冠心病防治宜與忌

內(nèi)容概要

　　冠心病目前還不能根治，如果有人戴上這頂“帽子”，就要做好長(zhǎng)期“作戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備，但是，冠心病患者一樣可以帶病延年，關(guān)鍵是在合理用藥的基礎(chǔ)上，注意生活中的自我調(diào)攝。

作者簡(jiǎn)介

　　高望宗，男，1948年8月生，甘肅會(huì)寧人，大專學(xué)歷，中共黨員，內(nèi)科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員。1968年4月參加中國(guó)人民解放軍，在南疆軍區(qū)醫(yī)訓(xùn)大隊(duì)學(xué)醫(yī)，1977年3月又畢業(yè)于天津醫(yī)學(xué)院。先后在5393部隊(duì)醫(yī)院、原定西地區(qū)靖遠(yuǎn)氮肥廠職工醫(yī)院、會(huì)寧縣人民醫(yī)院、會(huì)寧縣中醫(yī)院從事臨床診療工作。曾任《臨床內(nèi)科雜志》、《河北醫(yī)學(xué)》雜志通訊員。在執(zhí)行“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的駐地方巡回醫(yī)療中受到5393部隊(duì)通報(bào)嘉獎(jiǎng)。先后發(fā)表30多篇論文，其中《5例腹痛錯(cuò)診探因》被河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)評(píng)為二等獎(jiǎng)，《嗜酸性粒細(xì)胞性腹膜炎一例》在全國(guó)首屆基層醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐論文評(píng)獎(jiǎng)中被評(píng)為三等獎(jiǎng)，合作完成的《復(fù)方太乙膠囊的研制和臨床應(yīng)用研究》被評(píng)為白銀市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。近十年致力于冠心痛防治的臨床研究?！　「卟?，男，1978年7月生，中共黨員，2000年畢業(yè)于蘭州醫(yī)學(xué)院，在會(huì)寧縣人民醫(yī)院心內(nèi)科從事臨床醫(yī)療工作，合作發(fā)表論文5篇。2010年被中國(guó)共青團(tuán)會(huì)寧團(tuán)縣委授予青年崗位能手稱號(hào)。2010年8月在蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科研習(xí)一年。

書籍目錄

第一章　準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)冠心病什么是冠心病冠心痛是如何分型的怎樣認(rèn)識(shí)隱匿性冠心病冠心病的早期征兆老年冠心病人的特點(diǎn)什么是心絞痛心絞痛如何分類認(rèn)清典型心絞痛識(shí)別不典型心絞痛警惕不穩(wěn)定性心絞痛小心變異性心絞痛注意勞力性心絞痛重視自發(fā)性心絞痛辨識(shí)混合性心絞痛關(guān)注微血管性心絞痛區(qū)別“走過(guò)性”心絞痛當(dāng)心心絞痛不痛心絞痛發(fā)作的早期信號(hào)心絞痛時(shí)心電圖會(huì)正常什么是急性冠脈綜合征什么是心肌梗死什么是不典型心肌梗死什么是復(fù)發(fā)性心肌梗死再梗死需與梗死延展鑒別什么是無(wú)痛性心肌梗死什么是糖尿病性心肌梗死什么是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后再梗死急性心肌梗死發(fā)病先兆急性心肌梗死常見(jiàn)的誘因怎樣區(qū)分心絞痛與心肌梗死什么是猝死型冠心病認(rèn)識(shí)冠心病心力衰竭了解心臟功能分級(jí)認(rèn)識(shí)女性心肌梗死的特點(diǎn)第二章　危險(xiǎn)因素加重冠心病血脂紊亂加重冠心病血壓高加重冠心病肥胖加重冠心病吸煙加重冠心病糖尿病加重冠心病高齡更易加重冠心病男性冠心病較女性冠心病更易加重A型性格加重冠心病尿酸高加重冠心病脈壓過(guò)大加重冠心病靜息心率過(guò)快加重冠心病牙周不潔加重冠心病打呼嚕加重冠心痛高同型半胱氨酸血癥加重冠心病脂肪肝加重冠心病飲酒過(guò)量加重冠心病多食牛羊肉加重冠心病膽紅素過(guò)低加重冠心痛第三章積極預(yù)防冠心病冠心痛的一級(jí)預(yù)防冠心痛的二級(jí)預(yù)防“金三角方案”冠心痛預(yù)防的重要原則防月缺月圓加重冠心病第四章勞逸結(jié)合善待冠心病過(guò)勞加重冠心病有勞有逸才養(yǎng)生勞逸適度最要緊急性心肌梗死住院期間的宜與忌急性心肌梗死出院后的勞逸問(wèn)題第五章合理飲食調(diào)理冠心病中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)對(duì)膳食的基本要求祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)飲食保健的認(rèn)識(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)冠心病與飲食關(guān)系的研究營(yíng)養(yǎng)搭配合理的早餐食物多樣的中餐清淡適量的晚餐吃好主食利養(yǎng)生多食優(yōu)質(zhì)蛋白助康復(fù)冠心病人飲食限脂不忌肉肥胖者的飲食調(diào)理高血壓的飲食調(diào)理高脂血癥的飲食調(diào)理糖尿病的飲食調(diào)理燕麥、蕎麥降“三高”有色食物有宜冠心病忌吃轉(zhuǎn)基因食品科學(xué)吃油保健康酸堿平衡利養(yǎng)生科學(xué)飲水最重要喝茶有益冠心病水果的吃法堅(jiān)果不宜多吃適量應(yīng)用維生素四季飲食的宜與忌……第六章 有氧運(yùn)動(dòng)康復(fù)冠心病第七章 戒煙限酒防治冠心病第八章 平衡心理穩(wěn)定冠心病第九章 優(yōu)越住宅養(yǎng)護(hù)冠心病第十章 科學(xué)穿衣防加重冠心病第十一章 睡好覺(jué)能緩解冠心病第十二章 適度的性生活有益冠心病第十三章 一日宜與忌有利冠心病第十四章 科學(xué)靈活多法治療冠心病第十五章 熟悉檢查治療宜與忌有效保障冠心病第十六章 勤復(fù)查重預(yù)防自己掌控冠心病

章節(jié)摘錄

　　小心變異性心絞痛　　變異性心絞痛是心絞痛的一種類型，發(fā)作時(shí)無(wú)體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)因素，幾乎都在休息時(shí)發(fā)生，并多在夜間的后半夜發(fā)作。這是因?yàn)樵谝归g睡眠時(shí)，支配心臟的迷走神經(jīng)興奮，心率變慢，血流變得遲緩，冠狀動(dòng)脈供血減少，同時(shí)因睡眠狀態(tài)下又無(wú)法飲水，導(dǎo)致血液黏稠，容易造成心肌缺血，加之冠心病人又易做噩夢(mèng)等因素，使冠脈血管痙攣，心肌耗氧量劇增，誘發(fā)心絞痛。變異性心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)為ST段暫時(shí)性抬高，伴對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，發(fā)作時(shí)間變異大，短則幾十秒，長(zhǎng)則半小時(shí)不等，發(fā)作緩解后ST段迅速恢復(fù)正常。硝酸甘油和鈣離子拮抗劑聯(lián)用有良好的療效。I注意勞力性心絞痛　　正常心臟的潛力很大，它的排血量可以適應(yīng)人體在各種情況下的需要，據(jù)實(shí)驗(yàn)測(cè)定，進(jìn)餐后心臟的排血量增加了30%，中等速度的步行可增加50%，情緒激動(dòng)時(shí)可增加50%-100%，在強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)心臟的排血量可達(dá)安靜時(shí)的5～7倍。但是要讓心臟充分發(fā)揮潛力，前提是冠狀動(dòng)脈必須正常，才能給心臟提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)。所謂勞力性心絞痛，就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的某些分支發(fā)生不同程度的狹窄病變，在心臟活動(dòng)增加時(shí)，又不能為心臟提供足夠的血液而導(dǎo)致心肌缺血，發(fā)生心絞痛。臨床工作者為便于冠心病的防治，又將勞力性心絞痛分為四級(jí)三類，I級(jí)，指一般體力活動(dòng)，如平地步行或上樓，不引起心絞痛，但劇烈而持久的體力活動(dòng)可引起心絞痛發(fā)作。Ⅱ級(jí)，指體力活動(dòng)稍受限制，步行200m以上或登三層樓能引起心絞痛。Ⅲ級(jí)，指體力活動(dòng)明顯受限，步行100m以上及登二層樓就可以出現(xiàn)心絞痛。Ⅳ級(jí)，指輕微的體力活動(dòng)或休息時(shí)有心絞痛發(fā)作?！　?.I類是初發(fā)的勞力性心絞痛，病程在一個(gè)月以內(nèi)，臨床表現(xiàn)差異較大，重者發(fā)作頻繁，輕微活動(dòng)即有發(fā)作。輕者在中等體力活動(dòng)時(shí)才有癥狀，易被忽視。此型心絞痛若不及時(shí)治療，有發(fā)生急性心肌梗死和猝死的可能?！　?.Ⅱ類是穩(wěn)定性勞力型心絞痛，此型心絞痛最為常見(jiàn)，病程在一個(gè)月以上，每次發(fā)作的誘因、程度、特征、部位及緩解方式大致相同，多數(shù)患者能準(zhǔn)確掌握活動(dòng)量，如走多遠(yuǎn)，走多快，上多少臺(tái)階，并能預(yù)知在什么情況下發(fā)生心絞痛，穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)作有規(guī)律可循?！　　?/pre>








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