新編不孕不育治療學(xué)

內(nèi)容概要

　　《新編不孕不育治療學(xué)》共分十五章，重點(diǎn)介紹女性不孕不育的臨床評(píng)估診療順序、預(yù)測(cè)和處理；排卵障礙；多囊卵巢綜合征的探討；子宮內(nèi)膜異位癥的探討；異位妊娠預(yù)防、警覺(jué)和處理；內(nèi)鏡在不孕不育中的應(yīng)用；免疫性不孕的探討；反復(fù)性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)的診療順序；輔助生殖技術(shù)治療措施；不孕不育的遺傳學(xué)問(wèn)題；性傳播疾病相關(guān)問(wèn)題；男性不育等。既包括不孕不育國(guó)內(nèi)外最新觀點(diǎn)和前沿進(jìn)展，同時(shí)又涵蓋了編者多年來(lái)長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn)，以及應(yīng)用藥物和手術(shù)誘發(fā)排卵的各種治療方法，獲得治療成功的典型病例介紹。《新編不孕不育治療學(xué)》題材新穎、內(nèi)容系統(tǒng)和實(shí)用，反映不孕不育最新研究進(jìn)展和診療要點(diǎn)，可供婦產(chǎn)科、婦科內(nèi)分泌、男性科等臨床醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)學(xué)研究人員參考。

書(shū)籍目錄

第一章 導(dǎo)言第二章 女性不孕癥的臨床評(píng)估、診療順序、預(yù)測(cè)和處理第一節(jié) 男性配偶生育能力的評(píng)估第二節(jié) 不孕婦女基本狀況的砰估第三節(jié) 女性生育能力的評(píng)估與預(yù)測(cè)第四節(jié) 子宮、輸卵管和(或)盆腔因素第五節(jié) 宮頸黏液岡素第六節(jié) 妊娠前安全性、風(fēng)險(xiǎn)率和優(yōu)生、優(yōu)育考量第三章 B超和超聲宮腔輸卵管造影術(shù)第一節(jié) 誘發(fā)排卵的超聲監(jiān)測(cè)第二節(jié) 經(jīng)陰道彩色超聲檢查在不孕癥中的應(yīng)用第三節(jié) 子宮輸卵管造影檢查在不孕癥中的應(yīng)用第四章 排卵障礙第一節(jié) 排卵障礙的病因和分類(lèi)第二節(jié) 排卵障礙的診斷與鑒別診斷第三節(jié) 排卵障礙的治療原則和方法第四節(jié) 女性不孕癥中的其他常見(jiàn)疾病第五章 多囊卵巢綜合征的探第六章 子宮內(nèi)膜異位癥的探討第一節(jié) 病因、分類(lèi)與惡變第二節(jié) 臨床表現(xiàn)與診斷第三節(jié) 處理與治療第四節(jié) 小結(jié)七章 異位妊娠預(yù)防、警覺(jué)和處理第一節(jié) 異位妊娠的類(lèi)型與診斷第二節(jié) 異位妊娠的處理第三節(jié) 異位妊娠的趨勢(shì)和展望第八章 內(nèi)鏡檢查第一節(jié) 宮、腹腔鏡在女性不孕育癥中的應(yīng)用第二節(jié) 宮腔鏡下輸卵管死死疏通術(shù)的臨床應(yīng)用第九章 整復(fù)性宮腔鏡手術(shù)第一節(jié) 子宮腔內(nèi)粘連……第十章 免疫性不孕的探討第十一章 反復(fù)性或習(xí)慣性流產(chǎn)的診療順序第十二章 輔助生殖技術(shù)治療策略第十三章 不孕不育的遺傳學(xué)問(wèn)題第十四章 性傳播疾病與不孕不育第十五章 男性不育附錄

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：如為帶蒂的黏膜下肌瘤，也可先將瘤蒂電凝閉鎖其血管并使蒂部斷離，然后用卵圓鉗夾出，對(duì)于無(wú)法接近瘤蒂者，仍采用肌瘤逐片切割法給予取出。肌瘤表面明顯的血管也應(yīng)先給予電凝，以免切割時(shí)導(dǎo)致出血和膨?qū)m液過(guò)多吸人體循環(huán)。對(duì)于瘤體大部分突向?qū)m腔內(nèi)的黏膜下肌瘤，切割應(yīng)選擇在肌瘤位于官腔內(nèi)最突出部分開(kāi)始，直視下將套圈越過(guò)突出于宮腔的肌瘤表面抵其后部，盡量不要累及周?chē)?nèi)膜，尤其是輸卵管開(kāi)口或子宮內(nèi)口處，然后分次退縮切割。全面、有序地將突出于官腔內(nèi)的無(wú)蒂肌瘤部分一片片切割刨出達(dá)到周?chē)Ｗ訉m內(nèi)膜。切割不宜過(guò)深，否則易導(dǎo)致嚴(yán)重出血甚至子宮穿孔。對(duì)于Ⅱ型肌瘤，手術(shù)難度相對(duì)較高，可根據(jù)前述方案分次切割，必要時(shí)術(shù)前可給予藥物抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，以達(dá)到滿意的治療效果。生長(zhǎng)于宮底部的肌瘤，應(yīng)用電切割操作時(shí)往往比較困難，可將呈直角的切割套圈彎成135。，保證操作均在視野范圍內(nèi)進(jìn)行。有時(shí)需要多次手術(shù)才能完成。3.不孕癥患者宮腔鏡肌瘤電切術(shù)技巧黏膜下肌瘤合并不孕的患者，手術(shù)不僅要考慮盡可能摘除肌瘤，同時(shí)需考慮盡可能保護(hù)患者的受孕功能，防止繼發(fā)性?xún)?nèi)膜受損。故需注意以下3個(gè)方面。（1）如為相對(duì)方向的多發(fā)性肌瘤，最好避免同時(shí)一次性切割，宜采取分次切割。這樣能使每一次肌瘤切除創(chuàng)面的對(duì)側(cè)內(nèi)膜避免受損，以減少術(shù)后官腔粘連的發(fā)生。（2）切割肌瘤時(shí)，盡可能不要損傷周?chē)５淖訉m內(nèi)膜組織。筆者在臨床上經(jīng)常遇到宮腔鏡肌瘤電切術(shù)后發(fā)生子宮內(nèi)膜繼發(fā)性損傷，導(dǎo)致宮腔粘連的病例。

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