預(yù)防醫(yī)學(xué)

內(nèi)容概要

　　《預(yù)防醫(yī)學(xué)》是湖北高校“十二五”規(guī)劃教材（高職醫(yī)學(xué)專業(yè)系列），湖北省高等教育學(xué)會組織開展的“師資隊伍建設(shè)、專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)、教材建設(shè)”合作研究的成果?！额A(yù)防醫(yī)學(xué)》適合高職臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、衛(wèi)生保健、康復(fù)等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生使用；也可作為中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等其他相關(guān)專業(yè)，在職崗位培訓(xùn)及執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)理論考試的教材和參考書。
預(yù)防醫(yī)學(xué)作為整個醫(yī)學(xué)教育的組成部分，是一門與臨床醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的重要課程。《預(yù)防醫(yī)學(xué)》編寫過程中，遵循《愛丁堡宣言》提出的“培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生”的精神，以《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》為指導(dǎo)，力求貫徹“三基”（基本態(tài)度、基本知識和基本技能）與“五性”（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性）原則，力求突出預(yù)防為主的理念和“著眼環(huán)境、面向群體、標(biāo)本兼治”的三級預(yù)防措施?！额A(yù)防醫(yī)學(xué)》的內(nèi)容和框架是根據(jù)高職醫(yī)學(xué)專業(yè)人才主要面向基層的培養(yǎng)目標(biāo)定位和課程改革要求，按照《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》、國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核大綱、“生物一心理一社會”醫(yī)學(xué)思維模式和高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)擬定的，力求體現(xiàn)內(nèi)容的系統(tǒng)性、實(shí)用性、拓展性，注重學(xué)生的思維與能力培養(yǎng)。

書籍目錄

緒論
第一章 生活環(huán)境與健康
第一節(jié) 人類的環(huán)境
第二節(jié) 環(huán)境污染與健康
第三節(jié) 空氣、水與健康
第二章 生產(chǎn)環(huán)境與健康
第一節(jié) 物理因素及其危害
第二節(jié) 化學(xué)因素與健康
第三章 食物因素與健康
第一節(jié) 合理營養(yǎng)
第二節(jié) 常見營養(yǎng)失調(diào)所致疾病
第三節(jié) 特殊人群的合理營養(yǎng)
第四節(jié) 人群營養(yǎng)狀況的評價
第五節(jié) 食物中毒
第四章 學(xué)校衛(wèi)生與健康
第一節(jié) 學(xué)校人群的特點(diǎn)
第二節(jié) 學(xué)校學(xué)習(xí)與生活對學(xué)生健康的影響
第五章 社會環(huán)境與健康
第一節(jié) 社會因素與健康
第二節(jié) 社會心理因素與健康
第三節(jié) 行為生活方式與健康
第六章 健康危險因素的評價與健康促進(jìn)
第一節(jié) 健康危險因素測量與評價
第二節(jié) 健康促進(jìn)及健康相關(guān)行為
第七章 預(yù)防保健與社會衛(wèi)生策略
第一節(jié) 社會衛(wèi)生策略
第二節(jié) 初級衛(wèi)生保健
第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
第四節(jié) 特殊人群的社區(qū)保健
第八章 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法
第一節(jié) 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法的基本概念和步驟
第二節(jié) 數(shù)值變量資料的統(tǒng)計分析
第三節(jié) 分類變量資料的統(tǒng)計分析
第四節(jié) 線性相關(guān)與回歸
第五節(jié) 統(tǒng)計表與統(tǒng)計圖
第九章 流行病學(xué)方法
第一節(jié) 流行病學(xué)概述
第二節(jié) 疾病的分布
第三節(jié) 觀察性研究概述
第四節(jié) 橫斷面研究
第五節(jié) 生態(tài)學(xué)研究
第六節(jié) 篩檢
第七節(jié) 病例一對照研究
第八節(jié) 隊列研究
第九節(jié) 實(shí)驗(yàn)性研究
第十節(jié) 病因研究
第十章 疾病的預(yù)防與控制
第一節(jié) 傳染病
第二節(jié) 生物地球化學(xué)性疾病
第三節(jié) 心腦血管疾病
第四節(jié) 醫(yī)源性疾病
第五節(jié) 惡性腫瘤
附錄
后記

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：青春期表現(xiàn)身體形態(tài)上的性別特征，這就是第二性征。這是青春期性激素的分泌促進(jìn)男女第二性征的發(fā)育和性功能的成熟。男性第二性征的發(fā)育，主要表現(xiàn)為喉結(jié)突起、聲音變粗、胡須和腋毛開始長出，生殖器官也逐漸向成熟方面發(fā)展，如長出陰毛、睪丸和陰莖增大、性腺發(fā)育成熟，并開始有遺精現(xiàn)象。男性的發(fā)育在12歲左右，首次遺精的平均年齡為14～15歲。青春期的啟動是由促性腺激素調(diào)控的，它影響著發(fā)育，并使其分泌性激素，以維持第二性征的發(fā)育及生殖功能和性功能。男性生殖器官分內(nèi)、外兩個部分。內(nèi)生殖器包括睪丸、輸精管和附屬腺；外生殖器包括陰囊和陰莖。這些器官在青春期前發(fā)育非常緩慢，進(jìn)入青春期后，在促卵泡生成激素、促黃體生成激素及雄激素的作用下，開始迅速發(fā)育，其速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他系統(tǒng)。睪丸是男性生殖器最重要的一部分，睪丸容積在青春期前僅大于嬰兒期，不足3n，進(jìn)入青春期后，睪丸迅速發(fā)育，容積可達(dá)12r|以上；在胎兒期，睪丸是在腹腔內(nèi)的，出生后睪丸才下降到陰囊內(nèi)。有的男孩在陰囊里沒有睪丸或只有一側(cè)有，這是由于睪丸還停留在腹腔內(nèi)未降下，醫(yī)學(xué)上稱為”隱睪癥”，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查治療。睪丸發(fā)育1年后，陰莖開始增大增粗，17～18歲時發(fā)育似成人水平。由于陰莖迅速增大增粗，包皮漸漸向后退而露出龜頭。如果青春發(fā)育后包皮仍然包著龜頭，需要翻動后才能露出者，稱為包皮過長；若不能翻出來的，稱為包莖，需要手術(shù)治療。包皮內(nèi)常積存包皮垢，青春發(fā)育期包皮垢產(chǎn)生比較多，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常翻過包皮洗一洗，以免引起龜頭和包皮發(fā)炎。男性生殖器官的附屬腺有精囊、前列腺、尿道球腺等。青春發(fā)育開始后，上述諸腺體均迅速發(fā)育并分泌液體，與精子混合后形成黏稠的乳白色精液。遺精是男性特有的生理現(xiàn)象，是青春期發(fā)育的重要標(biāo)志。首次遺精年齡平均為14-16歲，多發(fā)生于夏季，初期的精液里可能沒有成熟的精子。首次遺精發(fā)生后，體格發(fā)育漸趨緩慢，而睪丸、附睪及陰莖卻在迅速發(fā)育，接近成人水平。對于女性，青春期是指從月經(jīng)來潮到生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時期，一般為13～18歲。這個時期的生理特點(diǎn)是身體及生殖器官發(fā)育很快，第二性征形成，出現(xiàn)月經(jīng)初潮。女孩進(jìn)入青春期，隨著卵巢發(fā)育與性激素分泌的逐步增加，生殖器各部分也有明顯變化，稱為第一性征。外生殖器從幼稚型變?yōu)槌扇诵?，陰阜隆起，雙側(cè)大陰唇、小陰唇皮膚色素逐漸加深，并逐漸增大，開始出現(xiàn)白色分泌物。內(nèi)生殖器亦同時發(fā)育，陰道的長度及寬度增加，陰道黏膜變厚，出現(xiàn)皺襞；子宮增大，尤其子宮體明顯增大，使子宮體占子宮全長的2／3；輸卵管變粗，彎曲度減少；卵巢增大，皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡，使表面稍有不平。卵泡發(fā)育過程伴有周期性激素水平變化，子宮內(nèi)膜隨之增生、脫落與出血，表現(xiàn)為月經(jīng)來潮。第一次出現(xiàn)月經(jīng)稱為月經(jīng)初潮，是女孩子青春期發(fā)育的重要標(biāo)志，一般在10～16歲，以13-15歲為多，但個體差異很大，受遺傳、營養(yǎng)、情緒、環(huán)境、氣候等因素的影響。初潮時由于卵巢功能尚不健全，最初的月經(jīng)屬于無排卵月經(jīng)，周期往往不規(guī)律，6個月至一年半后方有排卵性月經(jīng)，但黃體期常較短；直到下丘腦一垂體一卵巢三者相互調(diào)節(jié)和制約的關(guān)系穩(wěn)定，月經(jīng)周期方始建立。月經(jīng)每月一次，月經(jīng)期一般為3～5天，月經(jīng)周期為28～35天。如果月經(jīng)周期延長到6個月以上或一次經(jīng)期超過11天，均屬于不正常。隨著生殖器官發(fā)育，第二性征也隨之出現(xiàn)。主要表現(xiàn)在雙側(cè)乳房開始隆起，乳頭逐漸增大、色素逐漸加深；外陰及腋窩部開始出現(xiàn)陰毛及腋毛。女孩第二性征從開始出現(xiàn)至發(fā)育完成，需要4年時間（1.5-6年）。此時女孩的音調(diào)變高，乳房豐滿而隆起，出現(xiàn)腋毛及陰毛，骨盆橫徑的發(fā)育大于前后徑的發(fā)育，胸、肩部的皮下脂肪更多，顯現(xiàn)了女性特有的體態(tài)。

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