困難氣管插管技術(shù)

內(nèi)容概要

本書(shū)是國(guó)內(nèi)第一部全面闡述困難氣管插管處理技術(shù)的專(zhuān)著，主要參考了國(guó)內(nèi)外近十年出版的最新資料，詳細(xì)介紹了困難氣管插管技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，基本包括了該領(lǐng)域目前的最新研究成果，最新的知識(shí)、方法和經(jīng)驗(yàn)。具有相當(dāng)高的學(xué)術(shù)水平和臨床實(shí)用價(jià)值。?　　全書(shū)共二十一章，系統(tǒng)闡述了困難氣管插管的基礎(chǔ)理論知識(shí)，常用的和特殊的氣管插管技術(shù)，困難氣管插管患者的通氣管理技術(shù)，正確氣管內(nèi)插管的識(shí)別技術(shù)，特殊困難氣管插管患者的處理技術(shù)，困難氣管插管的并發(fā)癥及其防治等內(nèi)容。書(shū)中許多困難氣管插管處理方法和器械均是在國(guó)內(nèi)首次詳細(xì)介紹。?　　全書(shū)內(nèi)容詳盡而全面，在闡述各種困難氣管插管處理技術(shù)時(shí)，不僅有詳細(xì)的文字?jǐn)⑹?，而且附有插圖，十分適用于解決常見(jiàn)和疑難困難氣管插管問(wèn)題的需要。全書(shū)共配有689幅插圖及8幅彩色插圖，極具操作性。可供麻醉科醫(yī)師、急診科醫(yī)師、危重癥治療科醫(yī)師及相關(guān)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)師閱讀和參考。

作者簡(jiǎn)介

薛富善，男，39歲，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。目前為美國(guó)紐約市科學(xué)院和科學(xué)進(jìn)展學(xué)會(huì)會(huì)員；美國(guó)Journal of Clinical Anesthesia和Anesthesiology審稿委員會(huì)成員；中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)學(xué)位委員會(huì)分委會(huì)會(huì)員；國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委；麻醉學(xué)論壇編委；《臨床麻醉學(xué)雜志》審

書(shū)籍目錄

第一章　氣管插管的解剖學(xué)基礎(chǔ)??　第一節(jié)　口腔??　　一、口腔前庭??　　二、固有口腔??　第二節(jié)　鼻??　　一、外鼻??　　二、鼻腔??　　三、鼻旁竇??　　四、鼻腔的血液供應(yīng)??　　五、鼻腔的神經(jīng)支配??　第三節(jié)　咽??　　一、咽的分部??　　二、咽壁的結(jié)構(gòu)??　　三、咽的筋膜間隙??　　四、咽的血管和神經(jīng)??　　五、咽部氣道開(kāi)放的原理和調(diào)節(jié)??　第四節(jié)　喉??　　一、喉的軟骨??　　二、喉的連結(jié)??　　三、喉肌??　　四、喉腔??　　五、喉的血管和神經(jīng)?　第五節(jié)　氣管和支氣管?　　一、氣管??　　二、支氣管??　　三、葉支氣管及其分支??　第六節(jié)　其他相關(guān)結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)??　　一、下頜骨??　　二、顳頜關(guān)節(jié)??　　三、頸椎和寰枕關(guān)節(jié)??第二章　困難氣管插管的基本問(wèn)題??　第一節(jié)　困難氣管插管的定義和分級(jí)??　　一、困難氣管插管的定義??　　二、喉鏡顯露分級(jí)的方法及注意事項(xiàng)??　　三、困難氣管插管的分級(jí)??　　四、喉鏡顯露分級(jí)與氣管插管困難程度的關(guān)系??　第二節(jié)　喉鏡顯露困難的原因和機(jī)制??　第三節(jié)　困難氣管插管的發(fā)生率??　第四節(jié)　最佳的直接喉鏡操作??　　一、最佳直接喉鏡操作的標(biāo)準(zhǔn)??　　二、最佳直接喉鏡操作中應(yīng)避免的問(wèn)題??第三章　困難氣管插管的原因??　第一節(jié)　解剖異常??　　一、發(fā)育變異??　　二、病態(tài)性解剖異常??　第二節(jié)　肌肉骨骼疾病??　　一、頸椎僵硬??　　二、頸椎的先天性異常??　　三、彌漫性特異性骨骼肥厚??　　四、多骨性纖維發(fā)育不良??　　五、顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直??　　六、顳部顱骨切開(kāi)術(shù)后??　　七、莖突舌骨韌帶鈣化??　　八、彈性假黃瘤??　第三節(jié)　炎癥疾病??　　一、細(xì)菌性感染??　　二、病毒性感染??　　三、非感染性炎癥??　第四節(jié)　內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)??　　一、肥胖??　　二、肢端肥大癥??　　三、甲狀腺腫??　　四、舌性甲狀腺??　　五、糖尿病??　　六、睪丸女性化綜合征??　第五節(jié)　退行性疾病??　　一、頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)直??　　二、咽囊??　　三、喉囊腫??　　四、甲狀舌管囊腫??　第六節(jié)　腫瘤??　　一、鼻腔腫瘤??　　二、口腔腫瘤??　　三、鼻咽部腫瘤??　　四、喉部腫瘤??　　五、縱隔腫瘤??　　六、瘤樣鈣質(zhì)沉著癥??　第七節(jié)　創(chuàng)傷??　　一、面部創(chuàng)傷??　　二、顱底骨折??　　三、頸椎損傷??　　四、喉和氣管創(chuàng)傷??　第八節(jié)　困難氣管插管的其他原因??　　一、血管畸形??　　二、燒傷和吸入性損傷??　　三、面頸部燒傷瘢痕攣縮畸形??　　四、異物??　　五、發(fā)飾和發(fā)型??　　六、頭頸部佩帶的治療性器具??第四章　困難氣管插管的預(yù)測(cè)??　第一節(jié)　預(yù)測(cè)困難氣管插管的原則??　第二節(jié)　預(yù)測(cè)困難氣管插管的常用方法??　　一、手術(shù)前訪視??　　二、臨床觀察??　　三、臨床檢查??　　四、多種評(píng)定方法聯(lián)用??　　五、影像學(xué)檢查??　　六、其他預(yù)測(cè)方法??　第三節(jié)　預(yù)測(cè)困難氣管插管中的一些特殊問(wèn)題??　　一、預(yù)測(cè)到困難氣管插管后的反應(yīng)??　　二、困難氣道的預(yù)測(cè)??　　三、預(yù)測(cè)困難氣管插管時(shí)的注意事項(xiàng)??第五章　困難氣管插管的處理原則??　第一節(jié)　手術(shù)前已預(yù)知的困難氣管插管患者??　　一、基本原則??　　二、選擇氣管插管方法的原則??　　三、全麻誘導(dǎo)氣管插管技術(shù)??　第二節(jié)　手術(shù)前未能預(yù)知的困難氣管插管患者??　　一、常見(jiàn)原因??　　二、基本原則和處理措施??　　三、氣管插管失敗后的通氣管理??　　四、面罩不能通氣且氣管插管失敗病人的處理原則??　第三節(jié)　困難氣管插管患者拔管處理的原則??　　一、困難氣管插管的原因已解除??　　二、困難氣管插管的原因依然存在??　第四節(jié)　困難氣管插管處理的其他原則??　　一、局部麻醉的應(yīng)用原則??　　二、肌肉松弛藥的應(yīng)用原則??　　三、環(huán)狀軟骨壓迫操作的原則??　　四、困難氣管插管后的處理??第六章　困難氣管插管處理的準(zhǔn)備工作??　第一節(jié)　器械和物品的準(zhǔn)備??　　一、麻醉機(jī)的準(zhǔn)備??　　二、面罩的準(zhǔn)備??　　三、通氣道的準(zhǔn)備??　　四、氣管導(dǎo)管的準(zhǔn)備??　　五、直接喉鏡的準(zhǔn)備??　　六、吸引設(shè)備??　　七、牙墊??　　八、銜接管??　　九、插管芯??　　十、插管鉗、舌鉗和開(kāi)口器??　　十一、局部麻醉藥噴霧器??　　十二、困難氣管插管處置車(chē)的設(shè)置、準(zhǔn)備和管理??　第二節(jié)　患者的準(zhǔn)備??　　一、一般準(zhǔn)備??　　二、 麻醉前用藥??　　三、口腔和咽部吸引??　　四、操作區(qū)的準(zhǔn)備??　　五、清醒氣管插管患者的準(zhǔn)備??　　六、靜脈誘導(dǎo)氣管插管患者的特殊準(zhǔn)備??　　七、預(yù)氧的準(zhǔn)備??　　八、患者體位的準(zhǔn)備??第七章　清醒氣管插管技術(shù)??　第一節(jié)　基本問(wèn)題??　　一、采取清醒氣管插管的原因??　　二、清醒氣管插管的適應(yīng)證和禁忌證??　　三、清醒氣管插管的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)??　第二節(jié)　手術(shù)前準(zhǔn)備和鎮(zhèn)靜處理??　　一、患者的心理準(zhǔn)備??　　二、工作人員的準(zhǔn)備??　　三、危重癥患者的特殊準(zhǔn)備??　　四、手術(shù)前用藥??　　五、清醒氣管插管患者的鎮(zhèn)靜處理??　　六、監(jiān)護(hù)??　　七、輔助吸氧??　第三節(jié)　呼吸道局部麻醉技術(shù)??　　一、對(duì)局部麻醉藥的要求??　　二、常用局部麻醉藥的特點(diǎn)??　　三、呼吸道局部麻醉的方法??　　四、呼吸道局部麻醉的操作技術(shù)??　　五、局部麻醉藥毒性反應(yīng)的防治??　第四節(jié)　清醒氣管插管方法的選擇??　　一、直接喉鏡氣管插管法??　　二、特制喉鏡氣管插管法??　　三、彈性橡膠引導(dǎo)管氣管插管法??　　四、經(jīng)鼻盲探氣管插管法??　　五、光索引導(dǎo)氣管插管法??　　六、FOB引導(dǎo)氣管插管法??　　七、光導(dǎo)纖維可塑芯硬喉鏡??　　八、逆行性引導(dǎo)氣管插管法??　　九、經(jīng)口盲探氣管插管法??　　十、喉罩通氣道引導(dǎo)氣管插管法??　　十一、硬質(zhì)支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管法??　第五節(jié)　與清醒氣管插管有關(guān)的其他問(wèn)題??　　一、氣管導(dǎo)管插入后的處理??　　二、清醒氣管插管失敗的原因和處理??　　三、特殊患者清醒氣管插管的處理??第八章　經(jīng)口和經(jīng)鼻明視氣管插管技術(shù)??　第一節(jié)　經(jīng)口明視氣管插管技術(shù)??　　一、正確的直接喉鏡操作技術(shù)??　　二、插入氣管導(dǎo)管的操作技術(shù)??　　三、氣管導(dǎo)管固定前的操作??　　四、氣管導(dǎo)管的固定??　　五、其他??　第二節(jié)　經(jīng)鼻明視氣管插管技術(shù)??　　一、適應(yīng)證和禁忌證??　　二、經(jīng)鼻氣管插管操作前的特殊準(zhǔn)備??　　三、鼻氣管導(dǎo)管在鼻腔的推進(jìn)過(guò)程??　　四、直接喉鏡操作技術(shù)??　　五、氣管插管操作技術(shù)??　　六、鼻氣管導(dǎo)管的固定??第九章　特殊喉鏡在困難氣管插管處理中的應(yīng)用??　第一節(jié)　適用于高位喉頭的改良型喉鏡片??　　一、Siker喉鏡片??　　二、Huffman喉鏡片??　　三、Grant喉鏡??　　四、Belscope喉鏡??　第二節(jié)　適用于張口受限的改良型喉鏡片??　　一、Soper喉鏡片??　　二、Gabuya?Orkin喉鏡片??　　三、壓力敏感型喉鏡片??　　四、Kawahara光導(dǎo)纖維喉鏡??　　五、雙角度喉鏡片??　　六、杠桿型喉鏡??　第三節(jié)　適用于口內(nèi)間隙縮小的改良型喉鏡片??　　一、Snow喉鏡片??　　二、Bainton喉鏡片??　第四節(jié)　適用于頸椎固定和不穩(wěn)定的喉鏡片??　　一、Bullard喉鏡??　　二、WuScope系統(tǒng)??　　三、Upsher光導(dǎo)纖維喉鏡??　　四、光導(dǎo)纖維可塑芯硬喉鏡??　第五節(jié)　適用于胸前區(qū)增大的改良型喉鏡片??　　一、Jellico?Harris適配器??　　二、Paril?Stehling喉鏡??　　三、Yentis喉鏡適配器??　　四、Dhara?Cheong適配器??　第六節(jié)　其他??　　一、具有吸引和給氧功能的喉鏡片??　　二、Hollinger改良型前聯(lián)合喉鏡??　　三、氣管插管專(zhuān)用硬質(zhì)支氣管鏡??第十章　光導(dǎo)纖維支氣管鏡在困難氣管插管處理中的應(yīng)用??　第一節(jié)　FOB的結(jié)構(gòu)和特征??　　一、FOB的結(jié)構(gòu)??　　二、臨床麻醉中常用的FOB??　第二節(jié)　FOB氣管插管技術(shù)??　　一、適應(yīng)證和禁忌證??　　二、FOB的準(zhǔn)備和保養(yǎng)??　　三、引導(dǎo)FOB氣管插管的專(zhuān)用通氣道??　　四、患者的準(zhǔn)備??　　五、FOB操作中的監(jiān)測(cè)??　　六、FOB引導(dǎo)氣管插管的操作技術(shù)??　　七、FOB引導(dǎo)氣管插管失敗的原因和處理??　第三節(jié)　FOB與其他氣管插管方法聯(lián)用的技術(shù)??　　一、與直接喉鏡聯(lián)用??　　二、與逆行引導(dǎo)氣管插管技術(shù)聯(lián)用??　　三、與喉罩通氣道聯(lián)用??　　四、FOB與經(jīng)鼻盲探氣管插管技術(shù)聯(lián)用??　　五、與順行引導(dǎo)氣管插管技術(shù)聯(lián)用??　第四節(jié)　FOB引導(dǎo)氣管插管的并發(fā)癥??　　一、發(fā)生率??　　二、常見(jiàn)并發(fā)癥及其處理??第十一章　特殊盲探氣管插管技術(shù)??　第一節(jié)　經(jīng)鼻盲探氣管插管技術(shù)??　　一、準(zhǔn)備工作??　　二、鼻氣管導(dǎo)管通過(guò)鼻腔的方法??　　三、鼻氣管導(dǎo)管通過(guò)鼻腔和鼻咽部受阻及其解決方法??　　四、鼻氣管導(dǎo)管在聲門(mén)附近受阻及處理措施??　　五、改善聽(tīng)呼吸氣流聲的措施??　第二節(jié)　Augustine氣管插管引導(dǎo)裝置??　　一、結(jié)構(gòu)??　　二、操作方法??　　三、臨床應(yīng)用??　第三節(jié)　彈性橡膠引導(dǎo)芯或引導(dǎo)管??　　一、基本結(jié)構(gòu)??　　二、操作方法??　　三、臨床應(yīng)用??　第四節(jié)　插管芯盲探引導(dǎo)氣管插管技術(shù)??　　一、適應(yīng)證??　　二、操作方法??　　三、存在問(wèn)題??　第五節(jié)　手指探觸盲探氣管插管技術(shù)??　　一、適應(yīng)證和禁忌證??　　二、準(zhǔn)備工作??　　三、操作技術(shù)??　第六節(jié)　光索引導(dǎo)氣管插管技術(shù)??　　一、Flexium型和Tubestat型光索及其操作技術(shù)??　　二、Trachlight型光索的操作技術(shù)??　第七節(jié)　逆行引導(dǎo)氣管插管技術(shù)??　　一、準(zhǔn)備工作??　　二、經(jīng)典的逆行引導(dǎo)氣管插管操作技術(shù)??　　三、逆行牽拉氣管插管技術(shù)??　　四、逆行引導(dǎo)經(jīng)鼻氣管插管技術(shù)??　　五、逆行引導(dǎo)絲和順性引導(dǎo)管聯(lián)合氣管插管技術(shù)??　第八節(jié)　喉罩通氣道引導(dǎo)氣管插管技術(shù)??　　一、氣管插管專(zhuān)用喉罩通氣道??　　二、通過(guò)LMA進(jìn)行盲探氣管插管的操作技術(shù)??　　三、LMA和彈性橡膠引導(dǎo)芯聯(lián)用的氣管插管技術(shù)??　　四、LMA和光索聯(lián)用的氣管插管技術(shù)??　　五、通過(guò)LMA進(jìn)行逆行引導(dǎo)氣管插管的操作技術(shù)??　　六、用LMA輔助進(jìn)行鼻氣管插管的操作技術(shù)??　　七、LMA用于輔助氣管插管操作的局限性??第十二章　雙腔支氣管導(dǎo)管及其插入操作技術(shù)??　第一節(jié)　DLBT的結(jié)構(gòu)和類(lèi)型??　　一、DLBT的結(jié)構(gòu)特征??　　二、DLBT的位置安全范圍??　　三、各種特殊的DLBT??　第二節(jié)　DLBT的插入操作技術(shù)??　　一、DLBT的選擇??　　二、操作前的準(zhǔn)備工作??　　三、插入DLBT的操作方法??　　四、套囊充氣??　　五、DLBT的固定和維持??　　六、手術(shù)中處理??　　七、用單腔氣管導(dǎo)管替換DLBT??　第三節(jié)　DLBT插入位置的確認(rèn)??　　一、臨床常規(guī)檢查法??　　二、FOB檢查法??　　三、P??ET?CO?2監(jiān)測(cè)??　　四、胸部X線檢查??　　五、DLBT套囊密封壓的定量測(cè)定??　第四節(jié)　使用DLBT時(shí)的不良影響和并發(fā)癥??　　一、插入和定位困難??　　二、DLBT位置不當(dāng)??　　三、支氣管套囊充氣過(guò)度或膨脹不均勻??　　四、單肺通氣中的低氧血癥??　　五、肺充氣受阻??　　六、呼吸道創(chuàng)傷??　　七、DLBT本身的問(wèn)題??　　八、手術(shù)合并癥??　　九、呼吸道阻力增加??第十三章　正確氣管內(nèi)插管的確認(rèn)??　第一節(jié)　確認(rèn)氣管內(nèi)插管方法的要求和分類(lèi)??　　一、確認(rèn)氣管內(nèi)插管理想方法的條件??　　二、確認(rèn)氣管內(nèi)插管方法的評(píng)價(jià)??　　三、確認(rèn)氣管內(nèi)插管的方法和分類(lèi)??　第二節(jié)　確認(rèn)氣管內(nèi)插管的非可靠性試驗(yàn)??　　一、經(jīng)口觸摸氣管導(dǎo)管的位置??　　二、觀察和觸診胸部運(yùn)動(dòng)??　　三、呼吸音聽(tīng)診??　　四、上腹部聽(tīng)診和腹部膨隆的觀察??　　五、聯(lián)用上腹部和雙側(cè)腋部聽(tīng)診??　　六、呼吸囊的順應(yīng)性和再充起性??　　七、呼吸囊隨自主呼吸的運(yùn)動(dòng)??　　八、套囊操作和頸部觸診??　　九、按壓胸骨時(shí)有呼出氣流聲??　　十、氣管導(dǎo)管上水蒸氣的凝結(jié)??　　十一、經(jīng)氣管透光試驗(yàn)??　　十二、電子金屬探測(cè)器??　　十三、脈搏氧飽和度儀和發(fā)紺的觀察??　　十四、胸部X線檢查??　第三節(jié)　確認(rèn)氣管內(nèi)插管的近可靠和可靠性試驗(yàn)??　　一、呼出氣CO?2的測(cè)定??　　二、食管探測(cè)裝置/自膨性球囊??　　三、光導(dǎo)纖維支氣管鏡檢查??第十四章　氣管導(dǎo)管拔除失敗及其處理技術(shù)??　第一節(jié)　概述??　第二節(jié)　拔管失敗的原因??　　一、氣管導(dǎo)管不能拔除??　　二、高危性拔管??　第三節(jié)　拔管方案??　　一、常規(guī)拔管??　　二、氣管導(dǎo)管不能拔除的處理??　　三、再次氣管插管困難患者的拔管方案??第十五章　困難氣管插管處理中的通氣管理技術(shù)??　第一節(jié)　面罩通氣技術(shù)??　　一、準(zhǔn)備工作??　　二、握持面罩的方法??　　三、放置面罩的方法??　　四、達(dá)滿(mǎn)意面罩密閉的方法??　　五、面罩通氣不良的原因和處理??　　六、面罩通氣不良的處理措施??　第二節(jié)　喉罩通氣道及其使用技術(shù)??　　一、LMA的結(jié)構(gòu)??　　二、LMA的型號(hào)及選擇??　　三、LMA的使用方法??　　四、LMA插入操作困難的常見(jiàn)原因??　　五、LMA在困難氣管插管處理患者中的作用??　　六、應(yīng)用LMA的并發(fā)癥??　第三節(jié)　聯(lián)合導(dǎo)氣管及其使用技術(shù)??　　一、聯(lián)合導(dǎo)氣管的結(jié)構(gòu)??　　二、聯(lián)合導(dǎo)氣管的通氣原理??　　三、插入聯(lián)合導(dǎo)氣管的操作技術(shù)??　　四、采用自膨性球囊來(lái)鑒別聯(lián)合導(dǎo)氣管的位置??　　五、將聯(lián)合導(dǎo)氣管更換成氣管導(dǎo)管??　　六、注意事項(xiàng)??　第四節(jié)　經(jīng)氣管?chē)娚渫饧夹g(shù)??　　一、環(huán)甲膜穿刺??　　二、盡可能維持自然氣道的通暢性??　　三、常用的TTJV系統(tǒng)及其連接??　　四、TTJV系統(tǒng)的選擇和注意事項(xiàng)??　　五、TTJV的合并癥??　第五節(jié)　經(jīng)皮擴(kuò)張環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)??　　一、Melker經(jīng)皮擴(kuò)張環(huán)甲膜切開(kāi)裝置??　　二、操作技術(shù)??　　三、注意事項(xiàng)??　第六節(jié)　建立緊急氣道的其他技術(shù)??　　一、緊急環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)??　　二、快速氣管切開(kāi)術(shù)??　　三、細(xì)管氣管切開(kāi)法??　　四、經(jīng)皮穿刺環(huán)甲膜切開(kāi)技術(shù)??第十六章　小兒困難氣管插管的處理技術(shù)??　第一節(jié)　小兒呼吸道的解剖學(xué)特點(diǎn)??　　一、舌??　　二、喉??　　三、環(huán)狀軟骨??　　四、扁桃體??　　五、頭部??　　六、氣管??　第二節(jié)　小兒氣管插管的器械、準(zhǔn)備和使用方法??　　一、通氣道??　　二、面罩??　　三、氣管導(dǎo)管??　　四、直接喉鏡??　　五、Bullard喉鏡??　　六、FOB??　　七、硬質(zhì)通氣支氣管鏡??　　八、前聯(lián)合喉鏡??　　九、彈性橡膠引導(dǎo)芯??　　十、插管芯??　　十一、可曲性導(dǎo)絲??　　十二、Magill插管鉗??　　十三、光索??　　十四、喉罩通氣道??　　十五、Ayre T形管??　第三節(jié)　小兒困難氣管插管的原因??　　一、先天性畸形??　　二、后天性異常??　第四節(jié)　小兒困難氣管插管的處理原則??　　一、一般原則??　　二、手術(shù)前評(píng)估??　　三、鎮(zhèn)靜和表面麻醉處理??　　四、麻醉處理??　　五、監(jiān)測(cè)??　　六、選擇氣管插管方法的原則??　第五節(jié)　小兒的氣管插管技術(shù)??　　一、直接喉鏡氣管插管技術(shù)??　　二、盲探氣管插管技術(shù)??　　三、FOB氣管插管操作技術(shù)??　　四、逆行引導(dǎo)氣管插管??　　五、聯(lián)合應(yīng)用FOB和逆行引導(dǎo)氣管插管技術(shù)??　　六、應(yīng)用LMA協(xié)助進(jìn)行氣管插管??　　七、氣管插管后的處理??　第六節(jié)　小兒困難氣管插管處理中的通氣技術(shù)??　　一、面罩通氣技術(shù)??　　二、緊急肺通氣技術(shù)??第十七章　產(chǎn)科患者困難氣管插管的處理??　第一節(jié)　基本問(wèn)題??　　一、產(chǎn)科困難氣管插管的原因??　　二、產(chǎn)科麻醉服務(wù)的管理??　第二節(jié)　產(chǎn)科患者的氣管插管處理技術(shù)??　　一、呼吸道的手術(shù)前評(píng)估??　　二、預(yù)防產(chǎn)婦誤吸的措施??　　三、患者體位的準(zhǔn)備??　　四、麻醉誘導(dǎo)的處理??　　五、直接喉鏡的插入??　　六、直接喉鏡和氣管插管操作??　第三節(jié)　氣管插管失敗的處理??　　一、直接喉鏡操作/氣管插管失敗初期的處理方案??　　二、通氣失敗的處理方案??　　三、手術(shù)緊急程度的評(píng)估??　　四、“意識(shí)恢復(fù)”產(chǎn)婦的麻醉處理??　　五、保留自主呼吸和非氣管插管的緊急麻醉??第十八章　頭頸部燒傷瘢痕畸形患者的困難氣管插管處理??　第一節(jié)　面頸部燒傷瘢痕畸形的特點(diǎn)??　　一、面部燒傷瘢痕畸形的特點(diǎn)??　　二、頸部燒傷瘢痕攣縮畸形的特點(diǎn)??　第二節(jié)　麻醉和氣管插管處理??　　一、困難氣管插管的原因??　　二、麻醉處理??　　三、選擇氣管插管方法的原則??　　四、準(zhǔn)備工作??　　五、氣管插管操作技術(shù)??　　六、氣管插管操作中的注意事項(xiàng)??　　七、氣管導(dǎo)管的拔除??　第三節(jié)　麻醉誘導(dǎo)和氣管插管中的通氣管理??　　一、通氣困難的原因??　　二、通氣管理的措施??第十九章　頸椎損傷患者的氣管插管技術(shù)??　第一節(jié)　基本問(wèn)題??　　一、概述??　　二、頸椎損傷的機(jī)制??　　三、頸椎損傷對(duì)頸椎穩(wěn)定性的影響??　　四、臨床表現(xiàn)??　　五、頸椎損傷患者的評(píng)估??　　六、現(xiàn)場(chǎng)急救中的頸椎保護(hù)??　第二節(jié)　氣管插管操作技術(shù)??　　一、復(fù)蘇搶救中的緊急氣管插管處理??　　二、因處理相關(guān)損傷而需氣管插管全麻??　　三、對(duì)頸椎進(jìn)行確切手術(shù)固定前的氣管插管??　第三節(jié)　氣管插管操作中維持呼吸道通暢的技術(shù)??　　一、人工手法操作??　　二、通氣道的應(yīng)用??　　三、LMA的應(yīng)用??　　四、其他通氣道的應(yīng)用??第二十章　呼吸道受壓和梗阻患者的氣管插管技術(shù)??　第一節(jié)　頭頸部呼吸道受壓和梗阻的患者??　　一、基本問(wèn)題??　　二、手術(shù)前呼吸道評(píng)估??　　三、氣管插管技術(shù)??　　四、氣管插管操作中的注意事項(xiàng)??　　五、氣管插管失敗的處理??　第二節(jié)　縱隔腫瘤患者??　　一、常見(jiàn)縱隔腫瘤的臨床和影像學(xué)特點(diǎn)??　　二、縱隔腫瘤患者麻醉處理中的困難??　　三、氣管插管技術(shù)??　第三節(jié)　氣管腫瘤患者??　　一、基本問(wèn)題??　　二、手術(shù)前病情估計(jì)??　　三、氣管插管技術(shù)??第二十一章　困難氣管插管的并發(fā)癥及其防治??　第一節(jié)　基本問(wèn)題??　　一、病因和發(fā)生機(jī)制??　　二、并發(fā)癥的分類(lèi)??　　三、影響并發(fā)癥發(fā)生率的因素??　第二節(jié)　經(jīng)鼻氣管插管期間的并發(fā)癥??　　一、鼻氣管導(dǎo)管誤入顱內(nèi)??　　二、鼻損傷和異物??　　三、咽部損傷??　　四、菌血癥??　第三節(jié)　經(jīng)口氣管插管期間的并發(fā)癥??　　一、牙齒損傷??　　二、頸部問(wèn)題??　　三、神經(jīng)損傷??　　四、喉和氣管損傷??　　五、角膜擦傷??　　六、縱隔氣腫和氣胸??　　七、誤吸??　　八、氣管導(dǎo)管被誤插入食管內(nèi)??　　九、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)??　　十、直接喉鏡故障??　　十一、食管穿孔和咽后膿腫??　　十二、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥??　　十三、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥??　　十四、對(duì)顱內(nèi)壓的不良影響??　第四節(jié)　拔管期間和拔管后早期的并發(fā)癥及其處理??　　一、血流動(dòng)力學(xué)改變??　　二、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥??　　三、喉水腫??　　四、氣管軟化??　　五、聲帶麻痹??　　六、喉痙攣??　　七、負(fù)壓肺水腫??　　八、拔管后胃內(nèi)容物誤吸??　　九、巨舌??　　十、咽喉痛??主要參考文獻(xiàn)??中英文索引??彩插

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