轉(zhuǎn)型中的監(jiān)管型國家建設

內(nèi)容概要

在《轉(zhuǎn)型中的監(jiān)管型國家建設——基于對中國藥品管理體制變遷(1949-2008)的案例研究》這本書中，劉鵬運用檔案、文件資料、深度訪談和參與式觀察等方式，追溯了中國藥品安全監(jiān)管的變遷史[即從“指令型體制”(1949—1977)到“發(fā)展型體制”(1978—1997)，再到“監(jiān)管型體制”(1998年至今)]。這可以看作是新中國成立后國家基礎權(quán)力一個重要側(cè)面的發(fā)展路徑。不僅如此，他還提出了解釋制度變遷的三大理論假設，并驗證了他所提出的關(guān)鍵解釋變量——“政企事利益共同體”，對中國監(jiān)管型國家的興起提出了自己獨特的政治經(jīng)濟學解釋。

作者簡介

劉鵬，男，1979年出生，湖南衡陽人，先后畢業(yè)于中山大學和香港中文大學，獲政治學博士學位，現(xiàn)任教于中國人民大學公共管理學院行政管理學系，碩士生導師，同時兼任美國公共管理學會會員、上海金融與法律研究院研究員、中國經(jīng)濟體制改革研究會公共政策研究部高級研究員、國家食品安全委員會辦公室咨詢專家，主要研究方向為風險治理、政府監(jiān)管、衛(wèi)生政策等，曾在《中國軟科學》、《中國行政管理》、《社會學研究》、《中國人民大學學報》、《公共管理學報》、Asian
Survey、Regulation&Governance，China：An International
Joumal等刊物發(fā)表中英文論文20余篇，部分論文先后被《新華文摘》、《中國社會科學文摘》等刊物轉(zhuǎn)載。

書籍目錄

第一章  導論
  一  研究困惑及問題的提出
  二  研究案例的選擇：藥品安全監(jiān)管
  三  研究路徑及方法
  四  本書框架與研究發(fā)現(xiàn)
第二章  文獻述評與研究設計
  一  政府監(jiān)管的一般理論和規(guī)范研究
    (一)公共利益理論(Public：Interest Theory)
    (二)利益集團理論(Interest Group Theory)
    (三)監(jiān)管政治理論(Regulatory Politics Theory)
    (四)制度主義理論(Ititutionalism Theory)
    (五)觀念塑造理論(Idea Force Theory)
  二  比較政治學視野下的監(jiān)管型國家建設
    (一)美國：從自由放任主義(laissez-faire)到監(jiān)管型國家
    (二)歐洲：從積極型國家(positive state)到監(jiān)管型國家
    (三)東亞和拉美國家：從發(fā)展型國家(developmental state)到監(jiān)管型國家
    (四)俄羅斯和東歐國家：從指令型國家(command state)到監(jiān)管型國家
  三  改革開放時代中國的國家定位：政治經(jīng)濟學的爭論
    (一)發(fā)展國家派(developmental state)
    (二)監(jiān)管國家派(regulatory state)
  四  監(jiān)管型國家：中國經(jīng)驗研究的概述與評價
    (一)中國監(jiān)管型國家興起的四因說及其不足
    (二)中國監(jiān)管型國家的特征及結(jié)構(gòu)性阻力分析
  五  論證思路和研究設計
第三章  指令型體制(1949—1977)：政企事利益共同體的建立與強化
  一  同業(yè)公會與軍事公營化傳統(tǒng)：新中國藥事管理體制的起源
  二  藥政管理基礎設施的初步建立(1949—1952)
    (一)保留公私并存的所有制結(jié)構(gòu)
    (二)建立新的藥政藥檢體系和藥品標準
    (三)強化對特殊和進口藥品的管理
    (四)發(fā)動同業(yè)公會，在政治運動中整頓醫(yī)藥市場
  三  政企事利益共同體與指令型體制的建立(1953—1956)
    (一)計劃經(jīng)濟和公私合營
    (二)指令型體制的基本確立
    (三)計劃經(jīng)濟體制下的藥政管理改革
  四  政企事利益共同體的短暫松動：“大躍進”時期的藥事管理(1957—1960)
    (一)經(jīng)濟分權(quán)與蹩腳的計劃經(jīng)濟
    (二)堪憂的醫(yī)藥質(zhì)量與無力的藥政管理
  五  政企事利益共同體的重新強化：“大躍進”之后的整頓與調(diào)整(1961—1965)
    (一)企業(yè)管理權(quán)上收和駐廠代表制度
    (二)試辦“托拉斯”體制：強化指令型體制的嘗試
  六  “文化大革命”期間的藥事管理(1966—1976)
    (一)“托拉斯”體制的終結(jié)與亂辦藥廠的重演
    (二)藥政管理體制的廢除與重建
  七  指令型體制：計劃經(jīng)濟下的藥品質(zhì)量管理體制特征解讀
    (一)體制基礎：政企事高度合
    (二)管控風格：以群眾監(jiān)督為主，專業(yè)管控與群眾監(jiān)督相結(jié)合
    (三)管控目標：福利和健康
    (四)管控工具：勸說教育、行政指令和群眾運動
    (五)管控導向：“弱發(fā)展，強管控”及其成因分析
第四章  發(fā)展型體制(1978—1997)：政企事利益共同體的松動與瓦解
  一  指令型體制向發(fā)展型體制的過渡階段(1978—1981)
    (一)管控者權(quán)力配置的變化：行業(yè)管理權(quán)的統(tǒng)一及其與藥政管理的分野
    (二)第二次整頓藥廠及其局限
  二  發(fā)展型體制的建立與政企事利益共同體的弱化(1982—1991)
    (一)管控對象：放權(quán)讓利與事業(yè)企業(yè)化改革
    (二)管控者：部門政治與地方分權(quán)
  三  過度競爭局面的出現(xiàn)與政企事利益共同體的瓦解(1992—1997)
    (一)管控對象：市場化與過度競爭的出現(xiàn)
    (二)管控者：失靈的質(zhì)量管理體系
  四  發(fā)展型體制：向市場經(jīng)濟社會過渡中的藥品管理體制特征
    (一)體制基礎：政企事相對分開
    (二)管控風格：乏力的專業(yè)管控與群眾監(jiān)督
    (三)管控目標：產(chǎn)業(yè)發(fā)展與市場化
    (四)管控工具：行政專營、法律禁止、經(jīng)濟處罰
    (五)管控導向：“強發(fā)展，弱管控”及其成因分析
第五章  監(jiān)管型體制(1998年至今)：政企事利益關(guān)系的重構(gòu)與制度化
  一  監(jiān)管型體制的建立與穩(wěn)固(1998—2001)
    (一)發(fā)展型體制的成就與弊端
    (二)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)界的利益訴求
    (三)管理部門之間的利益博弈
    (四)監(jiān)管型體制的初步建立
    (五)來自地方的挑戰(zhàn)
    (六)來自部門政治的挑戰(zhàn)
    (七)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的利益訴求
  二  “強發(fā)展，強監(jiān)管”：“監(jiān)、幫、促”階段的藥監(jiān)改革(2001——2007)
    (一)對藥品生產(chǎn)的監(jiān)管：藥品審評集權(quán)、“地標升國標”與強制推行GMP
    (二)藥品經(jīng)營領(lǐng)域的監(jiān)管：強制推行GSP改造和倡導連鎖經(jīng)營
    (三)對醫(yī)療機構(gòu)用藥的監(jiān)管：制劑整頓與建立不良反應報告制度
    (四)藥品抽驗經(jīng)費體制的改革及其評價
  三  藥監(jiān)改革背后的監(jiān)管型國家建設邏輯
    (一)明確監(jiān)管意愿：加強監(jiān)管獨立性的建設
    (二)避免信息失靈：增強監(jiān)管信息能力的改革
    (三)優(yōu)化政策執(zhí)行：強化監(jiān)管基礎設施建設的嘗試
  四  監(jiān)管型體制：風險社會中的藥品監(jiān)管體制特征解讀
    (一)體制基礎：政企事完全分離
    (二)監(jiān)管風格：以專業(yè)監(jiān)管為主，群眾監(jiān)督為輔
    (三)監(jiān)管目標：“監(jiān)、幫、促”，平衡質(zhì)量監(jiān)管與產(chǎn)業(yè)發(fā)展之間的關(guān)系
    (四)主要的監(jiān)管工具：產(chǎn)品和技術(shù)標準、特許制度、信息提供
    (五)監(jiān)管導向：發(fā)展與監(jiān)管雙強及其成因分析
第六章  監(jiān)管失靈與優(yōu)質(zhì)監(jiān)管：中國藥品監(jiān)管體制改革的約束因素及對策分析
  一  強大的產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)懷：沖突的監(jiān)管意愿
  二  過度競爭的產(chǎn)業(yè)格局：高昂的監(jiān)管信息成本
  三  指令型計劃經(jīng)濟的慣性：行政色彩濃厚的監(jiān)管風格
  四  缺乏制約與參與的監(jiān)管權(quán)力結(jié)構(gòu)：尋租導向嚴重的監(jiān)管腐敗
  五  地方發(fā)展主義與監(jiān)管集權(quán)主義的沖突：滯后的監(jiān)管基礎設施建設
  六  走向優(yōu)質(zhì)監(jiān)管：如何可能
    (一)優(yōu)質(zhì)監(jiān)管的概念及其分析
    (二)走向優(yōu)質(zhì)監(jiān)管：中國藥監(jiān)體制改革的五大方向
第七章  結(jié)論：藥品監(jiān)管與監(jiān)管型國家的建設
  一  政企事利益共同體的瓦解：從指令型國家走向監(jiān)管型國家的動因
  二  轉(zhuǎn)軌監(jiān)管型國家：特征及含義
    (一)監(jiān)管者的特征：企業(yè)型官僚與政監(jiān)合
    (二)監(jiān)管對象的特征：過度競爭、人為風險與灰色參政
    (三)監(jiān)管過程的特征：發(fā)展導向、行政色彩、群眾路線和低問責性
  三  可能的貢獻與局限
參考文獻
  中文部分
  英文部分
后記

章節(jié)摘錄

　　正如前文所提及的，本書除了分析制度變遷的動力機制之外，也十分看重目前中國監(jiān)管型國家過程中所出現(xiàn)的阻力機制，本書第六章就著重處理這一問題。該章以1998年以后的中國藥品安全監(jiān)管體制建設為例，中國政府試圖建立一個監(jiān)管型國家的基本邏輯，也揭示出了中國從一個分權(quán)式發(fā)展型國家向社會主義監(jiān)管型國家轉(zhuǎn)變過程中的一些結(jié)構(gòu)性制約因素，導致監(jiān)管改革在執(zhí)行過程中出現(xiàn)了一些令政策制定者意想不到的后果，包括沖突的監(jiān)管意愿、高昂的監(jiān)管信息獲取成本、行政色彩濃厚的監(jiān)管風格、尋租導向嚴重的監(jiān)管腐敗、滯后的監(jiān)管基礎設施建設等。這些問題的背后，都是由于中國舊有的政治經(jīng)濟治理模式中某些結(jié)構(gòu)性的因素所導致的，因此本章將對這些有可能導致監(jiān)管失靈的結(jié)構(gòu)性因素進行深入挖掘，并對正在轉(zhuǎn)型中的中國監(jiān)管型國家建設如何能夠盡快由“監(jiān)管基礎制度的建立”的初級階段邁向培育“優(yōu)質(zhì)監(jiān)管”模式的更高階段進行前景展望?！　∥奈驳慕K篇第七章，對全文的論證過程進行簡要的回顧，并對第一章中提出的核心研究問題提出自己的答案，首先，集中闡釋為什么“政企事利益共同體”能夠成為解釋中國獨特式的“指令型國家——發(fā)展型國家——監(jiān)管型國家”制度變遷軌跡的核心概念，同時將該解釋概念重新置放于比較視野之下，指明其相對于其他四種不同解釋類型的長處，并與其他四種不同類型的國家進行比較；其次，本章將試圖證明為什么可以使用“轉(zhuǎn)軌監(jiān)管型國家”這一概念來描述和總結(jié)中國建設監(jiān)管型國家的核心特征，同時對這一概念的內(nèi)涵和外延予以清晰界定，并指出其解釋的適用范圍；最后，本章將簡明扼要地總結(jié)本研究所可能的貢獻以及不足之處，并列出下一步應當繼續(xù)深入研究的方向。　　正如本章第一部分所述，本書的研究問題所要解決的研究任務包括三個層面：為中國監(jiān)管型國家的興起提供政治經(jīng)濟學上的解釋；分析中國監(jiān)管型國家建設道路上的結(jié)構(gòu)性阻力因素；對中國監(jiān)管型國家的特征進行類型學上的定位。　　……

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