電子病案

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目錄
原著前言 開放的醫(yī)療
譯者的話 電子病案――21世紀(jì)醫(yī)療的變革
第1章 電子病案的出現(xiàn)及其背景
1 電子病案的現(xiàn)狀與問題
1.1 電子病案能否實(shí)現(xiàn)
1.2 電子病案和紙病案
1.3 鉆研精神勝過一切
1.4 電子病案是社會(huì)的工具
2 電子病案為何出現(xiàn)
2.1 日本病案管理的現(xiàn)狀
2.2 病案計(jì)算機(jī)化必不可缺
2.3 消除計(jì)算機(jī)過敏癥
2.4 病案電子化后能改善什么
第2章 電子病案是什么
1 電子病案的種類、目的和效果
1.1 電子病案使信息共享成為可能
1.2 電子病案的數(shù)據(jù)構(gòu)造分類
1.3 處理數(shù)據(jù)的范圍
1.4 數(shù)據(jù)的保管方法
2 醫(yī)囑錄入是走向電子病案的橋梁
2.1 醫(yī)務(wù)會(huì)計(jì)系統(tǒng)效率化和界限
2.2 單純分散式醫(yī)囑錄入
2.3 從醫(yī)囑錄入走向電子病案
3 醫(yī)療變革時(shí)代的診療報(bào)酬、醫(yī)療評(píng)估和
電子病案
3.1 取消數(shù)據(jù)庫(kù)的舊帳單計(jì)算機(jī)打印系統(tǒng)
3.2 現(xiàn)行系統(tǒng)龐大浪費(fèi)是信息公開的壓力
3.3 病例混合（CaseMix）的分類是變革的突破口
3.4 探索高質(zhì)量的編碼系統(tǒng)和數(shù)據(jù)集的課題
3.5 未成熟的團(tuán)體醫(yī)療文化阻礙引進(jìn)
4 電子病案和關(guān)鍵路徑
4.1 工程學(xué)過程管理在醫(yī)療上的應(yīng)用
4.2 醫(yī)療上的關(guān)鍵路徑及其優(yōu)點(diǎn)
4.3 關(guān)鍵路徑展開電子病案
4.4 關(guān)鍵路徑偏差的意義和對(duì)策
4.5 證據(jù)醫(yī)學(xué)（EBM）、診療規(guī)程和信息系統(tǒng)
4.6 診療系統(tǒng)繼續(xù)提高質(zhì)量
第3章 從研究階段走向?qū)嵱没?br />1 為何從診療所開始
1.1 電子病案『WINE』的發(fā)展史
1.2 不打算回到紙病案
1.3 使用電子病案的診療流程
1.4 聯(lián)網(wǎng)的效益
1.5 電子病案改變基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)
1.6 電子病案應(yīng)有的格式
2 醫(yī)院成功例子――龜田醫(yī)療中心
2.1 龜田醫(yī)療中心介紹
2.2 從醫(yī)院整體看電子病案的位置
2.3 電子病案系統(tǒng)的構(gòu)成和功能
2.4 錄入后內(nèi)容能反復(fù)看的系統(tǒng)
2.5 以嘗試法判斷的問題
2.6 提高質(zhì)量的導(dǎo)航醫(yī)療圖（NavigationCareMap）
2.7 共享化更有用于電子病案的信息
2.8 向下一世代開發(fā)電子病案
第4章 電子病案和地區(qū)醫(yī)療
1 數(shù)據(jù)共享改變地區(qū)醫(yī)療
1.1 地區(qū)醫(yī)療信息共享化
1.2 網(wǎng)絡(luò)的存在不可缺
1.3 帶來互惠的網(wǎng)絡(luò)協(xié)作
1.4 居民盼望醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)化――愛媛縣例
1.5 新宿區(qū)向地區(qū)保健系統(tǒng)挑戰(zhàn)
1.6 地區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的未來
2 遠(yuǎn)程醫(yī)療和電子病案
2.1 不用鍵盤的電子郵件介紹信
2.2 以地區(qū)圖象共享作為目標(biāo)
2.3 遠(yuǎn)程醫(yī)療前瞻
第5章 歐美國(guó)家關(guān)于電子病案的狀況
1 美國(guó)開發(fā)和普及狀況
1.1 美國(guó)醫(yī)療界近年動(dòng)態(tài)
1.2 各有關(guān)機(jī)構(gòu)電子病案現(xiàn)狀
1.3 普及電子病案系統(tǒng)的課題
1.4 安全性是比技術(shù)更重要的經(jīng)營(yíng)方針
1.5 美國(guó)代表性標(biāo)準(zhǔn)
1.6 電子病案系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)實(shí)例
1.7 電子病案最終的受惠者是病人
2 歐洲開發(fā)和普及狀況
2.1 歐盟標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一的趨勢(shì)
2.2 大型醫(yī)院電子病案的弱點(diǎn)
2.3 診療所普及的電子病案
2.4 歐洲的國(guó)際項(xiàng)目和電子病案
2.5 歐洲標(biāo)準(zhǔn)化的動(dòng)向
2.6 從歐洲電子病案能學(xué)到什么
第6章 電子病案的探討課題
1 醫(yī)療信息交換的標(biāo)準(zhǔn)化
1.1 診療信息交換材料問題
1.2 HL7
1.3 數(shù)字影象和通信標(biāo)準(zhǔn)（DICOM）
1.4 醫(yī)學(xué)置標(biāo)語(yǔ)言（MML）
1.5 醫(yī)療信息交換標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用指針MERIT－
1.6 醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化失敗案例和教訓(xùn)
2 術(shù)語(yǔ)－編碼的標(biāo)準(zhǔn)化
2.1 術(shù)語(yǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化
2.2 編碼的標(biāo)準(zhǔn)化
2.3 病名術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化的現(xiàn)狀
2.4 主要的標(biāo)準(zhǔn)病名集
2.5 臨床檢查項(xiàng)目的編碼集
2.6 統(tǒng)一醫(yī)學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)（UMIS）
3 數(shù)據(jù)安全性
3.1 平衡和成本
3.2 電子病案可用性（Availability）
3.3 電子病案防止竄改
3.4 消滅網(wǎng)絡(luò)三害技術(shù)
3.5 職業(yè)意識(shí)的安全電子病案
4 數(shù)據(jù)公開和保密
4.1 服務(wù)社會(huì)的醫(yī)療
4.2 成為所有基礎(chǔ)的病案信息
4.3 阻礙共享化的意識(shí)缺口
4.4 一病人一病案行不通的理由
4.5 制定信息共享化法規(guī)的重要性
4.6 開始實(shí)行法規(guī)的國(guó)際化
4.7 醫(yī)院信息共享化運(yùn)轉(zhuǎn)例
5 法律問題
5.1 過時(shí)的有關(guān)診療行為的法律
5.2 為保險(xiǎn)“請(qǐng)求”的病案
5.3 病案保密和公開義務(wù)
5.4 電子病案有關(guān)法制化的海外動(dòng)態(tài)
5.5 新法律制度必要性
第7章 走向追求醫(yī)療質(zhì)量的時(shí)代
1 重視量的評(píng)估結(jié)果所致矛盾
2 如何評(píng)估質(zhì)量和效率
附錄 關(guān)于病案電子保存的講話
原著參考文獻(xiàn)
英文縮寫語(yǔ) 關(guān)鍵詞索引（中譯本補(bǔ)充資料）

圖書封面

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