短程心理治療－一種心理動(dòng)力學(xué)視角

內(nèi)容概要

　近年來(lái)，短程心理治療在不同的治療背景和治療條件下都得到了更為廣泛的應(yīng)用。本書(shū)提供了非常詳細(xì)和精辟的概述，以使我們更清晰地了解這一重要實(shí)踐模式的核心理念。
　　本書(shū)探討了敘事、依戀模式以及個(gè)人習(xí)語(yǔ)等核心概念，正如弗洛伊德所希望的那樣，本書(shū)試圖以一種精神分析的方式，使心理治療廣泛地適用于社會(huì)的各個(gè)層面。
　　對(duì)于任何希望在工作中融入心理動(dòng)力學(xué)元素的治療師而言，《短程心理治療》都值得一讀。無(wú)論是對(duì)于資深執(zhí)業(yè)者還是新手治療師，本書(shū)都將是一份極為有用的指導(dǎo)。

作者簡(jiǎn)介

作者：（英國(guó)）科倫（Alex Coren） 譯者：張微

書(shū)籍目錄

第一章　短程治療的精神分析發(fā)展史
弗洛伊德的遺產(chǎn)
奧托·蘭克和產(chǎn)傷
桑德?tīng)枴べM(fèi)倫奇、相互關(guān)系與創(chuàng)傷理論
阿爾弗雷德·阿德勒
亞歷山大和弗蘭奇
邁克爾·巴林特
彼得·西弗尼奧斯：焦慮喚醒治療以及焦慮壓抑治療
戴維·馬蘭與病識(shí)感三角
潛意識(shí)解鎖：哈比卜·達(dá)凡盧
經(jīng)驗(yàn)性的短程治療
總結(jié)
第二章　精神分析的理論與實(shí)踐在當(dāng)代限時(shí)治療中的應(yīng)用
范德比爾特小組
壓力反應(yīng)系統(tǒng)
人際關(guān)系、發(fā)展和存在主義治療
詹姆斯·曼的工作
心理動(dòng)力人際關(guān)系治療
人際關(guān)系治療
行為取向與認(rèn)知行為治療
認(rèn)知分析治療
系統(tǒng)理論
焦點(diǎn)解決治療
相互作用分析
存在主義治療
海因茨·科哈特和自體心理學(xué)
唐納德·溫尼考特的工作
單次或者較少的治療
總結(jié)
第三章　習(xí)語(yǔ)、治療三角和移情
習(xí)語(yǔ)：限時(shí)治療的一個(gè)整體模式
治療三角
移情和治療關(guān)系
反移情
限時(shí)治療的敘事和依戀理論
心理理論、心理化和自我反省功能
限時(shí)治療中的敘事
限時(shí)治療中故事的重要性
限時(shí)治療中驚奇的重要性
限時(shí)治療中治療同盟的具體化
敘事和治療過(guò)程
總結(jié)
第四章　限時(shí)治療中的評(píng)估
評(píng)估的概念
評(píng)估過(guò)程中的治療任務(wù)
短程焦點(diǎn)治療的評(píng)估
在評(píng)估過(guò)程中的初步考慮
在評(píng)估中客體關(guān)系和防御的本質(zhì)
焦點(diǎn)治療和“困難”的來(lái)訪者
邊緣性的概念
評(píng)估與邊緣性人格
總結(jié)
第五章　開(kāi)放式治療和限時(shí)治療在治療技術(shù)上的差異
治療同盟
治療焦點(diǎn)
積極的治療師：在治療階段的心理動(dòng)力沖突？
治療中立性
治療主動(dòng)性
阻抗
移情解析
修通
限定時(shí)間還是“擴(kuò)充”時(shí)間？
短程治療的結(jié)束階段
總結(jié)
第六章　訓(xùn)練和督導(dǎo)
訓(xùn)練的問(wèn)題
限時(shí)療法治療師訓(xùn)練的當(dāng)代問(wèn)題
支持和督導(dǎo)
短程治療的直覺(jué)
從業(yè)醫(yī)生的反思
總結(jié)
第七章　不同背景下的限時(shí)治療
初級(jí)護(hù)理
商業(yè)和工業(yè)背景下的咨詢(xún)
教育
居喪和衰老
與文化、種族和宗教差異共事
限時(shí)治療的組織方面
總結(jié)
第八章　它有效嗎？
治療結(jié)果和管理式醫(yī)療對(duì)限時(shí)治療及其實(shí)踐者的影響
管理式醫(yī)療還是吹笛者來(lái)發(fā)號(hào)施令?
作為企業(yè)商品的治療
“必要性之外的價(jià)值”
探索性的心理治療走向何方？
讓步于大一統(tǒng)
臨床上的嚴(yán)格規(guī)范會(huì)不會(huì)被強(qiáng)制性的管理所取代？
短程治療：容易的選擇？
總結(jié)
結(jié)語(yǔ)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   他們沒(méi)有在嬰兒期被體驗(yàn)到，也不同于自我?？腕w自我的概念是界定在一種在嬰兒最早期由主要的養(yǎng)育者提供的接受認(rèn)可的經(jīng)歷基礎(chǔ)之上的?？腕w自我可以是寬泛意義上的人，或者在發(fā)展后期，客體自我的概念會(huì)變得更抽象一些，例如信念系統(tǒng)?？腕w自我對(duì)嬰兒的需要進(jìn)行反應(yīng)，并提供了自我逐步發(fā)展的基礎(chǔ)。他們?yōu)樗颂峁┝藦V泛的心理功能，就好比一個(gè)母親或者照料者給嬰兒提供照料的方式。發(fā)展包含了再認(rèn)和接納，這些客體自我的功能最終被自己所接管。 這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)于自我的發(fā)展非常關(guān)鍵，通過(guò)與客體自我的密切接觸獲得，包括： 鏡像（mirroring）：父母所證實(shí)的嬰兒的偉大形象，與兒童的自尊相關(guān)，包括共情、恒常性和基本的養(yǎng)育，并且與母親的照料密不可分。正是從這些鏡像之中，我們最終的情感得以被他人理解，我們得以被他人關(guān)心。 理想化客體自我：嬰兒替代性地享受父母的理想化的能力，在此基礎(chǔ)上，嬰兒形成了一種信念，即很多事情要比他們自身大，這也成為他們?cè)诔扇似谑芄膭?lì)和感到舒服的源泉。這與父親的角色有關(guān)系。 在這些領(lǐng)域中，逐漸形成的且無(wú)法逃避的家庭教育的失敗會(huì)導(dǎo)致一種科哈特所謂的“變形內(nèi)化”。這些卷入了對(duì)客體自我的非創(chuàng)傷性再認(rèn)，即客體自我并非是理想化客體或者鏡像的完美來(lái)源，它會(huì)加速嬰兒去呈現(xiàn)或者整合客體自我的功能以進(jìn)入他們的自我之中。 如果父母沒(méi)有很好地與嬰兒進(jìn)行共情，也會(huì)慢慢地產(chǎn)生一些問(wèn)題，它們會(huì)導(dǎo)致嬰兒的自我感覺(jué)不能得到很健康的發(fā)展?；谧宰鸷妥晕覞M足的自我凝聚感的發(fā)展也因此受損。根據(jù)科哈特的看法，這樣的缺陷或者說(shuō)是缺失，會(huì)導(dǎo)致一種破壞性的或者有缺陷的自戀。 接下來(lái)，在治療中，來(lái)訪者會(huì)建立一種“客體自我移情”，要么基于鏡像模型，要么基于理想化模型，這會(huì)再次提供機(jī)會(huì)去修復(fù)早期的錯(cuò)誤的“變形的理想化”。治療師的共情反應(yīng)能夠彌補(bǔ)來(lái)訪者曾經(jīng)缺失的在安全的非創(chuàng)傷性環(huán)境中形成的安全經(jīng)驗(yàn)的發(fā)展。當(dāng)然，這需要時(shí)間，治療師要去經(jīng)歷不同階段的共情的發(fā)展。這些共情包括對(duì)于鏡像和理想化的共情，并且要經(jīng)歷一些不可避免的錯(cuò)誤和失敗，這些困難最終得以被認(rèn)識(shí)和處理。在治療中所關(guān)注的這些缺陷（重復(fù)父母的缺點(diǎn)）使得來(lái)訪者以一種更加現(xiàn)實(shí)的眼光來(lái)看待治療師。這有助于來(lái)訪者逐步減少對(duì)于治療中的鏡像和理想化的依賴(lài)性，而其自尊或者說(shuō)自我凝聚感將蓬勃發(fā)展起來(lái)。自我發(fā)展過(guò)程中，父母照料下的“凝聚、持續(xù)和整合”的重要性反映在了治療師的立場(chǎng)上。將這些緩慢暴露于“最佳挫折”中是具有治療價(jià)值的，因而，建議采用長(zhǎng)時(shí)的治療。在治療中，來(lái)訪者逐漸度過(guò)兒童在發(fā)展建立自我凝聚感上的困難，并朝一種更加成熟的、非破裂的與客體自我的關(guān)系邁進(jìn)。盡管，當(dāng)治療采用被動(dòng)的、共情的和鏡像的觀點(diǎn)時(shí)，治療需要花費(fèi)大量時(shí)間去建立良好治療關(guān)系，這是顯而易見(jiàn)的；但有趣的是，在科哈特的工作中，重要的并不在于治療關(guān)系本身，而在于如何建立、維持治療關(guān)系的方式以及治療關(guān)系是如何對(duì)來(lái)訪者的客體自我產(chǎn)生影響的這樣一些方面。在這一點(diǎn)上，去傾聽(tīng)和證實(shí)是很重要的，來(lái)訪者的參考系（包括語(yǔ)言、情緒狀態(tài)，這些常常在交流中通過(guò)符號(hào)化或者隱喻的方式體現(xiàn)出來(lái)）也需要解釋?zhuān)蛘呔劢褂趯?duì)建立客體自我移情的全部阻抗?？梢韵胂?，當(dāng)限時(shí)治療適逢表現(xiàn)出自戀、精神分裂或者邊緣性人格問(wèn)題的來(lái)訪者時(shí)，“鏡像”將是非常有用的（第四章）。

編輯推薦

《短程心理治療:一種心理動(dòng)力學(xué)視角》作者科倫是英國(guó)牛津大學(xué)心理動(dòng)力學(xué)研究室主任。多年來(lái)，他在各種臨床及學(xué)術(shù)背景下從事相關(guān)主題的教學(xué)與研究，并撰寫(xiě)了大量著作。無(wú)論在實(shí)踐操作還是理論研究上，他都有極為豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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