實用口腔微生物學

內容概要

　　《實用口腔微生物學》內容從樹立口腔微生態(tài)概念人手，詳細闡述了口腔微生態(tài)環(huán)境和口腔微生物的生理功能；簡明地介紹了口腔微生物的分類及特性，詳盡地闡述了與口腔常見疾病發(fā)生相關的重要因素——牙菌斑；結合臨床防治闡述了口腔微生物與心血管病、糖尿病等疾病的關系。《實用口腔微生物學》包含了口腔微生物學完整、系統(tǒng)的體系，并從實際臨床醫(yī)療工作需要出發(fā)，具有較強的實用性，是口腔科臨床醫(yī)師、學生和從事研究的探索者必備的參考書籍。

作者簡介

楊圣輝，教授主任醫(yī)師，1961年畢業(yè)于北京醫(yī)學院口腔系，1961～1981年在北京口腔醫(yī)院從事臨床工作，1981～2008年于首都醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院研究所從事口腔微生物學研究與教學。發(fā)表論文110篇，獲得市局級科技成果獎9項。享受國務院特殊津貼待遇。參編全國高等學校教材《預防口腔醫(yī)學》，參編北京大學八年制醫(yī)學教材：《口腔生物學》、《預防口腔醫(yī)學》、《醫(yī)學微生物學》的部分內容。

書籍目錄

緒論第一章 口腔生態(tài)系第一節(jié) 口腔生境一、牙齒二、黏膜三、齦溝與齦緣第二節(jié) 唾液一、構成二、成分及功能三、唾液對口腔微生物的作用第三節(jié) 影響口腔細菌生長的因素一、溫度二、pH值三、氧化還原電位四、營養(yǎng)五、宿主遺傳因素六、人的行為因素第四節(jié) 口腔微生物群的獲得與發(fā)展一、獲得二、發(fā)展第五節(jié) 細菌代謝一、糖代謝二、蛋白代謝第六節(jié) 黏附一、黏附種類二、口腔環(huán)境因素對黏附的影響三、黏附特征思考題第二章 口腔正常菌群第一節(jié) 革蘭氏陽性球菌一、鏈球菌屬二、消化鏈球菌屬三、腸球菌屬四、葡萄球菌屬第二節(jié) 革蘭氏陰性球菌一、韋榮氏菌屬二、奈瑟氏菌屬三、莫拉氏菌屬第三節(jié) 革蘭氏陽性桿菌一、放線茵屬二、乳酸桿菌三、真桿菌屬第四節(jié) 革蘭氏陰性桿菌一、卟啉單胞菌屬二、普氏菌屬三、梭形桿菌屬四、其他革蘭氏陰性厭氧茵五、嗜二氧化碳菌種六、螺旋體思考題第三章 其他口腔微生物群第一節(jié) 病毒一、DNA病毒二、RNA病毒第二節(jié) 真菌一、念珠茵屬的種類和分型二、白念殊茵的生物學特性三、念珠茵的致病性四、念珠菌的檢查方法第三節(jié) 枝原體與衣原體一、枝原體二、衣原體第四節(jié) 原蟲思考題第四章 牙菌斑第一節(jié) 菌斑組成及結構一、組成二、結構第二節(jié) 菌斑形成一、茵斑形成過程二、茵斑在口腔的生態(tài)關系第三節(jié) 菌斑分類一、窩溝茵斑二、光滑面茵斑三、鄰面茵斑四、齦緣茵斑五、齦溝菌斑思考題第五章 齲病細菌學第一節(jié) 齲病細菌學說一、細菌病因學說二、病原茵確定三、致病菌第二節(jié) 致齲菌毒陛作用—、黏附二、產(chǎn)酸三、耐酸第三節(jié) 齲病相關因素一、宿主因素二、食物因素三、時間因素第四節(jié) 齲病危險因素及預防方法一、確定齲病危險因素的方法二、齲病的危險因素三、齲病危險因素預測及早期診斷四、齲預防原則思考題第六章 牙周病細菌學第一節(jié) 細菌病因學一、細菌病因學說二、牙周病的微生物學特征三、牙周致病菌的確定第二節(jié) 牙周致病菌的毒性作用一、牙周致病菌的毒性因素二、宿主和細菌間作用第三節(jié) 牙周炎的防治一、防治原則二、菌斑控制三、控制方法四、積極治療思考題第七章 牙髓炎及根尖周炎的細菌學一、有炎癥的牙髓二、感染根管三、根尖周病四、根管充填失敗的根管思考題第八章 口臭一、口臭的原因與分類二、口源性口臭發(fā)生機制三、口臭的診斷四、防治方法思考題第九章 與口腔菌群相關的系統(tǒng)疾病第一節(jié) 心血管疾病一、流行病學二、生物學機制第二節(jié) 感染性心內膜炎一、感染性心內膜炎二、微生物學三、發(fā)病機制四、臨床癥狀與診斷五、預防第三節(jié) 早產(chǎn)低體重兒一、流行病學二、機制和途徑三、研究進展第四節(jié) 糖尿病一、糖尿病的特點二、1型糖尿病與牙周病三、2型糖尿病與牙周病四、細菌學特點五、糖尿病與牙周病相互影響的機制六、糖尿病患者的牙周治療第五節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病一、與細菌相關的肺部疾病二、牙菌斑的菌庫作用三、口腔細菌的感染途徑四、口腔細菌的致病機制第六節(jié) 胃腸道感染一、HP的微生物學特性二、口腔肝的來源及傳播途徑三、口腔中HP的檢測四、HP在口腔內的分布五、口腔HP與胃腸疾病六、口腔HP與口腔疾病第七節(jié) 關節(jié)炎癥一、口腔感染與幼年特發(fā)性關節(jié)炎二、口腔感染與類風濕關節(jié)炎三、口腔感染與關節(jié)炎性的相關因素四、口腔感染影響關節(jié)炎的可能致病機制思考題思考題解答參考文獻索引

章節(jié)摘錄

第一章 口腔生態(tài)系第一節(jié) 口腔生境生境（habitat）是正常微生物在機體特定部位生存的環(huán)境。在口腔內的生境有牙齒、黏膜及齦緣齦溝。以各生境的微環(huán)境特點，賴以生存的菌群內容不同。一、牙齒（Teeth）牙齒是人體惟一暴露在外的骨組織，是無脫屑的組織表面（nonsheddingsurfaces），非常適合細菌定植（colonization）。細菌在牙齒表面的定植開始于嬰兒出生后5個月乳牙萌出，到2歲乳牙列形成以及5～12歲恒牙列的形成，為口腔內細菌的定植及發(fā)展創(chuàng)造了空間。細菌借助被覆在牙面的獲得性膜（acquiredpellicle）形成了特殊的生物膜（biofilm），稱牙菌斑（dentalplaque）。菌斑內的菌群以口腔鏈球菌（oralstreptococci）為主，在不同牙面則菌群內容又會有所區(qū)別。正常情況下，菌種間數(shù)量有一定比例。牙表面菌斑是形成、清除再形成的動態(tài)過程，長期滯留則會使菌群比例失調，從而形成為齲病、牙周疾病的易感條件?？谇粌扔捎谘荔w牙列解剖特征、異常發(fā)育以及在治療中造成一些易感的滯留區(qū)。常見的菌斑滯留區(qū)如下。1.自然滯留區(qū)前磨牙及磨牙（牙合）面窩溝及頰側溝、深的窩溝是形態(tài)多樣的骨性盲袋，溝內菌斑無法清除。兩個牙齒鄰面接觸區(qū)下菌斑也不易自潔，構成齲病好發(fā)的滯留區(qū)。另外，齦緣及齦溝內也是菌斑滯留部位，長期口腔衛(wèi)生不良，加重菌滯留是慢性牙齦炎的易感因素。2.異常發(fā)育滯留區(qū)常見的前傾及水平阻生齒，在異位的下第三磨牙與下第二磨牙間形成難以清除的菌斑滯留區(qū)。易造成下第三磨牙遠中鄰面齲、兩牙之間牙齦炎、牙周炎癥及冠周炎。另外牙列不齊患者，也可有多種多樣的齲病易感的滯留區(qū)。

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