孕產(chǎn)媽媽&0-3歲寶寶體檢保健全書

內(nèi)容概要

　　本書通過婦產(chǎn)科醫(yī)生的專業(yè)角度，用盡量通俗、容易理解的語言給準媽媽講述有關孕前、孕期和產(chǎn)后的檢查知識，按照時問順序進行編排，逐一對門診可能要進行的相關體格檢查、化驗室檢查和其他輔助檢查進行了詳盡的講述，希望能夠為準媽媽提供比較充分的科普知識，幫助存在疑問的準媽媽答疑解惑?！　?～3歲孩子的定期體檢是非常重要的，它可以幫助父母及時發(fā)現(xiàn)孩子在成長過程中出現(xiàn)的這樣或那樣的問題，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療、早干預。寶寶從出生到3歲，需要進行8次體檢，本書詳細介紹了8次體檢的體檢項目，寶寶在不同階段可能存在的身體問題，以及父母需要掌握的應對方法。此外，還針對寶寶的家居安全、意外傷害事故的處理進行科學、必要的指導。

作者簡介

王琪，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍生醫(yī)學科主任醫(yī)師、教授。從事圍生醫(yī)學工作20余年。對于孕前保健，孕期保健、高危妊娠監(jiān)測及管理、優(yōu)生優(yōu)育咨詢；妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、產(chǎn)科危重急癥的診斷和治療，具有較高的專業(yè)水平和豐富的臨床經(jīng)驗。已發(fā)表專業(yè)論文10

書籍目錄

第一篇　孕前體檢及保健　第一節(jié)　制定計劃，做有準備的父母    ◇如何計劃妊娠    ◇最理想的妊娠期    ◇夫妻恩愛是孕育寶寶的基礎    ◇夫妻雙方都應身體健康    ◇經(jīng)濟條件穩(wěn)定    ◇周邊環(huán)境和合理的育兒時機    ◇高齡女性懷孕的危害    ◇計劃妊娠的2-3個月前應當停止避孕    ◇進行必要的體檢    ◇妊娠前必須治療的疾病    ◇夫妻自測健康狀況    ◇夫妻雙方都要謹慎用藥    ◇備孕期的飲食安全和飲食營養(yǎng)　第二節(jié)　環(huán)境關乎胎兒的健康    ◇影響胎兒發(fā)育的環(huán)境因素    ◇遠離有害的工作環(huán)境    ◇放射性污染與胎兒發(fā)育    ◇鉛污染與胎兒發(fā)育    ◇缺碘與克汀?。ù粜“Y）    ◇水污染與水病    ◇煙對胎兒的傷害    ◇酒與胎兒酒精綜合征    ◇黃曲霉毒素與胎兒畸形　第三節(jié)　預防“缺陷寶寶”，避免終生缺憾    ◇先天缺陷的幾種類型    ◇先天缺陷的敏感期　第四節(jié)　孕前常規(guī)體檢    ◇孕前檢查的內(nèi)容    ◇孕前檢查的目的    ◇詢問病史    ◇體溫測量    ◇身高測量    ◇體重測量    ◇血壓測量    ◇心率測量    ◇婦科檢查　第五節(jié)　孕前皿常規(guī)檢查    ◇白細胞系    ◇紅細胞系，    ◇血小板系　第六節(jié)　孕前尿常規(guī)檢查    ◇尿常規(guī)檢查結果說明　第七節(jié)　孕前超聲檢查（B超）    ◇超聲檢查的必要性    ◇超聲檢查的方式    ◇超聲檢查的目的　第八節(jié)　宮頸防癌涂片檢查（TCT）    ◇什么是宮頸癌    ◇官頸防癌檢查的異常檢測結果　第九節(jié)　抗感染篩查    ◇抗感染篩查（一）：乙肝五項    ◇抗感染篩查（二）：丙肝、梅毒、艾滋病    ◇選擇一家理想的醫(yī)院第二篇　懷孕初期的體檢與安全保健　第一節(jié)　第一次產(chǎn)檢——真的懷孕了嗎    ◇初次產(chǎn)檢的檢查項目    ◇孕期檢查的時間和次數(shù)　第二節(jié)　妊娠初期（妊娠l2周前）的常規(guī)體檢    ◇體重測量和體重標準    ◇測量血壓    ◇婦科檢查    ◇胎心檢查　第三節(jié)　TORCH測試    ◇什么是TORCH    ◇什么情況需要做TORCH測試    ◇TORCH測試化驗單中的IgM和IgG    ◇為什么要進行TORCH測試    ◇TO-弓形蟲    OR-風疹病毒    GC-巨細胞病毒對孕婦和胎兒的危害    ◇H-單純皰疹病毒對孕婦和胎兒的危害    ◇孕期其他病毒和疫苗　第四節(jié)　血型檢查    ◇血型檢查的目的    ◇什么是AB0溶血癥    ◇什么是Rh溶血癥　第五節(jié)　尿常規(guī)檢查    ◇檢查的意義    ◇如何防治泌尿系統(tǒng)感染    ◇滴蟲性陰道炎的防治    ◇真菌性陰道炎的防治　第六節(jié)　懷孕初期的安全生活守則    ◇生活要有規(guī)律    ◇對家務進行分工    ◇堅持每天洗澡    ◇謹慎用藥    ◇避免觀看刺激性節(jié)目    ◇其他注意事項　第七節(jié)　懷孕初期的飲食安全    ◇補充葉酸    ◇改變飲食習慣，確保均衡營養(yǎng)　第八節(jié)　克服懷孕初期的不適癥狀    ◇害喜的原因    ◇出現(xiàn)害喜癥狀的時期    ◇害喜的癥狀    ◇克服害喜癥狀的日常生活方式    ◇害喜嚴重時的飲食　第九節(jié)　注意異常妊娠的征兆    ◇宮外孕    ◇葡萄胎　第十節(jié)　妊娠初期謹防感冒    ◇感冒的危害    ◇感冒的護理　第十一節(jié)　不容忽視的家居裝修與室內(nèi)污染    ◇甲醛    ◇苯    ◇氡    ◇氨    ◇石材第三篇　懷孕中期的體檢與安全保健　第一節(jié)　妊娠中期（妊娠13-28周）的常規(guī)體檢    ◇體重測量和體重標準    ◇體重增加的正常范圍    ◇血壓測量    ◇胎心測量    ◇測量官高、腹圍    ◇陰道檢查    ◇四步觸診　第二節(jié)　必不可少的超聲檢查（B超）    ◇產(chǎn)前超聲檢查的必要性    ◇超聲波檢查時間安排    ◇怎樣看8超檢查單    ◇孕中晚期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值　……第四篇　懷孕后期、產(chǎn)后的體檢與安全保健第五篇　0-3歲寶寶體檢與保健第六篇　了解醫(yī)護常識，做有準備的父母第七篇　家居安全與意外事故處理附錄　0-3歲寶寶疫苗接種

章節(jié)摘錄

插圖：第一篇 孕前體檢及保健第一節(jié) 制定計劃，做有準備的父母在強調(diào)效率和注重質(zhì)量的今天，生育一個寶寶遠不如多年以前“順其自然”。年輕夫婦承擔了太多的社會責任和經(jīng)濟壓力，有計劃地妊娠顯得越發(fā)重要。如何計劃妊娠做任何事都需要事先制定嚴謹?shù)挠媱?，妊娠也應如此。只有夫妻雙方的健康狀況、心理狀態(tài)、經(jīng)濟條件以及周邊環(huán)境均符合要求時，才能順利地妊娠和分娩。提前1年制定生育計劃，可以使夫妻雙方為寶寶的到來做好充分的心理準備、身體準備和物質(zhì)準備。從決定懷孕的那一天起，就必須遠離有害健康的所有物品，改變不健康的生活方式，開始按時用餐，適當進行運動，有規(guī)律地生活。只有夫妻雙方身心健康，才能孕育出健康的寶寶。所以在懷孕前應當調(diào)節(jié)身心，保持最佳的狀態(tài)。如果此前一直在避孕，至少經(jīng)過3個月的時間，身體才能恢復到避孕前的狀態(tài)。因此，在計劃懷孕之前，應當合理安排避孕時間。最理想的妊娠期研究顯示，中國女性最佳生育年齡為23-30歲，男性最佳生育年齡為30-35歲。女性的年齡直接關系到胎兒和分娩的狀況，年齡越大，各種各樣的不利因素越多。從醫(yī)學和社會學觀點來看，女性的最佳婚育年齡為23-30歲。一般女性不宜超過30歲，尤其要避免35歲以后再懷孕。因為卵巢功能在35歲以后就逐漸趨向衰退，卵子中的染色體畸變的機會增多，容易造成流產(chǎn)、死胎、畸胎或出生缺陷。處于最佳生育年齡的女性的生理、心理均趨成熟，精力充沛，可避免胎兒發(fā)育不良、妊娠綜合征、死胎或畸形胎兒。夫妻恩愛是孕育寶寶的基礎決定要個寶寶之前，請先好好審視你的家庭，看看它是否有供寶寶健康成長的氛圍。夫妻關系的好壞，不僅決定著孕育寶寶的基礎，更關系著寶寶的未來。夫妻關系出現(xiàn)問題要及時找出根源，根據(jù)問題的性質(zhì)尋找解決方案，不要幻想通過寶寶的出現(xiàn)來改善兩人的關系，這樣做往往適得其反。夫妻雙方都應身體健康健康的卵子和健康的精子相結合，才能孕育出一個健康的小生命。如果平時注意飲食調(diào)養(yǎng)，適當?shù)剡M行運動，戒除煙、酒、咖啡等不健康的嗜好，不僅會增進自身的健康，還可為胎兒創(chuàng)造一個良好的生長環(huán)境。做丈夫的也應注意，一旦有了懷孕的計劃，就要戒煙、戒酒，加強身體鍛煉，保證身體的健康。對女性而言，肥胖和過于消瘦都會增加不孕的幾率，因此，在計劃妊娠之始，就應進行必要的鍛煉，在飲食上也要進行必要的調(diào)整，盡量做到營養(yǎng)均衡，不偏食，不挑食，保證身體的健康。經(jīng)濟條件穩(wěn)定對于計劃懷孕的家庭來說，經(jīng)濟能力是必須考慮的因素之一。生養(yǎng)寶寶的費用絕不是一筆小小的開支。從妊娠開始，有體檢費、營養(yǎng)費、住院費、嬰兒用品購買費用等。嬰兒出生后的育兒費用更是一筆數(shù)額不小的支出。再加上妊娠育兒期間，勢必影響準媽媽的工作和收入，因此，若想在穩(wěn)定的環(huán)境中撫養(yǎng)嬰兒，就需要一定程度的經(jīng)濟能力做后盾。最好在家庭經(jīng)濟穩(wěn)定的時候制定妊娠計劃，并預先準備相關費用。周邊環(huán)境和合理的育兒時機妊娠前需要考慮的問題還包括自身狀況和周邊環(huán)境。女性的心理壓力經(jīng)常會造成流產(chǎn)或胎兒畸形，因此，應當盡可能選擇在身體狀態(tài)和精神上較為穩(wěn)定的日寸期懷孕。如果家庭中有重病患者，或者存在較大的家庭內(nèi)部矛盾，會在無形中增加孕婦的心理負擔。因此，應通盤考慮，選擇妊娠的最佳時期。高齡女性懷孕的危害一般來講，35歲以上女性懷孕稱為高齡孕婦，隨著生活節(jié)奏的加快和人們思想觀念的更新，高齡孕婦越來越多。但隨著女性年齡的增大，懷孕后發(fā)生危險的幾率也越來越高。這些危險情況包括：唐氏綜合征(先天愚型)、高血壓、多胎妊娠、妊娠高血壓疾病、胎盤早剝的發(fā)生率較高等，且剖宮產(chǎn)的幾率也高。不過，近年來由于各種監(jiān)護措施及診療技術日益完善，有助于保證高齡孕婦及胎兒的安全，所以，孕婦年齡大也不是十分可怕的事情。計劃妊娠的2-3個月前應當停止避孕如果一直服用避孕藥或用避孕環(huán)進行避孕，就應在妊娠前做些準備。至少應在計劃妊娠的前2-3個月停用避孕器具或藥物，經(jīng)歷一次正常的月經(jīng)。如果在服用避孕藥期間不慎懷孕，應當及時向醫(yī)生咨詢。因為口服避孕藥中含有大量的合成孕酮，會影Ⅱ向妊娠初期胎兒的發(fā)育。進行必要的體檢要想孕育出健康的寶寶，準媽媽在妊娠前必須徹底檢查身體，以確保能夠順利地懷孕。如果患有慢性疾病，應當在痊愈之后再生育。如果難以痊愈，最好就妊娠的可能性和妊娠中的危險性等問題咨詢專業(yè)醫(yī)生，然后再做出是否妊娠的決定。妊娠前必須治療的疾病心臟病凡有呼吸困難、易疲勞、心慌心悸癥狀的人應檢查心臟，確診為心臟病的應在妊娠前進行治療。在心臟病中，心臟瓣膜病、心內(nèi)膜炎、心臟畸形等病，只要癥狀不嚴重，日常生活中沒有障礙，就可以妊娠。但這類患者的妊娠危險高于普通健康人，應選擇有心臟病專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院，有必要接受醫(yī)生的生活指導。心臟病嚴重的女性懷孕后，很有可能早產(chǎn)或死產(chǎn)，情況嚴重時甚至會造成孕婦死亡。妊娠前最好就妊娠的可能性咨詢專業(yè)醫(yī)師，一旦妊娠，就應保證充足的休息和睡眠時間，保持穩(wěn)定的生活狀態(tài)，還需要定期檢查身體。高血壓高血壓會給孕婦和胎兒帶來危險，高血壓患者并非不能妊娠，但極易患妊娠高血壓疾病，而且多是重癥。通過體檢發(fā)現(xiàn)高血壓的人要注意生活起居，在妊娠前使血壓平穩(wěn)，并向專業(yè)醫(yī)師咨詢、評價妊娠風險。要充分攝取高蛋白飲食，控制鹽分的攝入。避免過勞、睡眠不足、精神緊張。移結核如有持續(xù)低熱、容易疲勞、咳嗽、咯痰等癥狀，應及時就診。結核病的治療要在使用抗菌素等化學療法的同時攝取充足的營養(yǎng)，安靜休息，生活要有規(guī)律。重癥者要進行手術，治愈后是可以妊娠、分娩的。肝臟病當肝部患有疾病時，孕婦易發(fā)妊娠高血壓疾病，如果肝炎未愈，最好治愈后妊娠。乙型肝炎攜帶者在妊娠期間不會受到疾病的影響，但分娩或哺乳時很可能使新生兒受到感染，因此，生產(chǎn)后應立即接種免疫球蛋白和疫苗。對于遷延型慢性肝炎，如病情輕微，肝功能正常，病人年輕，體質(zhì)又好，經(jīng)過適當治療，可以妊娠。但在妊娠后應堅持高蛋白飲食和充分休息，加強孕期監(jiān)護，必要時也需要住院觀察。糖尿病糖尿病是有可能給妊娠帶來致命性災害的疾病之一。身患糖尿病的孕婦患上高血壓疾病的幾率比普通人高4倍，而且胎兒有可能生長過大，給分娩帶來困難。糖尿病孕婦的流產(chǎn)、死產(chǎn)以及發(fā)生畸形兒的幾率都比較高，不過只要在妊娠前接受適當?shù)闹委?，妊娠期間嚴格遵守醫(yī)生的指示，也可順利生產(chǎn)，不必過分緊張。慢性腎炎急性腎炎一經(jīng)治愈，就不會對妊娠造成影Ⅱ向，但慢性腎炎卻有可能在妊娠過程中引起妊娠高血壓疾病。因此要予以注意。一旦患上妊娠高血壓疾病，不僅胎兒的發(fā)育會變得遲緩，還會誘發(fā)母體嚴重的并發(fā)癥。所以，患有慢性腎炎的女性最好避免妊娠，即便是疾病痊愈，也應經(jīng)過一段時間，完全治愈后再制定妊娠計劃。子宮肌瘤長在子宮內(nèi)壁上的腫瘤又稱子宮肌瘤。如果長有子宮肌瘤，會出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)期長等不正常現(xiàn)象，還會發(fā)生陰道出血等癥狀。女性妊娠后子宮會膨脹，所以子宮肌瘤基本上不會對胎兒的發(fā)育和分娩產(chǎn)生影響。因此，即便是在妊娠過程中發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，也通常不會做手術，而是保留到嬰兒出生后。但是，如果子宮肌瘤長在子宮內(nèi)或子宮腔內(nèi)，就會影響妊娠，并增加流產(chǎn)的可能性。當肌瘤長在產(chǎn)道時，必須進行剖腹產(chǎn)手術。貧血平時有頭暈或站起來時眩暈、頭痛、呼吸困難等癥狀，應懷疑有貧血傾向，在懷孕前應接受貧血檢查，如在檢查中被明確診斷為貧血，應在飲食中攝取足夠的鐵和蛋白質(zhì)，或服用鐵劑，治療好后再懷孕。梅毒梅毒是僅次于艾滋病的對人體傷害最大的性病。它“蠶食”機體，危害健康，它可以傳染給配偶，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒先天梅毒等。只要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，是完全可以痊愈的。夫妻自測健康狀況寶寶是兩人愛情的結晶，其質(zhì)量自然與父母的健康緊密相關。當然，這不是說一旦決定懷孕就應直奔醫(yī)院，而是應該先做做自我檢測。不需要借助任何醫(yī)療設備，只需根據(jù)“經(jīng)驗”，大致了解一下自身的孕育條件，做到心中有數(shù)，以便為到醫(yī)院正式檢查提供參考。

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