胸外科特色治療技術(shù)

前言

45年前國內(nèi)首家專治胸部疾病的上海市胸科醫(yī)院成立了。經(jīng)過幾代人的苦心經(jīng)營，專攻胸科的醫(yī)療、教學(xué)和科學(xué)研究，盡力做到本學(xué)科在國內(nèi)領(lǐng)先的水平，不斷填補空白和開拓創(chuàng)新，解決前人難以克服的困難，實現(xiàn)名副其實的?？漆t(yī)院。至今，已超過33000余例次手術(shù)，積累了許多寶貴經(jīng)驗，先后創(chuàng)始了肺癌的多學(xué)科治療、氣管外科、食管功能測定和切除重建手術(shù)常規(guī)以及縱隔腫瘤摘除等高難度病例，屢次獲得衛(wèi)生部和國家的榮譽獎勵?！缎赝饪茖W(xué)》已三次改版，現(xiàn)在又應(yīng)出版社的邀請，參加醫(yī)學(xué)叢書的撰寫工作，將過去大量臨床實踐資料進行總結(jié)，向國內(nèi)外同道公開介紹，接受批評和指正，從而和國際接軌?，F(xiàn)由陳文虎主任領(lǐng)銜發(fā)動全科力量，經(jīng)過集體研究和討論，繼續(xù)執(zhí)著胸外科精神，接受新事物和新思路，努力編撰本書，相信本書能幫助同道提高專業(yè)水平，解決日常的專業(yè)難題。

內(nèi)容概要

上海市胸外醫(yī)院是全國著名的從事心胸疾病診治的?？漆t(yī)院,是國內(nèi)胸外科的主要科研、教學(xué)基地之一。本書邀請了二十余位胸外科專家就其各自擅長的領(lǐng)域進行了闡述，匯集了本學(xué)科的技術(shù)特色、資深專家的臨床經(jīng)驗以及各種胸外科疾病最新治療進展。內(nèi)容安排以疾病為綱，以疾病的治療為目，作橫向討論；以藥物為綱，藥物的使用為目，作縱向描述，介紹該專科的治療技術(shù)；并就該?？频呐R床常見熱點、難點問題進行專題討論。理論部分少而精，臨床部分專而深，具有較強的可操作性。    可供外科、胸外科臨床醫(yī)師參考。

書籍目錄

第一章 食管動力學(xué)功能測定和食管腔內(nèi)24小時pH監(jiān)測第二章 食管疾病的超聲診斷第三章 縱隔鏡技術(shù)及其臨床應(yīng)用第四章 胸部微創(chuàng)手術(shù)及胸腔鏡第五章 氣管、支氣管手術(shù)的麻醉處理第六章 肺癌的多學(xué)科治療第七章 小細胞肺癌的外科治療第八章 T4肺癌的手術(shù)方法第九章 隆突節(jié)除重建術(shù)第十章 肺上溝瘤的手術(shù)治療第十一章 肺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)與再切除第十二章 轉(zhuǎn)稱性肺癌的手術(shù)治療第十三章 肺孤立性結(jié)節(jié)的診斷與鑒別診斷第十四章 縱隔腫大淋巴結(jié)的診斷對策第十五章 氣管切除術(shù)第十六章 外傷性氣管、主支氣管斷裂傷的診斷及治療第十七章 氣管替代第十八章 支氣管胸膜瘺第十九章 慢性膿胸第二十章 肺動靜脈瘺第二十一章 肺隔離癥第二十二章 肺移植第二十三章 肺減容術(shù)第二十四章 原發(fā)性胸膜間皮瘤的外科治療第二十五章 漏斗胸的外科糾治第二十六章 胸壁胩瘤的手術(shù)治療和胸壁重建第二十七章 胸頂部腫瘤的手術(shù)治療第二十八章 巨大胸內(nèi)腫瘤第二十九章 縱隔腫瘤第三十章 胸腺腫瘤第三十一章 重癥肌無力第三十二章 食管癌的多種方式綜合治療第三十三章 胸內(nèi)甲狀腺腫第三十四章 食管癌擴大淋巴結(jié)清掃術(shù)第三十五章 高信食管癌的外科治療：胃（結(jié)腸）—咽吻合術(shù)第三十六章 縱隔氣管造口術(shù)第三十七章 殘胃癌第三十八章 食管吻合口狹窄的處理第三十九章 食管內(nèi)支架療法第四十章 食管良性占位第四十一章 食管化學(xué)傷的手術(shù)治療第四十二章 食管胃返流的診治第四十三章 賁門失弛緩癥的認治第四十四章 食管憩室第四十五章 心肺功能嚴重減退的胸部腫瘤患者的手術(shù)治療第四十六章 分子生物學(xué)在胸外科中的應(yīng)用第四十七章 肺部手術(shù)對肺癌病人免疫功能的影響

章節(jié)摘錄

插圖：2.食管上段括約肌由于在解剖上，無真正的食管上括約肌存在，故又稱上食管高壓帶（UEHPZ）。其作用分隔咽部和食管，最重要功能是防止咽食管返流。在正常情況下發(fā)生的食管胃返流時，食管上段括約肌可防止食管腔內(nèi)的胃內(nèi)容物返流至咽部，其次要功能是防止空氣進入食管和胃腸道。一般認為環(huán)咽肌是構(gòu)成食管上括約肌的主要部分，環(huán)咽肌從后方附著于環(huán)狀軟骨的兩邊，肌肉的形狀和部位使其作用類似弓弦從前后方向產(chǎn)生拉力，環(huán)咽肌的寬度約1cm，而食管上高壓帶的長度約2～3cm，因此除環(huán)咽肌外尚有英他因素構(gòu)成上食管高座帶形成括約肌作用。食管上括約肌在吞咽時可以上下移動2cm，在清醒時靜止壓為60mmHg，入睡時為13mmHg，食管上括約肌除了在吞咽開始即松弛以便讓食物無阻礙地進入食管腔內(nèi)外，還有作者發(fā)現(xiàn)在打嗝時食管上括約肌會主動松弛。當食管腔內(nèi)有酸性內(nèi)容物時食管上括約肌的靜止壓隨之升高，以阻止食管胃返流時的內(nèi)容物進入咽部而誤吸入氣道，這都是生理性的自身保護機制。

編輯推薦

《名院名醫(yī):胸外科特色治療技術(shù)》是由科學(xué)技術(shù)文獻出版社出版的。

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