臨床免疫學(xué)和免疫檢驗

內(nèi)容概要

本書根據(jù)第三版的人民衛(wèi)生出版社規(guī)劃教材臨床免疫學(xué)及免疫檢驗的內(nèi)容編寫而成。各章包含目的要求、教材內(nèi)容精要、自測題及參考答案。對教材的重點、難點進行梳理，自測題囊括常考知識點，書后附有職稱考試模擬試題及臨床免疫學(xué)碩士研究生入學(xué)考試模擬試題。可供高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生學(xué)習(xí)及教師教學(xué)輔導(dǎo)參考，亦可供研究生入學(xué)考試及職稱考試者復(fù)習(xí)參考。

書籍目錄

第一章　概論 ??　第一節(jié)　免疫學(xué)簡介??　　一、免疫學(xué)概念與免疫應(yīng)答反應(yīng)??　　二、免疫組織與器官??　　三、免疫細胞??　　四、免疫分子??　第二節(jié)　臨床免疫學(xué)??　　一、免疫病理與免疫性疾病??　　二、移植免疫??　　三、腫瘤免疫??　第三節(jié)　免疫檢驗??第二章　抗原抗體反應(yīng)??　第一節(jié)　抗原抗體反應(yīng)的原理??　　一、抗原抗體的結(jié)合力??　　二、抗原抗體的親合性和親合力??　　三、親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體??　第二節(jié)　抗原抗體反應(yīng)的特點??　　一、特異性??　　二、比例性??　　三、可逆性??　　四、反應(yīng)階段性??　第三節(jié)　影響抗原抗體反應(yīng)的因素??　　一、反應(yīng)物自身因素??　　二、環(huán)境條件??　第四節(jié)　抗原抗體反應(yīng)的類型??第三章　免疫原和抗血清的制備??　第一節(jié)　免疫原的制備??　　一、顆粒性抗原的制備??　　二、可溶性抗原的制備和純化??　　三、半抗原性免疫原的制備??　第二節(jié)　免疫佐劑??　　一、佐劑的種類??　　二、佐劑的免疫生物學(xué)作用??　　三、佐劑增強免疫應(yīng)答的機制??　第三節(jié)　抗血清的制備??　　一、免疫動物的選擇??　　二、免疫方法和途徑??　　三、動物采血法??　第四節(jié)　抗血清的鑒定和保存??　　一、抗血清的鑒定??　　二、抗血清的保存??　第五節(jié)　抗血清的純化??　　一、特異性IgG抗體??　　二、單價特異性抗血清??第四章　單克隆抗體與基因工程抗體的制備技術(shù)??　第一節(jié)　雜交瘤技術(shù)的基本原理??　　一、B淋巴細胞雜交瘤技術(shù)??　　二、T淋巴細胞雜交瘤??　　三、陽性雜交瘤細胞的克隆化培養(yǎng)??　第二節(jié)　單克隆抗體的制備技術(shù)??　　一、單克隆抗體的產(chǎn)生??　　二、單克隆抗體的純化??　　三、單克隆抗體的性質(zhì)鑒定??　第三節(jié)　基因工程抗體技術(shù)??　　一、人源化抗體??　　二、小分子抗體??　　三、抗體融合蛋白??　　四、雙特異性抗體??　　五、抗體庫技術(shù)及其應(yīng)用??第五章　凝集反應(yīng)??　第一節(jié)　凝集反應(yīng)的特點??　第二節(jié)　直接凝集反應(yīng)??　　一、玻片凝集試驗??　　二、試管凝集試驗??　第三節(jié)　間接凝集反應(yīng)??　　一、間接凝集試驗??　　二、間接血凝試驗??　　三、乳膠凝集試驗??　　四、間接凝集試驗的臨床應(yīng)用??　第四節(jié)　其他凝集試驗??　　一、自身紅細胞凝集試驗??　　二、冷凝集試驗??　　三、抗球蛋白試驗??　　四、球蛋白試驗的應(yīng)用??第六章　沉淀反應(yīng)??　第一節(jié)　沉淀反應(yīng)的特點??　第二節(jié)　液體內(nèi)沉淀試驗??　　一、絮狀沉淀試驗??　　二、免疫濁度測定??　第三節(jié)　凝膠內(nèi)沉淀試驗??　　一、單向瓊脂擴散試驗??　　二、雙向瓊脂擴散試驗??第七章　免疫電泳技術(shù)??　第一節(jié)　免疫電泳的基本原理??　第二節(jié)　對流免疫電泳??　第三節(jié)　火箭免疫電泳??　第四節(jié)　免疫電泳??　第五節(jié)　免疫固定電泳??　第六節(jié)　醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用??第八章　放射免疫技術(shù)??　第一節(jié)　放射免疫技術(shù)的特點??　　一、基本類型及原理??　　二、常用的放射性核素??　　三、標記物制備及鑒定??　　四、抗血清鑒定??　第二節(jié)　放射免疫分析??　　一、基本原理??　　二、測定方法及設(shè)備??　第三節(jié)　免疫放射分析??　　一、基本原理??　　二、IRMA與RIA的異同點??第九章　熒光免疫技術(shù)??　第一節(jié)　熒光的基本知識??　　一、熒光現(xiàn)象??　　二、熒光技術(shù)中有關(guān)的概念和參數(shù)??　　三、熒光物質(zhì)??　第二節(jié)　熒光抗體的制備??　　一、抗體與熒光素的結(jié)合??　　二、標記抗體的純化??　　三、去除過度標記的蛋白??　　四、去除非特異反應(yīng)抗體和鑒定熒光抗體活性??　第三節(jié)　免疫熒光顯微技術(shù)??　　一、標本的制備??　　二、熒光抗體染色??　　三、熒光顯微鏡檢查??　第四節(jié)　免疫熒光技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗中的應(yīng)用??第十章　酶免疫技術(shù)??　第一節(jié)　酶免疫技術(shù)的特點??　　一、酶和酶作用底物??　　二、酶標記抗體或抗原??　　三、固相載體??　　四、免疫吸附劑??　第二節(jié)　酶免疫技術(shù)分類??　　一、均相酶免疫測定??　　二、異相酶免疫測定??　第三節(jié)　酶聯(lián)免疫吸附試驗??　　一、基本原理??　　二、方法類型及反應(yīng)原理??　第四節(jié)　膜載體的酶免疫測定??　　一、斑點酶免疫吸附試驗??　　二、免疫滲濾試驗??　　三、免疫層析試驗??　　四、免疫印跡法??第十一章　生物素親合素放大技術(shù)??　第一節(jié)　生物素親合素系統(tǒng)的特點??　　一、靈敏度和特異性??　　二、穩(wěn)定性和適用性??　第二節(jié)　生物素的理化性質(zhì)與標記??　　一、生物素及其活化??　　二、生物素標記蛋白質(zhì)??　第三節(jié)　親合素、鏈霉親合素的理化性質(zhì)與標記??　　一、親合素及其活性??　　二、鏈霉親合素及其活性??　　三、親合素（或鏈霉親合素）的標記??　第四節(jié)　生物素親合素系統(tǒng)的應(yīng)用??　　一、生物素親合素系統(tǒng)基本類型及原理??　　二、生物素親合素系統(tǒng)在酶免疫測定中的應(yīng)用??　　三、生物素親合素系統(tǒng)在熒光免疫技術(shù)中的應(yīng)用??　　四、生物素親合素系統(tǒng)在放射免疫測定中的應(yīng)用??　　五、生物素親合素系統(tǒng)在分子生物學(xué)中的應(yīng)用??第十二章　免疫組織化學(xué)技術(shù)??　第一節(jié)　免疫組織化學(xué)技術(shù)要點??　　一、標本的處理??　　二、抗體的處理與保存??　　三、免疫染色??　　四、設(shè)立對照試驗??　　五、免疫組化的結(jié)果判斷??　第二節(jié)　酶免疫組織化學(xué)技術(shù)??　　一、酶標記抗體免疫組化染色法??　　二、非標記抗體免疫酶組化染色法??　　三、酶標記親合素生物素技術(shù)??　第三節(jié)　熒光免疫組織化學(xué)技術(shù)??　　一、直接法??　　二、間接法??　　三、雙標記熒光免疫法??　第四節(jié)　免疫金（銀）組織化學(xué)技術(shù)??　　一、免疫膠體金標記的原理??　　二、免疫膠體金標記物制備的特點??　　三、免疫金（銀）組織化學(xué)染色法??　第五節(jié)　免疫標記電鏡技術(shù)??　　一、免疫標記電鏡技術(shù)的原理??　　二、常用的免疫標記電鏡技術(shù)??　第六節(jié)　激光掃描共聚焦顯微鏡技術(shù)??　　一、工作原理??　　二、樣品基本要求與熒光探針的選擇??　　三、LSCM的功能與應(yīng)用??　第七節(jié)　免疫組織化學(xué)技術(shù)的應(yīng)用??　　一、熒光免疫組織化學(xué)技術(shù)??　　二、酶免疫組織化學(xué)技術(shù)??　　三、其他??第十三章　免疫細胞的分離及檢測技術(shù)??　第一節(jié)　免疫細胞的分離??　　一、外周血單個核細胞分離??　　二、淋巴細胞的分離??　　三、T細胞和B細胞的分離??　　四、T細胞亞群的分離??　　五、不同細胞分離方法的綜合評價??　　六、分離細胞的保存及活力測定??　第二節(jié)　淋巴細胞表面標志的檢測及亞群分類??　　一、T淋巴細胞表面標志的檢測??　　二、B細胞表面標志的檢測??　　三、自然殺傷細胞表面標志的檢測??　第三節(jié)　淋巴細胞功能檢測技術(shù)??　　一、T細胞功能的檢測??　　二、B細胞功能的檢測??　　三、NK細胞功能的檢測??　第四節(jié)　免疫細胞檢測的臨床意義??第十四章　吞噬細胞功能的檢測技術(shù)??　第一節(jié)　中性粒細胞功能的檢測??　　一、細胞運動功能的檢測??　　二、吞噬和殺菌功能的檢測??　第二節(jié)　巨噬細胞功能的檢測??　　一、炭粒廓清試驗??　　二、吞噬功能檢測??　　三、巨噬細胞溶酶體酶的測定??　　四、巨噬細胞促凝血活性測定??　第三節(jié)　吞噬細胞功能檢測的臨床應(yīng)用??　　一、中性粒細胞功能檢測的臨床意義??　　二、巨噬細胞功能檢測的臨床意義??　第十五章　細胞因子的測定技術(shù)??　第一節(jié)　生物學(xué)測定方法??　　一、促進細胞增殖和抑制細胞增殖測定法??　　二、抗病毒活性測定法??　　三、趨化活性測定法??　第二節(jié)　免疫測定方法??　　一、ELISA方法??　　二、流式細胞分析法??　　三、酶聯(lián)免疫斑點試驗??　第三節(jié)　分子生物學(xué)測定方法??　　一、Northern和Southern印跡雜交法??　　二、PCR和逆轉(zhuǎn)錄?PCR??　　三、原位雜交、原位PCR和原位RT PCR??　第四節(jié)　細胞因子測定的臨床應(yīng)用??　　一、細胞因子測定的臨床應(yīng)用原則??　　二、作為特定疾病診斷的輔助指標??　　三、評估機體的免疫狀態(tài)，判斷治療效果及預(yù)后??　　四、細胞因子臨床治療應(yīng)用時的監(jiān)測??第十六章　細胞黏附分子的測定技術(shù)??　　第一節(jié)　細胞表面黏附分子的測定??　　一、酶免疫組織化學(xué)測定??　　二、免疫熒光方法??　　三、流式細胞儀測定方法??　　四、時間分辨熒光免疫測定方法??　　五、酶免疫方法??　第二節(jié)　可溶性黏附因子的測定??　　一、酶聯(lián)免疫吸附試驗??　　二、其他免疫測定方法??　第三節(jié)　細胞黏附分子基因及基因表達的測定??　　一、細胞黏附分子基因的多態(tài)性測定??　　二、細胞黏附分子基因表達的測定??　第四節(jié)　細胞黏附分子測定的應(yīng)用??　　一、疾病發(fā)生發(fā)展機制的探討??　　二、疾病的臨床診斷及預(yù)后指標??第十七章　免疫球蛋白檢測及應(yīng)用??　　第一節(jié)　IgG、IgA、IgM的測定??　　一、單向免疫擴散法??　　二、免疫濁度法??　第二節(jié)　體液中IgG、IgA、IgM測定的臨床應(yīng)用??　　一、血清Ig定量的臨床意義??　　二、尿液Ig定量的臨床意義??　　三、腦脊液Ig定量的臨床意義??　第三節(jié)　IgE和IgD的測定??　　一、IgE的測定方法??　　二、IgD的測定方法??　第四節(jié)　異常免疫球蛋白的檢測??　　一、M蛋白的檢測與鑒定??　　二、冷球蛋白的檢測與鑒定??第十八章　免疫復(fù)合物??　第一節(jié)　抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物??　第二節(jié)　非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物??　　一、PEG比濁法??　　二、C1q固相法??　　三、抗C3?CIC?ELISA??　　四、其他??　第三節(jié)　非抗原特異性循環(huán)免疫復(fù)合物測定技術(shù)的應(yīng)用??第十九章　補體檢測及其應(yīng)用??　第一節(jié)　補體系統(tǒng)的性質(zhì)與活化途徑??　　一、補體系統(tǒng)的組成與性質(zhì)??　　二、補體活化途徑??　第二節(jié)　補體總活性測定??　　一、血清補體總活性測定（CH50試驗）??　　二、旁路途徑溶血活性（APH50）測定??　第三節(jié)　單個補體成分的測定??　　一、免疫溶血法??　　二、免疫化學(xué)法??　第四節(jié)　補體結(jié)合試驗??　　一、試驗原理??　　二、技術(shù)要點??　　三、方法評價??第二十章　自身抗體檢測及應(yīng)用??　第一節(jié)　自身抗體的特性??　第二節(jié)　常見自身抗體的檢測??　　一、類風(fēng)濕因子??　　二、抗核抗體??　　三、抗ENA抗體譜??　　四、抗中性粒細胞胞漿抗體??　　五、抗心磷脂抗體??　　六、抗平滑肌抗體??　　七、抗角蛋白抗體??　　八、抗乙酰膽堿受體抗體??　　九、抗骨骼肌抗體??　　十、抗胰島細胞抗體??　第三節(jié)　自身抗體檢測的臨床應(yīng)用??　　一、自身抗體檢測的一般原則??　　二、實驗室方法的選擇及結(jié)果的確認??　　三、自身抗體檢測的質(zhì)量控制??第二十一章　MHC與HLA檢測及應(yīng)用??　第一節(jié)　MHC與HLA的一般特性??　　一、HLA的復(fù)雜性??　　二、HLA分子結(jié)構(gòu)與分布的不均一性??　　三、HLA功能的多樣性??　第二節(jié)　HLA分型??　　一、血清學(xué)分型法??　　二、細胞學(xué)分型法??　　三、基因分型法??　第三節(jié)　HLA分型的實際應(yīng)用??第二十二章　流式細胞儀分析技術(shù)??　第一節(jié)　流式細胞儀的分析及分選原理??　　一、工作原理??　　二、散射光的測定??　　三、熒光測量??　　四、細胞分選原理??　第二節(jié)　數(shù)據(jù)的顯示與分析??　　一、參數(shù)??　　二、數(shù)據(jù)顯示方式??　第三節(jié)　流式細胞儀免疫分析的技術(shù)要求??　　一、免疫檢測樣品制備??　　二、免疫分析中常用的熒光染料與標記染色??　　三、流式細胞免疫學(xué)技術(shù)的質(zhì)量控制??　第四節(jié)　流式細胞術(shù)在免疫學(xué)檢查中的應(yīng)用??　　一、淋巴細胞及其亞群的分析??　　二、淋巴細胞功能分析??　　三、淋巴造血系統(tǒng)分化抗原及白血病免疫分型??　　四、腫瘤耐藥基因分析??　　五、在AIDS病檢測中的分析??　　六、自身免疫性疾病相關(guān)HLA抗原分析??第二十三章　免疫自動化儀器分析??　第一節(jié)　自動化免疫比濁分析技術(shù)??　　一、散射免疫比濁分析原理??　　二、定時散射比濁分析??　　三、速率散射比濁分析??　　四、免疫透射比濁分析??　　五、免疫濁度分析的注意事項??　第二節(jié)　化學(xué)發(fā)光自動免疫分析??　　一、化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理??　　二、化學(xué)發(fā)光免疫分析中的標記物質(zhì)及類型??　　三、化學(xué)發(fā)光免疫分析的類型??　　四、在臨床免疫檢測中的應(yīng)用??　第三節(jié)　熒光免疫自動化分析??　　一、時間分辨熒光免疫測定??　　二、熒光偏振免疫測定??　　三、熒光酶免疫分析??　　四、在臨床免疫檢測中的應(yīng)用??第二十四章　臨床免疫檢驗的質(zhì)量保證??　第一節(jié)　定義??　第二節(jié)　質(zhì)量保證、室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評之間的關(guān)系??　第三節(jié)　免疫檢驗的質(zhì)量控制原則??　　一、標本的正確收集及處理??　　二、標準化操作及流程??　　三、標準品和質(zhì)控品的應(yīng)用??　　四、實驗室的環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備??　第四節(jié)　常用免疫檢驗的質(zhì)量控制??　　一、定性免疫檢驗??　　二、定量免疫檢驗??　第五節(jié)　免疫檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制的數(shù)據(jù)處理??　　一、統(tǒng)計學(xué)質(zhì)量控制??　　二、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的評價和管理??　　三、室內(nèi)質(zhì)控的局限性??　第六節(jié)　室間質(zhì)量評價（EQA）??　　一、EQA的程序設(shè)計??　　二、EQA的局限性??　第七節(jié)　實驗室信息系統(tǒng)在免疫質(zhì)控管理中的應(yīng)用??第二十五章　超敏反應(yīng)性疾病及其免疫學(xué)檢測??　第一節(jié)?、裥统舴磻?yīng)??　　一、Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生的機制??　　二、常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病??　第二節(jié)?、蛐统舴磻?yīng)??　　一、Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制??　　二、常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病??　第三節(jié)?、笮统舴磻?yīng)??　　一、Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制??　　二、常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病??　第四節(jié)?、粜统舴磻?yīng)??　　一、Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機制??　　二、常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病??　第五節(jié)　超敏反應(yīng)的主要免疫學(xué)檢測??　　一、過敏原皮膚試驗??　　二、血清IgE的檢測??　　三、抗血細胞抗體的檢測??　　四、循環(huán)免疫復(fù)合物的檢測??　　五、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞計數(shù)??第二十六章　自身免疫性疾病及其免疫檢測??　第一節(jié)　概述??　　一、自身免疫性疾病的分類??　　二、自身免疫性疾病的共同特征??　第二節(jié)　自身免疫病的發(fā)病機制??　　一、自身抗原的出現(xiàn)??　　二、免疫調(diào)節(jié)異常??　　三、Fas/FasL表達異常??　　四、遺傳因素??　第三節(jié)　自身免疫性疾病的免疫損傷機制??　　一、Ⅱ型超敏反應(yīng)引起的自身組織細胞損傷的機制??　　二、Ⅲ型超敏反應(yīng)引起的自身組織細胞損傷的機制??　　三、致敏T細胞對自身抗原應(yīng)答的損傷機制??　第四節(jié)　常見的自身免疫性疾病??　　一、Ⅱ型超敏反應(yīng)引起的自身免疫性疾病??　　二、自身抗體免疫復(fù)合物引起的自身免疫性疾病??　　三、T細胞對自身抗原應(yīng)答引起的自身免疫性疾病??　第五節(jié)　自身免疫性疾病的主要實驗檢測??　　一、自身抗體檢測及臨床意義??　　二、常見自身免疫性疾病的自身抗體檢測??　　三、免疫球蛋白和補體檢測及臨床意義??　　四、淋巴細胞檢測及臨床意義??　　五、細胞因子檢測及臨床意義??　　六、自身免疫性疾病免疫檢測的應(yīng)用原則??第二十七章　免疫增殖性疾病及其免疫檢測??　第一節(jié)　免疫增殖性疾病的概念及分類??　第二節(jié)　免疫增殖性疾病的免疫損傷機制??　　一、漿細胞異常增殖??　　二、正常體液免疫抑制??　　三、異常免疫球蛋白增生所造成的病理損傷??　　四、溶骨性病變??　第三節(jié)　常見免疫球蛋白增殖病??　　一、多發(fā)性骨髓瘤??　　二、巨球蛋白血癥??　　三、重鏈病??　　四、輕鏈病??　　五、良性單克隆丙種球蛋白血癥??　第四節(jié)　免疫球蛋白異常增生常用的免疫檢測??　　一、血清區(qū)帶電泳??　　二、免疫電泳??　　三、免疫固定電泳??　　四、血清免疫球蛋白定量??　　五、尿中輕鏈蛋白的檢測??　　六、免疫球蛋白異常增生性疾病的實驗檢測應(yīng)用原則??　第二十八章　免疫缺陷性疾病及其免疫檢測??　第一節(jié)　原發(fā)性免疫缺陷病??　第二節(jié)　繼發(fā)性免疫缺陷病??　第三節(jié)　獲得性免疫缺陷綜合征??　　一、HIV的基因結(jié)構(gòu)??　　二、AIDS主要免疫特征??　　三、HIV感染的臨床特點和預(yù)防??　第四節(jié)　免疫缺陷病檢測??第二十九章　腫瘤免疫及其免疫檢驗??　第一節(jié)　概述??　第二節(jié)　機體抗腫瘤免疫效應(yīng)機制??　第三節(jié)　腫瘤抗原的分類??　　一、腫瘤抗原的概念??　　二、腫瘤抗原產(chǎn)生的可能機制??　　三、腫瘤抗原的種類??　第四節(jié)　常見腫瘤的免疫診斷及應(yīng)用原則??　　一、常見臨床檢測的腫瘤抗原及其臨床意義??　　二、腫瘤標志物的聯(lián)合檢測??第三十章　移植免疫及其免疫檢驗??　第一節(jié)　引起排斥反應(yīng)的靶抗原??　第二節(jié)　排斥反應(yīng)的種類及發(fā)生機制??　第三節(jié)　排斥反應(yīng)的防治??　　一、正確合理的組織配型??　　二、移植物的預(yù)處理與受體的準備??　　三、免疫抑制措施??　第四節(jié)　排斥反應(yīng)的免疫檢驗??　第五節(jié)　常見的組織或器官移植??臨床免疫學(xué)碩士研究生入學(xué)考試模擬試題（一）??臨床免疫學(xué)碩士研究生入學(xué)考試模擬試題（二）??職稱考試模擬試題（一）??職稱考試模擬試題（二）??附：典型例題題型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