先天性心臟病外科治療關(guān)鍵技術(shù)

內(nèi)容概要

本書述及31種臨床常見及少見先天性心臟病的發(fā)病機(jī)制、診斷方式選擇、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、手術(shù)治療方法及預(yù)后。重點(diǎn)探討了手術(shù)治療中的關(guān)鍵技術(shù)，這些技術(shù)既包括作者多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，也包括該領(lǐng)域最新進(jìn)展，內(nèi)容實(shí)用，言簡(jiǎn)意賅，非常適合臨床外科醫(yī)師閱讀，也可供醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專業(yè)師生參考。

書籍目錄

第一章  先天性心包缺損第二章  室間隔缺損第三章  房間隔缺損第四章  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉第五章  肺動(dòng)脈口狹窄第六章  主動(dòng)脈竇瘤破裂第七章  房室間隔缺損第八章  主動(dòng)脈縮窄第九章  復(fù)雜先心病第十章  法洛四聯(lián)癥第十一章  大血管轉(zhuǎn)位  第一節(jié)  完全型T．G．A．  第二節(jié)  矯正型T．G．A．第十二章  完全性肺靜脈異位引流第十三章  三尖瓣下移第十四章  三尖瓣閉鎖第十五章  冠狀動(dòng)脈畸形  第一節(jié)  先天性冠狀動(dòng)脈瘺  第二節(jié)  冠狀動(dòng)脈起源異常第十六章  永存動(dòng)脈干第十七章  冠狀竇無頂綜合征第十八章  單心室第十九章  右心室雙出口第二十章  雙腔右心室第二十一章  主肺動(dòng)脈窗第二十二章  三房心第二十三章  室間隔完整的肺動(dòng)脈閉鎖第二十四章  主動(dòng)脈弓中斷第二十五章  左心發(fā)育不良綜合征第二十六章  先天性二尖瓣畸形第二十七章  先天性主動(dòng)脈瓣狹窄第二十八章  先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄第二十九章  先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄第三十章  血管環(huán)第三十一章  完全性腔靜脈異位引流第三十二章  先天性心臟瘸手術(shù)的麻醉第三十三章  先天性心臟病手術(shù)的體外循環(huán)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：1.胸部X線檢查與分流量有關(guān)，大分流量VSD常可見肺血增多，肺動(dòng)脈段膨隆，右下肺動(dòng)脈與中間支氣管直徑比大于1.5，更嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺動(dòng)脈“殘根樣”改變，中外帶肺野內(nèi)肺血反而減少；心影可增大，按照不同的肺動(dòng)脈高壓程度可表現(xiàn)為左室大、右室大以及雙心室增大。2.心電圖小分流量VSD可表現(xiàn)為正常心電圖；較大分流量者多數(shù)表現(xiàn)為電軸左偏、左室高電壓；隨著肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展，逐漸可以表現(xiàn)為正常電軸、左、右心室高電壓，最終，至電軸右偏，以右室增大為主甚至右室肥厚的表現(xiàn)。3.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖彩色多普勒超聲心動(dòng)圖是目前診斷VSD最常用的診斷工具，通過各種切面可顯示VSD的位置、大小、與主動(dòng)脈瓣以及三尖瓣的關(guān)系、左右心室流出道的情況以及分流的情況。其不足之處在于無法精確測(cè)量分流量、肺阻力指標(biāo)。故在某些極嚴(yán)重肺高壓的患者尚不能完全取代心血管造影檢查。4.心導(dǎo)管介入檢查診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。因其為有創(chuàng)性檢查，多數(shù)病情較單一，肺動(dòng)脈高壓程度不是太嚴(yán)重的患者已不需進(jìn)行。但是對(duì)于伴隨嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者，需要決定是否能接受單純VSD封閉手術(shù)時(shí)，需要心導(dǎo)管檢查測(cè)量肺動(dòng)脈壓力，計(jì)算肺動(dòng)脈阻力以及觀察急性肺動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)的結(jié)果。個(gè)別單位還開展了血管內(nèi)超聲檢查，該技術(shù)結(jié)合超聲顯像和心血管介入檢查技術(shù)，對(duì)于肺動(dòng)脈病變的診斷有一定作用。

編輯推薦

《先天性心臟病外科治療關(guān)鍵技術(shù)》是由科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版的。

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