診斷學(xué)臨床見習(xí)指導(dǎo)

前言

　　“診斷學(xué)”是醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)課進(jìn)入臨床課學(xué)習(xí)的橋梁，它是醫(yī)學(xué)生乃至住院醫(yī)師所必須掌握的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。為了理論聯(lián)系實(shí)踐，加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練， 使體格檢查的順序和操作手法正確、規(guī)范，特此編寫了這本《診斷學(xué)臨床見習(xí)指導(dǎo)》，以供醫(yī)學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)時(shí)用，也可作為臨床各級(jí)醫(yī)師帶教時(shí)參考?！　”九R床見習(xí)指導(dǎo)是在原上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金臨床醫(yī)學(xué)院張娟贏等教授編寫的《診斷學(xué)臨床見習(xí)指導(dǎo)》的基礎(chǔ)上，經(jīng)修改、補(bǔ)充，并將所有插圖重新繪制而成的。體檢診斷、病史采集及書寫是本書的主要內(nèi)容。體格檢查所采用的是通用的正規(guī)手法，相關(guān)醫(yī)學(xué)術(shù)語力求與全國統(tǒng)編教材一致，病史按上海市醫(yī)院住院病案撰寫規(guī)則書寫。關(guān)于心電圖及超聲診斷技術(shù)，書中亦作了必要的介紹。并附有復(fù)習(xí)思考題，以幫助學(xué)生對(duì)教科書內(nèi)容的思考和理解。　　“診斷學(xué)”這門課內(nèi)容較多、實(shí)踐性強(qiáng)，要學(xué)好和準(zhǔn)確地掌握它不是件易事，因此這就要求醫(yī)學(xué)生們必須刻苦地學(xué)習(xí)，臨床見習(xí)前必須復(fù)習(xí)好相關(guān)的理論知識(shí)，見習(xí)時(shí)在老師指導(dǎo)下認(rèn)真進(jìn)行體檢手法的操練，課后還必須反復(fù)進(jìn)行實(shí)踐操作，接觸患者（詢問病史或查看陽性體征）必須在老師帶領(lǐng)下進(jìn)行。學(xué)生們要牢記以患者為中心的思想，態(tài)度要和藹，動(dòng)作要輕柔，嚴(yán)格按照《診斷學(xué)臨床見習(xí)指導(dǎo)》的操作規(guī)范進(jìn)行。　　本書中插圖均由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院電教主管技師陳亞蓀繪制?！　∩虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院瑞金臨床醫(yī)學(xué)院 張娟贏 2008年8月

內(nèi)容概要

“診斷學(xué)”是醫(yī)學(xué)生從基礎(chǔ)課進(jìn)入臨床課學(xué)習(xí)的橋梁，它是醫(yī)學(xué)生乃至住院醫(yī)師所必須掌握的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。為了理論聯(lián)系實(shí)踐，加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練，使體格檢查的順序和操作手法正確、規(guī)范，編者特此編寫了此書。 本書的主要內(nèi)容為體檢診斷、病史采集及書寫，并對(duì)心電圖及超聲診斷技術(shù)作了必要的介紹，書中附有復(fù)習(xí)思考題，以幫助學(xué)生對(duì)教科書內(nèi)容的思考和理解。

書籍目錄

第一章 問診第二章 體格檢查   第一節(jié) 基本檢查法及全身體格檢查的順序   第二節(jié) 頭面部檢查   第三節(jié) 頸部檢查   第四節(jié) 胸部檢查   第五節(jié) 肺臟檢查   第六節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見病的體格檢查   第七節(jié) 心臟、血管檢查   第八節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)常見病的體格檢查   第九節(jié) 腹部檢查   第十節(jié) 消化系統(tǒng)常見病的體格檢查   第十一節(jié) 腎臟檢查   第十二節(jié) 泌尿系統(tǒng)常見病的體格檢查   第十三節(jié) 脊柱及四肢檢查   第十四節(jié) 外生殖器、直腸、肛門檢查   第十五節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查第三章 病史編寫第四章 心電圖檢查第五章 超聲檢查

章節(jié)摘錄

　　第一章 問診　　問診是醫(yī)師通過對(duì)患者或患者的親屬進(jìn)行系統(tǒng)詢問而獲取臨床資料的一種診療方法。通過問診可以了解患者疾病的發(fā)生、發(fā)展情況、診治過程以及患者既往的健康狀況和曾經(jīng)患過的疾病，這一切對(duì)疾病的診斷具有重要意義。問診包括以下內(nèi)容?！　?．一般項(xiàng)目　?。?）姓名、性別、年齡、民族（國籍）、籍貫、出生地、單位、職業(yè)（工種）、結(jié)婚（未、已）、戶口／居住地址、病史敘述者?！　。?）患者入院時(shí)間（年、月、日、時(shí)）?！　。?）病史收集時(shí)間（年、月、日、時(shí)）?！　。?）病史敘述人及其可靠性（如系護(hù)送人，應(yīng)說明與患者的關(guān)系）?！　?．主訴以最簡單扼要的方式記錄患者最主要的癥狀和體征，以及癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、性質(zhì)、部位及程度等內(nèi)容，用一兩句話加以概括，一般不超過20字。　　3．現(xiàn)病史現(xiàn)病史是病史的主體部分，它記述患者患病的全過程，即疾病的發(fā)生、發(fā)展及演變過程。要按病征發(fā)生的先后順序，用記史式的方式將現(xiàn)病的經(jīng)過記錄下來。應(yīng)由人院前起病日開始，盡可能地讓患者充分地陳述和強(qiáng)調(diào)他／她認(rèn)為重要的情況和感受。在病史中，不但要記下陽性發(fā)現(xiàn)，凡陰性的癥狀和體征可以作為排除某種診斷參考的亦應(yīng)記錄下來。一般來說，現(xiàn)病史的描述應(yīng)圍繞主訴進(jìn)行。采集現(xiàn)病史時(shí)可按以下的程序恰當(dāng)?shù)丶右栽儐枴?/pre>




編輯推薦
　　《診斷學(xué)臨床見習(xí)指導(dǎo)》是一本凝聚了三代醫(yī)學(xué)專家診斷心得、秉承了百年瑞金診斷精髓的教材，他應(yīng)為每個(gè)臨床醫(yī)務(wù)人員所掌握，因?yàn)樗侵腥A醫(yī)學(xué)的瑰寶。





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