臨床關(guān)節(jié)外科治療學(xué)

內(nèi)容概要

本書分10篇，共49章。第一篇，關(guān)節(jié)外科總論：包括關(guān)節(jié)外科疾病常規(guī)檢查，關(guān)節(jié)局部的功能解剖，以及常用的手術(shù)入路等。第二篇，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：詳細(xì)介紹全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)人路，各種具體病變的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥，以及全髖關(guān)節(jié)置換的翻修手術(shù)等。第三篇，人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：詳細(xì)介紹全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)人路、麻醉選擇、手術(shù)操作；膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)，全膝關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥等。第四篇，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)及關(guān)節(jié)的先天性畸形：詳細(xì)介紹了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床表現(xiàn)及治療、相應(yīng)的手術(shù)方式及操作。第五篇，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：詳細(xì)介紹了肩關(guān)節(jié)鏡和膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，包括體位、手術(shù)入路、鏡下操作以及術(shù)后康復(fù)治療。第六篇，關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂：包括臨床常見關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷和治療，有目前最新和熱門研究的進(jìn)展。第七篇，關(guān)節(jié)感染：是傳統(tǒng)話題，但處理較為棘手，提醒讀者在關(guān)節(jié)感染的診斷和治療中應(yīng)注意的事項(xiàng)。第八篇，非化膿性關(guān)節(jié)炎：目前對(duì)該類疾病的研究也取得較大進(jìn)展，尤其是骨性關(guān)節(jié)炎。隨著生活水平的提高，老齡人口越來越多，對(duì)退行性病變的研究日漸重視。第九篇，骨壞死：詳細(xì)介紹骨壞死的發(fā)生機(jī)制，最新研究進(jìn)展，以及相應(yīng)的治療。第十篇，關(guān)節(jié)周圍腫瘤的保肢手術(shù)：是目前開展的較新手術(shù)，介紹手術(shù)指征、具體手術(shù)步驟，以及手術(shù)注意事項(xiàng)。

書籍目錄

第一篇　關(guān)節(jié)外科總論　第1章　關(guān)節(jié)的功能解剖及手術(shù)入路　　第1節(jié)　肩關(guān)節(jié)　　　第2節(jié)　肘關(guān)節(jié)　　　第3節(jié)　腕關(guān)節(jié)　　　第4節(jié)　髖關(guān)節(jié)　　　第5節(jié)　膝關(guān)節(jié)　　　第6節(jié)　踝關(guān)節(jié)　　第2章　關(guān)節(jié)檢查　　第1節(jié)　物理檢查　　第2節(jié)　影像學(xué)檢查第二篇　人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)　第3章　手術(shù)入路　　第1節(jié)　后方入路　　第2節(jié)　直接外側(cè)入路　　第3節(jié)　經(jīng)大粗隆入路　　第4節(jié)　前外側(cè)入路　第4章　術(shù)前評(píng)估和模板測(cè)量　第5章　全髖關(guān)節(jié)假體選擇(股骨假體，髖臼假體)與手術(shù)操作　第6章　髖關(guān)節(jié)表面置換　第7章　髖關(guān)節(jié)具體病變的全髖關(guān)節(jié)　置換術(shù)　第8章　全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥　第9章　全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)　　第1節(jié)　全髖關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)的顯露及假體、骨水泥去除技術(shù)　　第2節(jié)　全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)中的植骨重建　　第3節(jié)　全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)前計(jì)劃　　第4節(jié)　人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動(dòng)和骨缺損的翻修　　第5節(jié)　全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位的翻修　　第6節(jié)　人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的治療　　第7節(jié)　股骨假體柄斷裂的翻修　　第8節(jié)　髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨假體周圍骨折的治療第三篇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)　第10章　全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證與麻醉選擇　第11章　全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)切口和入路　第12章　全膝關(guān)節(jié)置換的假體選擇和安放　第13章　單髁置換術(shù)　第l4章　髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)　第15章　全膝關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥　第16章　全膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)第四篇　關(guān)節(jié)　鏡技術(shù)及關(guān)節(jié)的先天性畸形　第17章　肩關(guān)節(jié)鏡　第18章　先天性和發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良第五篇　關(guān)節(jié)創(chuàng)傷　第19章　上肢創(chuàng)傷——肩  　第1節(jié)　肩袖病變?cè)\斷進(jìn)展  　第2節(jié)　肩袖損傷和肩關(guān)節(jié)撞擊征的治療  　第3節(jié)　關(guān)節(jié)鏡下前肩峰成形術(shù)  　第4節(jié)　成人肱骨近端骨折　……第六篇　關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂第七篇　關(guān)節(jié)感染第八篇　非化膿性關(guān)節(jié)炎第九篇　骨壞死第十篇　關(guān)節(jié)周圍腫瘤的保肢手術(shù)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一篇　關(guān)節(jié)外科總論　　第1章　關(guān)節(jié)的功能解剖及手術(shù)入路　　第1節(jié)　肩關(guān)節(jié)　　一、功能解剖　　肩關(guān)節(jié)是由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭組成。因?yàn)殡殴穷^較大，呈球形，關(guān)節(jié)盂淺而小，僅包繞肱骨頭的1／3，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，所以肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)范圍最大而又最靈活的關(guān)節(jié)，它可做前屈、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋以及環(huán)轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)這些結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)雖然保證了它的靈活性，但它的牢固穩(wěn)定性都較其他關(guān)節(jié)為差，是全身大關(guān)節(jié)中結(jié)構(gòu)最不穩(wěn)固的關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)的上方有肩峰、喙突及連于其間的喙肩韌帶，可以防止肱骨頭向上脫位。肩關(guān)節(jié)的前、后、上部都有肌肉、肌腱與關(guān)節(jié)囊纖維層愈合，增強(qiáng)了其牢固性。關(guān)節(jié)囊的前下部沒有肌肉、肌腱的增強(qiáng)，這是肩關(guān)節(jié)的一個(gè)薄弱區(qū)。肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍在正常情況下為：前臂上舉180°，內(nèi)收45°，外展90°，外旋60°，前屈90°，后伸45°及內(nèi)旋90°。　?。ㄒ唬┘绮康年P(guān)節(jié)　　肩部是上肢與軀干的連接結(jié)構(gòu)。上肢帶連結(jié)包括5個(gè)關(guān)節(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)、盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩峰肱骨間關(guān)節(jié)及肩胛胸壁問關(guān)節(jié)?！　?.胸鎖關(guān)節(jié)　由鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖骨切跡及第1肋骨的上面組成。關(guān)節(jié)囊附著于關(guān)節(jié)的周圍，前后面較薄，上下面略厚，周圍有韌帶增強(qiáng)。關(guān)節(jié)面略呈鞍狀，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有一近似圓形的關(guān)節(jié)盤，將關(guān)節(jié)腔分為內(nèi)下和外上兩部分。胸鎖關(guān)節(jié)可做各個(gè)方向的微動(dòng)運(yùn)動(dòng)，體現(xiàn)為鎖骨外側(cè)端的上提、下降和前后運(yùn)動(dòng)，此外，尚能做輕微的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)?！　?.肩鎖關(guān)節(jié)　由鎖骨的肩峰端與肩峰關(guān)節(jié)面構(gòu)成，由肩鎖韌帶、囊、三角肌及喙鎖韌帶共同連接組成。屬平面關(guān)節(jié)，可做各方向的微動(dòng)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)囊較松弛，附著于關(guān)節(jié)面的周緣。

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