里和衛(wèi)氣營血，初病早用，貫穿始終。清熱解毒方劑大多具有清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰等作用。熱毒熾盛，劑量宜大，取其重劑，甚則日服數(shù)劑，迅速控制熱毒。病在表，可截斷病邪深人；病在里，可截斷熱毒，阻止逆?zhèn)鲀?nèi)陷。在熱毒潰退、熱勢下降之后，逐漸減少清熱解毒藥物用量。熱病易傷脾胃，致氣血生化乏源，因此要時時顧護(hù)脾胃。熱病易損傷津氣，要重視顧護(hù)津氣?！傲舻靡环株幰海阌幸环稚鷻C(jī)”。外感熱病，要密切動態(tài)觀察其生命體征，如體溫、心率、呼吸、血壓、脈象、舌象等，這些體征反映了病人津氣的存亡。要采用綜合治療措施，中西醫(yī)結(jié)合糾正津氣損傷，維護(hù)病人生命。董德懋從事中醫(yī)臨床70年，治療急性發(fā)熱，多用辛涼解表法，取銀翹散合人桑菊飲，命名為銀翹桑菊湯。組方：黑芥穗、桑葉、菊花、銀花、連翹、薄荷、豆豉、蘆根、竹葉。本方具有輕宣解表、清熱解毒的功效，主治感冒初起，高熱惡寒，頭痛，舌苔薄白或苔白微膩，脈浮數(shù)等風(fēng)溫表證，臨床應(yīng)用，療效顯著。董德懋在臨床治療表證運用銀翹桑菊湯時，常因時、因病邪兼夾，以及兼癥不同而有所變化。如四季感冒，春季兼夾風(fēng)邪而表現(xiàn)惡風(fēng)者重用荊芥；夏季兼夾暑邪者，去荊芥，加用薄荷、荷葉、大豆卷、扁豆衣、六一散；長夏及夾濕邪者，增藿香、佩蘭、蘇葉、杏仁、苡仁、白蔻仁；秋季兼夾燥邪者，加沙參、花粉、麥冬、枇杷葉；冬季兼夾寒邪者，輕癥用防風(fēng)，重癥人麻桂?？人源伲委煏r應(yīng)及時宣解，重用辛溫，咳嗽甚者加前胡、杏仁、蘇子。喘促氣急者，合用三拗湯，若風(fēng)寒化熱者可加用麻杏石甘湯，頭痛加入蔓荊子、白蒺藜，伴惡心舌苔白膩者，加藿香、佩蘭。麻疹加用蟬蛻、浮萍、紫草、赤芍。小兒急驚風(fēng)，可加用僵蠶、鉤藤、天麻。流行性腮腺炎，加用馬勃、板藍(lán)根、僵蠶。蕁麻疹，加用防風(fēng)、蟬衣、白鮮皮、地膚子、丹皮、生地。瘡瘍初起，可加用蒲公英、地丁、敗醬草。淋癥，加用通草、茅根、六一散、甘草梢。

編輯推薦

《名方名醫(yī)實踐錄》對各位名醫(yī)運用名方的獨特體會、心悟和醫(yī)案均做了較詳盡介紹。學(xué)術(shù)性、實用性俱佳，真實記錄了名醫(yī)們運用名方的思維過程和臨床經(jīng)驗。值得中醫(yī)臨床者參考借舉。其中[名方導(dǎo)讀]主要是對該方劑的相關(guān)經(jīng)典原文的較系統(tǒng)回顧，[名醫(yī)心悟]主要敘述各位名醫(yī)對該方劑的個人獨特體會和觀點，[名醫(yī)醫(yī)案]主要介紹各位名醫(yī)運用名方治療疑難病的典型病例及治療過程，[國醫(yī)大師點評]主要介紹首屆國醫(yī)大師對該方劑的精辟點評。

圖書封面

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