肝膽胰外科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)容概要

全書針對肝膽胰外科疾病的特點分為四篇26章，分別為肝臟疾病、門脈高壓癥、膽管疾病及胰腺疾病。全面就肝膽胰外科相關(guān)疾病概述、流行病學(xué)、病因、生理病理、分型、檢查、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷等方面做了整體的闡述，重點匯總介紹了國內(nèi)外最新公布的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中包括我國相關(guān)機構(gòu)近年來最新頒布施行的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時也包括歐美日等醫(yī)療發(fā)達國家推廣施行的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兼顧診斷標(biāo)準(zhǔn)的權(quán)威性、實用性和廣泛性。本書立足臨床實踐，內(nèi)容全面翔實，重點突出，力求深入淺出，方便閱讀，是一本實用性很強的關(guān)于臨床疾病診斷的權(quán)威醫(yī)學(xué)著作。目的是讓廣大臨床醫(yī)師把疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)與臨床實踐更好地結(jié)合，從而使臨床診斷更規(guī)范、合理和科學(xué)，并最終提高疾病的治愈率。    本書適于肝膽胰外科、普通外科專業(yè)人員以及基層醫(yī)務(wù)工作者使用。

書籍目錄

第一篇　肝臟疾病　第一章　肝臟的解剖與生理　第二章　肝創(chuàng)傷　第三章　肝臟感染性疾病　第四章　肝臟腫瘤概述　第五章　肝臟惡性腫瘤　第六章　肝臟良性腫瘤  第七章　肝囊腫  　第一節(jié)　非寄生蟲性肝囊腫  　第二節(jié)　肝包蟲病　第八章　門靜脈血栓形成第二篇　門脈高壓癥　第九章　門脈高壓癥概述　第十章　肝性門脈高壓癥　第十一章　肝后型門脈高壓癥（巴德-吉亞利綜合征）第三篇　膽管疾病　第十二章　膽管的解剖及生理概要　第十三章　膽管系統(tǒng)的常用檢查方法　第十四章　膽石癥 　 第一節(jié)　概述  　第二節(jié)　膽囊結(jié)石  　第三節(jié)　膽管結(jié)石　第十五章　膽管感染 　 第一節(jié)　急性非結(jié)石性膽囊炎  　第二節(jié)　急性結(jié)石性膽囊炎  　第三節(jié)　急性梗阻性化膿性膽管炎  　第四節(jié)　慢性結(jié)石膽囊炎  　第五節(jié)　慢性非結(jié)石性膽囊炎  　第六節(jié)　原發(fā)性硬化性膽管炎  　第七節(jié)　Oddi括約肌狹窄和縮窄性Vater乳頭炎　第十六章　膽囊腫瘤    第一節(jié)　膽囊良性腫瘤    第二節(jié)　膽囊癌  第十七章　膽管癌    第一節(jié)　肝門部膽管癌．  　第二節(jié)　中、下段膽管癌  第十八章　膽管出血性疾病 　 第一節(jié)　創(chuàng)傷性膽管出血  　第二節(jié)　感染性膽管出血  第十九章　章膽管寄生蟲病  　第一節(jié)　膽管蛔蟲  　第二節(jié)　華支睪吸蟲  　第三節(jié)　膽管姜片蟲　第二十章　先天性膽管疾病  　第一節(jié)　先天性膽管閉鎖  　第二節(jié)　先天性膽管擴張癥第四篇　胰腺疾病　第二十一章　胰腺炎 　 第一節(jié)　急性胰腺炎  　第二節(jié)　慢性胰腺炎  　第三節(jié)　胰腺囊腫　第二十二章　胰腺腫瘤　　第一節(jié)　胰腺癌　　第二節(jié)　胰腺囊腺癌　　第三節(jié)　胰腺內(nèi)分泌腫瘤．　第二十三章　胰腺損傷　第二十四章　先天畸形　第二十五章　胰管結(jié)石　第二十六章　胰瘺

章節(jié)摘錄

第一篇　肝臟疾病第一章 肝臟的解剖與生理一、肝臟的解剖肝臟是人體中最大的腺體，也是最大的實質(zhì)性臟器，肝臟主要位于右季肋部和上腹部。我國成年人的肝臟的重量，男性為1230～1450g，女性為1100～1300g，占體重的1／50～1／40。在胎兒和新生兒時，肝的體積相對較大，可達體重的1／20。正常肝臟有豐富的血液供應(yīng)，外觀呈紅褐色，質(zhì)軟而脆。肝上界與膈穹的位置一致，約在右第5肋間（相當(dāng)于叩診的相對濁音界），肝臟有一定的活動度，可隨體位的改變和呼吸而上下移動。肝右端圓鈍厚重，左端窄薄呈楔形，肝下界一般不超出肋弓。正常情況下在肋緣下摸不到，而小兒多可在肋緣下觸及。肝臟有上、下兩面，前后左右四緣。上面隆凸貼于膈，有鐮狀韌帶分為左、右兩葉；下面略凹，鄰接附近臟器，此面有略呈H形的左右縱溝及橫溝，右側(cè)溝窄而深，溝前部有肝圓韌帶，右縱溝闊而淺，前部有膽囊窩容納膽囊，后部有下腔靜脈窩通過下腔靜脈。橫溝內(nèi)有門靜脈、肝動脈、肝管、神經(jīng)及淋巴管出人稱為肝門。肝的大部分位于右季肋部和上腹部，小部分位于左季肋部。肝上界與膈穹隆一致，成人肝的上界一般在鎖骨中線交于第5肋水平。肝大部分為肋弓所覆蓋，僅在腹上部左、右肋弓之間露出3～5cm，貼靠腹前壁，所以，正常時在右肋緣下不易觸及肝下界。如果肝上界的位置正常，成人若在右肋緣下觸及肝臟，則為病理性肝腫大。

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