臨床感染疾病治療學

內(nèi)容概要

本書作者盧洪洲、張永信、張志勇參考國內(nèi)外最新文獻，結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)地闡述了臨床感染疾病的治療。全書分上篇總論和下篇各論，共20章。總論包括感染病概述、感染病的實驗室檢查、感染病的影像學檢查、感染病的診斷和治療概述、感染病的基本治療、感染病的個體化治療、特殊人群感染病的治療、感染病主要并發(fā)癥的治療、感染病治療的新手段、感染病患者的隨訪、感染病的預(yù)防和預(yù)后。各論包括朊毒體病——克-雅病治療方案、病毒性疾病、衣原體疾病、支原體疾病、立克次體病、細菌性疾病、螺旋體病、真菌性疾病、原蟲性疾病、蠕蟲性疾病。本書全面、系統(tǒng)、準確、客觀地反映了當今國內(nèi)外有關(guān)感染性疾病治療方案的基礎(chǔ)研究和臨床治療方法。本書注重理論科學性、先進性與臨床實用性，適于傳染科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、預(yù)防科醫(yī)師、研究生和醫(yī)學院校師生閱讀，也適于基層全科醫(yī)師閱讀。

作者簡介

盧洪洲，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，內(nèi)科學博士、留美博士后?，F(xiàn)任上海市（復(fù)旦大學附屬）公共衛(wèi)生臨床中心副主任兼中心感染科主任；曾任復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院感染病科黨支部書記、副主任。擅長艾滋病、發(fā)熱待查、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與肝炎等感染性疾病的診治。學術(shù)任職：上海市流感防控專家、衛(wèi)生部艾滋病專家咨詢委員會委員、中華醫(yī)學會感染病分會艾滋病專業(yè)學組副組長、中華醫(yī)學會熱帶病與寄生蟲病學會常委、上海市艾滋病診療中心主任、上海市艾滋病治療專家組組長。以第一作者或通訊作者在國內(nèi)外發(fā)表各類論文170余篇，其中在SCI引用雜志包括《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表論著28篇；主編專業(yè)參考書3部、副主編專著6部、參編專業(yè)參考書34部。先后獲7項省部級科研成果獎；榮獲全國抗擊“非典”先進個人、中國醫(yī)藥科技創(chuàng)新人物、全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)第十屆“銀蛇獎”；入選上海市優(yōu)秀學科帶頭人、上海市領(lǐng)軍人才。目前承擔國家“十一五”傳染病重大攻關(guān)課題、國家自然科學基金等10多項省部級科研項目，多項國際合作研究課題。
張永信，（1943～）教授，博士生導(dǎo)師。先后任上海華山醫(yī)院抗生素研究所副所長、教研室副主任、傳染病科主任等職?，F(xiàn)兼任院醫(yī)學教育研究中心主任。
從事臨床40余年，在處理難治性感染和危重病例方面積累了經(jīng)驗。曾參加國家攻關(guān)項目，進行多種抗菌藥的臨床驗證。負責以3項國家自然科學基金資助項目為主的課題，1985年獲上海市重大科技成果獎，1986年獲上海醫(yī)科大學科技成果榮譽證書，1991年獲國家教委科技成果三等獎，2005年獲上海藥學科技獎。
長期任醫(yī)院和醫(yī)學院學位評定委員會委員，為博士后專家組成員?，F(xiàn)任：衛(wèi)生部合理應(yīng)用抗菌藥監(jiān)測中心專家顧問，中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專委會顧問。2008年被衛(wèi)生部醫(yī)政司指定為基層醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓的國家級師資。參加國家自然科學基金委員會評審、國務(wù)院學位委員會博士點學位授予權(quán)、學科專業(yè)評審，為教育部留學回國人員科研啟動基金評審專家。上海市科協(xié)委員（第八屆），上海藥學會常務(wù)理事，藥物治療委員會主任，抗生素分會副主任?！吨袊股仉s志》、《中國臨床藥學雜志》等十余本雜志編委，《上海醫(yī)藥》主編，《臨床合理用藥雜志》和《世界臨床藥物》副主編。主編全國?？漆t(yī)師培訓規(guī)范教材《感染病學》、“十一五”國家重點圖書出版規(guī)劃項目“現(xiàn)代難治病診治學叢書”《難治性感染性疾病》分冊、《臨床藥物使用手冊》與《合理應(yīng)用抗菌藥物手冊》，任《合理用藥問答》副主編，《實用內(nèi)科學》、《內(nèi)科學新理論新技術(shù)》、《實用抗菌藥物學》等專業(yè)書籍編委。1993年被國務(wù)院授予“為發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出突出貢獻”證書及發(fā)給國務(wù)院特殊津貼。1994年獲東方獎教金。2004年獲上海市優(yōu)秀科普志愿者稱號。2005年獲《中華醫(yī)學雜志》創(chuàng)刊90周年金筆獎。
張志勇（1961～），主任醫(yī)師，教授、博士生導(dǎo)師。上海市（復(fù)旦大學附屬）公共衛(wèi)生臨床中心主任兼黨委副書記；復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院副院長；上海菽蘋同學會副會長；中國醫(yī)院協(xié)會傳染病醫(yī)院管理分會副主任委員；中國醫(yī)院協(xié)會上海分會常務(wù)理事；中華放射學會心胸放射學組副組長；中華放射學會上海分會心胸放射學組副組長；上海市金山區(qū)第四屆人大代表；中國性病艾滋病防治協(xié)會艾滋病臨床影像學組名譽組長；上海市性病艾滋病防治協(xié)會第三屆理事會理事。2001年5月被評為首屆“復(fù)旦大學十大醫(yī)務(wù)青年”。2001年8月獲“第三屆上海市醫(yī)務(wù)青年管理十杰”，并榮獲2001年度“上海市衛(wèi)生局先進工作者”稱號。2006年12月榮獲復(fù)旦大學第四屆“校長獎”。2007年3月榮獲上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“十大醫(yī)德標兵”；2007年11月獲“明治乳業(yè)生命科學獎”；2007年12月獲“全國醫(yī)德標兵”稱號。以第一作者和通訊作者在各級各類雜志上公開發(fā)表專業(yè)論文42篇；綜述15篇。以第二作者發(fā)表論文28篇。參加了12部大型醫(yī)學影像診斷專業(yè)參考書的編寫，其中兩部任副主編。以主要完成人申請到各類課題8項，在研課題3個?，F(xiàn)任《中華放射學雜志》、《中華現(xiàn)代影像學雜志》等10種影像診斷專業(yè)雜志編委。

書籍目錄

上篇 總論
　第一章 感染病概述
　 第一節(jié) 引起常態(tài)感染的病原體
　 第二節(jié) 引起機會性感染的病原體
　 第三節(jié) 感染病的基本特征
　 第四節(jié) 感染病的流行特征
　 第五節(jié) 感染病的臨床特征
　第二章 感染病的實驗室檢查
　 第一節(jié) 感染病的常規(guī)檢查
　 第二節(jié) 感染病的生化檢查
　 第三節(jié) 感染病的病理學檢查
　 第四節(jié) 感染病的免疫學檢查
　 第五節(jié) 感染病的病原學檢查
　第三章 感染病的影像學檢查
　 第一節(jié) 影像學檢查方法的優(yōu)選
　 第二節(jié) 頭顱感染病的影像學檢查
　 第三節(jié) 胸部感染病的影像學檢查
　 第四節(jié) 腹部感染病的影像學檢查
　 第五節(jié) 骨骼肌肉系統(tǒng)感染病的影像學檢查
　第四章 感染病的診斷和治療概述
　 第一節(jié) 感染病的診斷原則
　 第二節(jié) 感染病的治療原則
　 第三節(jié) 感染病的治療目標
　第五章 感染病的基本治療
　 第一節(jié) 感染病的支持治療
　 第二節(jié) 感染病的對癥治療
　 第三節(jié) 感染病的免疫調(diào)節(jié)治療
　 第四節(jié) 感染病的微生態(tài)調(diào)節(jié)治療
　 第五節(jié) 抗感染化學治療
　 第六節(jié) 感染病的糖皮質(zhì)激素治療
　 第七節(jié) 感染病的中醫(yī)學治療
　 第八節(jié) 心理咨詢
　 第九節(jié) 隔離消毒
　 第十節(jié) 健康教育
　 第十一節(jié) 職業(yè)暴露的預(yù)防
　第六章 感染病的個體化治療
　 第一節(jié) 根據(jù)臨床類型的治療
　 第二節(jié) 根據(jù)病原類型的治療
　第七章 特殊人群感染病的治療
　 第一節(jié) 兒童感染性疾病的治療
　 第二節(jié) 老年人感染性疾病的治療
　 第三節(jié) 孕婦感染病的治療
　 第四節(jié) 腎病患者感染病的治療
　 第五節(jié) 肝病合并感染病的治療
　第八章 感染病主要并發(fā)癥的治療
　 第一節(jié) 全身炎癥反應(yīng)綜合征的治療
　 第二節(jié) 多器官失代償綜合征的治療
　 第三節(jié) 感染性休克的治療
　 第四節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血的治療
　 第五節(jié) 急性腎功能不全的治療
　 第六節(jié) 急性肝功能不全的治療
　 第七節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征的治療
　 第八節(jié) 急性腦水腫的治療
　 第九節(jié) 血栓性血小板減少性紫癜的治療
　 第十節(jié) 溶血尿毒綜合征的治療
　第九章 感染病治療的新手段
　 第一節(jié) 抗微生物肽
　 第二節(jié) 治療性疫苗
　 第三節(jié) 基因治療
　第十章 感染病患者的隨訪、感染病的預(yù)防和預(yù)后
　 第一節(jié) 感染病患者的隨訪
　 第二節(jié) 感染病的預(yù)后
　 第三節(jié) 感染病的預(yù)防
下篇 各論
　第十一章 朊毒體病——克一雅病治療方案
　第十二章 病毒性疾病
　 第一節(jié) 普通感冒
　 第二節(jié) 流行性感冒
　 第三節(jié) 人禽流感
　 第四節(jié) 麻疹
　 第五節(jié) 風疹
　 第六節(jié) 幼兒急疹
　 第七節(jié) 流行性腮腺炎
　 第八節(jié) 水痘與帶狀皰疹
　 第九節(jié) 傳染性單核細胞增多癥
　 第十節(jié) 急性病毒性肝炎
　 第十一節(jié) 慢性病毒性肝炎
　 慢性乙型病毒性肝炎
　 慢性丙型肝炎
　 丁型肝炎
　 第十二節(jié) 病毒性胃腸炎
　 第十三節(jié) 手足口病
　 第十四節(jié) 病毒性腦膜腦炎
　 其他病毒性腦膜腦炎
　 單純皰疹性腦炎
　 森林腦炎
　 淋巴細胞脈絡(luò)叢腦膜炎
　 第十五節(jié) 病毒性心肌炎
　 第十六節(jié) 腎綜合征出血熱
　 第十七節(jié) 流行性乙型腦炎
　 第十八節(jié) 黃熱病
　 第十九節(jié) 登革熱與登革出血熱
　 第二十節(jié) 狂犬病
　 第二十一節(jié) 傳染性非典型肺炎
　 第二十二節(jié) 基孔肯雅熱
　 第二十三節(jié) 艾滋病
　 艾滋病抗病毒治療的發(fā)展史及啟示
　 高效聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療
　 HIV／AIDS合并HBV感染
　 艾滋病合并丙型肝炎
　 艾滋病合并血友病甲
　 艾滋病合并結(jié)核分枝桿菌感染
　 播散性鳥分枝桿菌感染
　 與抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療聯(lián)用的二線抗結(jié)核藥物
　 艾滋病相關(guān)機會性感染及系統(tǒng)性疾病
　 皰疹病毒感染
　 肺孢子茵肺炎
　 真茵感染
　 弓形蟲腦病
　 艾滋病相關(guān)性血液系統(tǒng)疾病
　 艾滋病相關(guān)癡呆綜合征
　 人類免疫缺陷病毒相關(guān)性腎病
　 艾滋病相關(guān)性腫瘤
　 艾滋病相關(guān)性淋巴瘤
　 卡波西肉瘤
　第十三章 衣原體疾病
　 第一節(jié) 鸚鵡熱
　 第二節(jié) 肺炎衣原體肺炎
　 第三節(jié) 沙眼衣原體感染
　第十四章 支原體疾病
　 第一節(jié) 支原體肺炎
　 第二節(jié) 泌尿生殖系支原體感染
　第十五章 立克次體病
　 第一節(jié) 巴爾通體病
　 第二節(jié) 人單核細胞埃利希體病
　 第三節(jié) 東方斑點熱
　 第四節(jié) 恙蟲病
　 第五節(jié) 斑疹傷寒
　 流行性斑疹傷寒
　 地方性斑疹傷寒
　第十六章 細菌性疾病
　 第一節(jié) 葡萄球菌病
　 第二節(jié) 鏈球菌病
　 第三節(jié) 猩紅熱
　 第四節(jié) 侵襲性肺炎鏈球菌病
　 第五節(jié) 人豬鏈球菌病
　 第六節(jié) 流行性腦脊髓膜炎
　 第七節(jié) 淋球菌病
　 第八節(jié) 白喉
　 第九節(jié) 百日咳
　 第十節(jié) 軍團菌病
　 第十一節(jié) 傷寒與副傷寒
　 傷寒
　 副傷寒
　 第十二節(jié) 細菌性胃腸炎
　 第十三節(jié) 霍亂
　 第十四節(jié) 細菌性痢疾
　 第十五節(jié) 彎曲菌腸炎
　 第十六節(jié) 幽門螺桿菌病
　 第十七節(jié) 0157：H7出血性腸炎
　 第十八節(jié) 炭疽病
　 第十九節(jié) 鼠疫
　 第二十節(jié) 布魯菌病
　 第二十一節(jié) 肺結(jié)核
　 第二十二節(jié) 腸結(jié)核
　 第二十三節(jié) 結(jié)核性腦膜炎
　 第二十四節(jié) 肺炎克雷伯菌感染
　 第二十五節(jié) 大腸埃希菌感染
　 第二十六節(jié) 銅綠假單胞菌感染
　 第二十七節(jié) 鮑曼不動桿菌
　 第二十八節(jié) 破傷風
　第十七章 螺旋體病
　 第一節(jié) 鉤端螺旋體病
　 第二節(jié) 梅毒
　 第三節(jié) 回歸熱
　 第四節(jié) 萊姆病
　 第五節(jié) 鼠咬熱
　 小螺茵型
　 念珠狀鏈桿菌型
　第十八章 真菌性疾病
　 第一節(jié) 念珠菌病
　 第二節(jié) 隱球菌病
　 第三節(jié) 耶氏肺孢菌肺炎
　 第四節(jié) 曲霉病
　 第五節(jié) 毛霉病
　 第六節(jié) 馬爾尼菲青霉病
　 第七節(jié) 組織胞漿菌病
　 第八節(jié) 放線菌病
　 第九節(jié) 諾卡菌病
　第十九章 原蟲性疾病
　 第一節(jié) 阿米巴病
　 第二節(jié) 瘧疾
　 第三節(jié) 內(nèi)臟利什曼病
　 第四節(jié) 弓形蟲病
　 第五節(jié) 隱孢子蟲病
　 第六節(jié) 環(huán)孢子蟲病
　 第七節(jié) 人芽囊原蟲病
　 第八節(jié) 賈第蟲病
　 第九節(jié) 滴蟲性陰道炎
　 第十節(jié) 錐蟲病
　 非洲錐蟲：病
　 美洲錐蟲病
　第二十章 蠕蟲性疾病
　 第一節(jié) 日本血吸蟲病
　 第二節(jié) 并殖吸蟲病
　 第三節(jié) 華支睪吸蟲病
　 第四節(jié) 姜片蟲病
　 第五節(jié) 肝片吸蟲病
　 第六節(jié) 廣州管圓線蟲病
　 第七節(jié) 蛔蟲病
　 第八節(jié) 鉤蟲病
　 第九節(jié) 蟯蟲病
　 第十節(jié) 糞類圓線蟲病
　 第十一節(jié) 旋毛蟲病
　 第十二節(jié) 絲蟲病
　 第十三節(jié) 帶絳蟲病
　 第十四節(jié) 微小膜殼絳蟲病
　 第十五節(jié) 曼氏裂頭蚴病
　 第十六節(jié) 棘球蚴病

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：第2代頭孢菌素的抗菌譜比頭孢唑林等第1代頭孢菌素廣。對耐青霉素葡萄球菌等革蘭陽性菌的作用稍次于第1代頭孢菌素，但對革蘭陰性菌所產(chǎn)的β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定，且對其抗菌作用更強，不僅對大腸埃希菌、奇異變形桿菌、流感桿菌、沙門菌屬和志賀菌屬的作用優(yōu)于第1代頭孢菌素，且對部分產(chǎn)氣桿菌、肺炎克雷伯菌、枸櫞酸桿菌也有一定抗菌活性。頭孢呋辛（ cefuroxime）是第2代頭孢菌素中較好的品種，對腸桿菌科細菌的抗菌作用良好；對細菌產(chǎn)的β-內(nèi)酰胺酶很穩(wěn)定；幾無腎毒性；能順利透過血一腦屏障；既有注射又有口服制劑。頭孢孟多（cefamandole）對革蘭陽性的作用與頭孢噻吩相似，對陰性菌的作用稍次于頭孢呋辛。其分子結(jié)構(gòu)中含四氮唑，會抑制腸道細菌合成維生素K，使凝血酶原、凝血酶減少，大劑量長療程使用時會引起凝血功能下降。頭孢替安（cefoti-am）的抗菌譜與頭孢呋辛相似，但難以透過血一腦屏障，無更突出的藥理學特點。第3代頭孢菌素的主要特點是對各種革蘭陰性桿菌如腸桿菌科細菌的作用突出，毒性低，對一般的β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定，過多應(yīng)用可誘導(dǎo)細菌產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶，應(yīng)予注意。頭孢噻肟（ cefo-taxime）對部分腸桿菌科細菌的作用較優(yōu)，但對銅綠假單胞菌的作用較差，在體內(nèi)代謝使抗菌作用減弱，故嚴重感染時用藥劑量需高。頭孢他啶（ ceftazidime）是頭孢菌素中對銅綠假單胞菌、沙雷菌屬等作用最優(yōu)的品種，對部分不動桿菌屬等其他非發(fā)酵革蘭陰性桿菌也有一定作用；對某些免疫功能不全者感染具良好療效。頭孢曲松（ ceftriaxone）的抗菌作用介于上述兩品種之間；透過血一腦屏障的藥物濃度居頭孢菌素首位；其消除半衰期長達8h，故每日只需給藥1～2次；40%的藥物自膽汁排泄，更適用于肝膽系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)細菌感染，肝或腎功能不全者使用也較為安全，藥物劑量的調(diào)整不很嚴格；不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為對腸道正常菌群有一定影響。頭孢哌酮（ cefoperazone）對銅綠假單胞菌、沙雷菌屬的作用僅次于頭孢他啶，對其他革蘭陰性菌的作用不如其他第3代頭孢菌素；對β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定；約70%的藥物自膽汁排泄，故適用于肝膽系統(tǒng)感染及腎功能不全者感染。該藥難以透人腦脊液；易引起腸道菌群紊亂，且有四氮唑基團具明確的凝血功能障礙，在大劑量長時間使用時易引起各種出血反應(yīng)，應(yīng)測定凝血酶原時間。此外，少數(shù)患者出現(xiàn)戒酒硫樣反應(yīng)。上述品種是國內(nèi)臨床應(yīng)用較成熟的品種。頭孢唑肟（ ceftizoxime）與頭孢噻肟相似，但在體內(nèi)不代謝，半衰期稍長，國內(nèi)應(yīng)用較少。頭孢匹胺（ cefpiramide）的分子結(jié)構(gòu)與藥理特點與頭孢哌酮相類似，對銅綠假單胞菌的作用更優(yōu)，但對腸桿菌科細菌的作用稍差。頭孢地嗪（ cefodizime）與頭孢噻肟相似，而銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、陰溝桿菌、枸櫞酸桿菌、不動桿菌、表皮葡萄球菌、糞腸球菌等對其耐藥。該品種具有免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)作用為最大特點，體內(nèi)、體外均證實該品種可刺激吞噬細胞殺菌功能，促進炎癥細胞趨化作用和CD4+胞數(shù)增高，然而現(xiàn)有的臨床資料尚未充分證實該品種對免疫缺陷者感染的療效優(yōu)于其他第3代品種。

編輯推薦

《臨床感染疾病治療學》由上海交通大學出版社出版。

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