中西醫(yī)結合診治

出版時間:2008-7  出版社:蘭州大學出版社  作者:李發(fā)旺 主編  頁數(shù):320  字數(shù):205000  

前言

  全球現(xiàn)癥乙型肝炎病毒(HBV)感染者約3.5億,每年有50萬~100萬患者死于HBV感染相關疾病。慢性乙型肝炎(CHB)隨著病情的發(fā)展而成為肝硬化和肝癌已是不爭的事實,嚴重威脅人們的健康。病毒性肝炎目前在亞洲地區(qū)發(fā)病率在8%~10%,對人們的健康生活危害極大。病毒性肝炎的感染與人們的生活水平和生活方式有密切的關系?! 「斡不且环N嚴重危害人民健康的常見病,大多數(shù)是由病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)發(fā)展而來的。近年來發(fā)病率有逐漸增高趨勢,特別是在我們西北地區(qū)這個經(jīng)濟欠發(fā)達,自然條件差,空氣、水源污染較嚴重的地區(qū),發(fā)病率更高?! 「伟槲覈R姁盒阅[瘤之一,其死亡率在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃癌和食道癌。在中國,71%的肝癌由乙型肝炎發(fā)展而來。我國每年約有11萬人死于肝癌。我國是肝臟腫瘤的多發(fā)國家,每年新增約30萬名肝臟腫瘤患者,肝癌以極高的惡性程度被稱為“癌中之王”?! 「尾】膳轮?,在于病人并沒有特別顯著的癥狀?;疾≌呖赡軙姑?、胸悶、食欲降低、傷風、感冒、發(fā)燒、作嘔等,但平常人都不會把這些現(xiàn)象當做一回事,自己到藥房里買藥吃,從而導致病情惡化,最后甚至喪命?;蛘?,許多人都會就表面的診斷或推測自己是否得了肝病。

內容概要

肝硬化是一種嚴重危害人民健康的常見病,大多數(shù)是由病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)發(fā)展而來的。近年來發(fā)病率有逐漸增高趨勢。本書從西醫(yī)和中醫(yī)兩個角度系統(tǒng)地介紹了肝炎、肝硬化與肝癌的病因、診斷、治療、預后,還闡述了肝炎的預防、肝硬化的院外治療及治療中的注意事項等內容,尤其乙肝治療、肝癌治療部分都是目前的最新方法。希望廣大讀者,特別是患者及家屬從中受益。編著結合多年臨床經(jīng)驗和有關資料,編寫了《中西醫(yī)結合診治——肝炎、肝硬化與肝癌》一書,旨在介紹有關肝炎、肝硬化與肝癌的基礎知識,指導廣大患者正確對待此類疾病,既不要痳痹大意,又不能過于緊張,做到定期檢查,合理治療;使患者及家屬能認識到這類肝病的危害,從而更好地配合治療,爭取早日康復。

作者簡介

李發(fā)旺,男,1965年出生。1989年畢業(yè)于蘭州醫(yī)學院醫(yī)療系,醫(yī)學學士。1997年在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院進修消化專業(yè)一年:現(xiàn)為白銀市第一人民醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師。消化專業(yè)學科帶頭人??浦魅?。蘭州大學兼職內科副教授,甘肅省消化專業(yè)委員會委員。白銀市醫(yī)療衛(wèi)生第一批中青年

書籍目錄

前言開始篇  人體肝臟的介紹  一  肝臟的解剖結構  二  肝臟的生理功能  三  肝臟的雙重血液供應——第三肝門  四  門靜脈系統(tǒng)結構  五  肝臟的組織學特點——肝小葉  六  肝臟的生理生化  七  肝臟功能受損時的功能變化  八  中醫(yī)理論中的肝功能  第一部分  病毒性肝炎    一  病毒性肝炎的概念與范疇    二  病毒性肝炎的流行病學    三  乙肝病毒結構及乙肝發(fā)病機理    四  病毒性肝炎的實驗室與特殊檢查    五  乙肝的分類及臨床表現(xiàn)    六  乙肝的診斷與鑒別診斷    七  乙肝的治療    八  乙肝治療的反思    九  乙肝的預防    十  與肝炎相關的網(wǎng)絡資源    參考文獻  第二部分  肝硬化    一  肝硬化的定義與范疇    二 肝硬化的病因    三  肝硬化的發(fā)病機制與病理    四  肝硬化的臨床表現(xiàn)    五  肝硬化的診斷與鑒別診斷    六  肝硬化的治療    七  肝硬化的預后    八  肝硬化患者的院外治療及其注意事項    九  肝硬化的預防    十  肝硬化病人的隨訪    參考文獻  第三部分  原發(fā)性肝癌    一  原發(fā)性肝癌概述    二  原發(fā)性肝癌的病因及發(fā)病機制    三  原發(fā)性肝癌的病理    四  原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)    五  原發(fā)性肝癌的分型和分期    六  原發(fā)性肝癌的實驗室和其他檢查    七  原發(fā)性肝癌的診斷    八  原發(fā)性肝癌的鑒別診斷    九  原發(fā)性肝癌的治療    十  原發(fā)性肝癌的預后    十一  原發(fā)性肝癌的預防    參考文獻  第四部分  附錄    附錄1  中醫(yī)免疫調節(jié)治療肝炎藥物匯總表    附錄2  慢性乙型肝炎防治指南    附錄3  常用保肝藥與抗病毒藥介紹    附錄4  健康的生活方式    附錄5  中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能    附錄6  孫思邈養(yǎng)生十三法結尾篇  呼喚健康意識  呼喚健康意識——寄語廣大讀者前言開始篇  人體肝臟的介紹    一  肝臟的解剖結構    二  肝臟的生理功能    三  肝臟的雙重血液供應——第三肝門    四  門靜脈系統(tǒng)結構    五  肝臟的組織學特點——肝小葉    六  肝臟的生理生化    七  肝臟功能受損時的功能變化    八  中醫(yī)理論中的肝功能  第一部分  病毒性肝炎    一  病毒性肝炎的概念與范疇    二  病毒性肝炎的流行病學    三  乙肝病毒結構及乙肝發(fā)病機理    四  病毒性肝炎的實驗室與特殊檢查    五  乙肝的分類及臨床表現(xiàn)    六  乙肝的診斷與鑒別診斷    七  乙肝的治療    八  乙肝治療的反思    九  乙肝的預防    十  與肝炎相關的網(wǎng)絡資源    參考文獻  第二部分  肝硬化    一  肝硬化的定義與范疇    二 肝硬化的病因    三  肝硬化的發(fā)病機制與病理    四  肝硬化的臨床表現(xiàn)    五  肝硬化的診斷與鑒別診斷    六  肝硬化的治療    七  肝硬化的預后    八  肝硬化患者的院外治療及其注意事項    九  肝硬化的預防    十  肝硬化病人的隨訪    參考文獻  第三部分  原發(fā)性肝癌    一  原發(fā)性肝癌概述    二  原發(fā)性肝癌的病因及發(fā)病機制    三  原發(fā)性肝癌的病理    四  原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)    五  原發(fā)性肝癌的分型和分期    六  原發(fā)性肝癌的實驗室和其他檢查    七  原發(fā)性肝癌的診斷    八  原發(fā)性肝癌的鑒別診斷    九  原發(fā)性肝癌的治療    十  原發(fā)性肝癌的預后    十一  原發(fā)性肝癌的預防    參考文獻  第四部分  附錄    附錄1  中醫(yī)免疫調節(jié)治療肝炎藥物匯總表    附錄2  慢性乙型肝炎防治指南    附錄3  常用保肝藥與抗病毒藥介紹    附錄4  健康的生活方式    附錄5  中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能    附錄6  孫思邈養(yǎng)生十三法結尾篇  呼喚健康意識  呼喚健康意識——寄語廣大讀者

章節(jié)摘錄

  六 肝臟的生理生化  (一)肝細胞的正常代謝功能 肝是人體內體積最大的實質性腺體,是具有重要而復雜的代謝功能的器官。它具有肝動脈和門靜脈雙重的血液供應,且有肝靜脈及膽道系統(tǒng)出肝,加上豐富的血竇及精巧的肝小葉結構,以及肝細胞中富含線粒體、內質網(wǎng)、核蛋白體和大量酶類,因而能完成復雜多樣的代謝功能?! ∶總€肝細胞平均約含400個線粒體,呈圓形、橢圓形或棒形。線粒體與三羧酸循環(huán)、呼吸鏈及氧化磷酸化、脂肪酸的B氧化及酮體生成、氨基酸的脫氨基、轉氨基及尿素合成等有密切關系。線粒體對缺氧特別敏感,易受損傷。肝細胞的粗面內質網(wǎng)是合成各種蛋白質和酶類的場所,而滑面內質網(wǎng)則與糖原的合成和分解,膽紅素、激素、藥物、染料及毒物等的生物轉化有關?! ∪苊阁w中含10余種水解酶類,它與肝細胞的溶解和壞死、膽紅素的分泌以及膽褐素和鐵顆粒的代謝有關,具有吞飲、儲存、消化和運輸細胞內代謝產(chǎn)物的作用。  高爾基復合體與分泌和排泄代謝產(chǎn)物及合成糖蛋白等有關。有人認為高爾基復合體、溶酶體和毛細膽管構成肝細胞的膽汁分泌微小器官,在肝內膽汁淤積時其功能受到損傷。

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