普通外科特色診療技術(shù)

內(nèi)容概要

普通外科在外科學(xué)中占有相當(dāng)重要的地位。本書按照普通外科常見病、多發(fā)病分為20章，全面系統(tǒng)地介紹了普通外科的基本理論和各種疾病的病因、病理生理、診斷、治療方法、手術(shù)適應(yīng)證、圍手術(shù)期處理及各種疾病手術(shù)治療方式的合理選擇。內(nèi)容既注重外科學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床實踐，并對近年來診斷和治療技術(shù)的迅速發(fā)展作詳盡的敘述。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科是全國的重點?？?，18位撰寫本書的專家有多年的臨床實踐經(jīng)驗，書中介紹了本院長期形成的診斷、治療常規(guī)以及個人長期積累的臨床經(jīng)驗。全書理論聯(lián)系實踐，內(nèi)容全面、系統(tǒng)，圖文并茂，是值得向普通外科臨床醫(yī)師、醫(yī)學(xué)院校的外科學(xué)教師和研究生推薦的參考書籍。

書籍目錄

第一章　普通外科學(xué)常見癥狀與疾病診斷第二章　外科感染第三章　危重病人監(jiān)護(hù)第四章　腫瘤總論第五章　頸部疾病第六章　乳房疾病第七章　腹外疝第八章　腹部損傷第九章　腹膜、網(wǎng)膜和腹膜后間隙第十章　胃和十二指腸疾病第十一章　小腸疾病第十二章　闌尾疾病第十三章　結(jié)腸、直腸和肛管疾病第十四章　肝臟疾病第十五章　門靜脈高壓癥第十六章　膽道疾病第十七章　胰腺疾病第十八章　脾臟疾病第十九章　周圍血管疾病第二十章　腹腔鏡在普通外科中的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

第一章 普通外科學(xué)常見癥狀與疾病診斷第一節(jié)腫塊腫塊是指組織或器官在各種病因的作用下而產(chǎn)生增生、腫脹、粘連、移位，形成異常的、在體表能被捫及的包塊。腫塊的性質(zhì)包括炎癥性、腫瘤性（良性和惡性）、損傷性、先天性等。腫塊是普通外科中最常見的癥狀之一。根據(jù)腫塊的位置不同，分述如下。一、體表腫塊體表腫塊是指位于皮膚、皮下組織和深筋膜下組織等淺表軟組織內(nèi)的腫塊，包括炎癥性腫塊和腫瘤。腫塊是體表腫瘤最常見和最主要的臨床表現(xiàn)。（一）體表腫塊的診斷1．病史仔細(xì)詢問病史對體表腫塊的診斷和鑒別診斷有重要的意義。起病急，體表腫塊伴全身發(fā)熱或伴腫塊局部紅、腫、熱、痛，為炎癥性包塊。病史長，腫塊生長緩慢，一般無局部癥狀或局部癥狀輕微，為良性腫塊。腫塊在短時間內(nèi)生長快，可引起組織或器官功能異常，多為惡性腫塊。2．體格檢查應(yīng)注意檢查腫塊的位置、大小、質(zhì)地、邊界、有無壓痛、表面是否光滑、活動度和相引流區(qū)域淋巴結(jié)等。腫塊質(zhì)地軟、邊界清楚、活動度好，多為良性腫塊。腫塊質(zhì)地堅硬、邊界不清、活動度差或固定、不能推動、相應(yīng)引流區(qū)域淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮惡性腫塊。3．影像學(xué)檢查對于部位深在，觸診結(jié)果不滿意或診斷有困難時，可行超聲、CT或磁共振（MRI）等檢查。4．腫塊活檢對于上述影像學(xué)檢查不能明確診斷，而臨床上高度懷疑為惡性腫塊者，可行腫塊活檢，盡快明確診斷，以免延誤最佳治療時機(jī)。（二）皮膚良性腫物1．皮膚乳頭狀瘤皮膚乳頭狀瘤是乳頭狀樣結(jié)構(gòu)的上皮增生形成，呈外生性生長，表面呈乳頭狀或菜花狀，容易惡變?yōu)槠つw癌。本病應(yīng)與老年疣和乳頭狀疣鑒別。

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