言語(yǔ)治療學(xué)

前言

　　《言語(yǔ)治療學(xué)》是康復(fù)醫(yī)學(xué)職業(yè)教育教材設(shè)置的一門臨床專業(yè)課，是康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分。在中國(guó)，言語(yǔ)治療學(xué)是一門新興的學(xué)科，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家也是較新領(lǐng)域。當(dāng)今社會(huì)人們對(duì)生活質(zhì)量的要求不斷提高，康復(fù)醫(yī)學(xué)得到了迅速發(fā)展，言語(yǔ)治療也在一些大中型康復(fù)中心越來(lái)越多地受到重視。與此同時(shí)，伴隨著信息時(shí)代的到來(lái)，應(yīng)用于言語(yǔ)障礙的檢查評(píng)估手段、康復(fù)治療方法得到進(jìn)一步的發(fā)展。因此，與時(shí)俱進(jìn)地編寫一本符合職業(yè)教育特點(diǎn)的言語(yǔ)治療學(xué)教材是非常必要和及時(shí)的?！　”緯再N近學(xué)生、貼近崗位、貼近職業(yè)環(huán)境為教材編寫宗旨，把提高學(xué)生的操作技能和實(shí)踐能力放在突出的位置，在借鑒國(guó)際言語(yǔ)康復(fù)的現(xiàn)代理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)言語(yǔ)康復(fù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)編寫而成。全書共有8章內(nèi)容，主要內(nèi)容包括總論、失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、聽力語(yǔ)言障礙、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩、腦性癱瘓兒童言語(yǔ)障礙、口吃和吞咽障礙。鑒于部分言語(yǔ)障礙病人常伴有吞咽障礙，臨床上言語(yǔ)治療師在對(duì)言語(yǔ)障礙病人進(jìn)行康復(fù)治療的同時(shí)，也必須處理吞咽障礙，因此本書增加了關(guān)于吞咽障礙的學(xué)習(xí)內(nèi)容?！　∮捎谑锹殬I(yè)教育教材，編者力求突出實(shí)用性和應(yīng)用性，立足為我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐服務(wù)。本課程是康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)治療技術(shù)人員的必修課，希望讀者通過對(duì)本書的學(xué)習(xí)后，在為言語(yǔ)障礙病人提供康復(fù)治療的過程中，能夠運(yùn)用正確的理論知識(shí)與操作技能，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高病人的康復(fù)質(zhì)量。　　在本書的編寫過程中得到了李貽能、陳卓銘等專家老師的悉心指導(dǎo)，以及復(fù)旦大學(xué)出版社魏嵐老師的大力協(xié)助，在此表示衷心的感謝！　　鑒于編寫時(shí)間有限，以及我們自身水平有限，內(nèi)容上難免有所遺漏與錯(cuò)誤，敬請(qǐng)專家與讀者提出寶貴意見。

內(nèi)容概要

　　《衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教材：言語(yǔ)治療學(xué)》以貼近學(xué)生、貼近崗位、貼近職業(yè)環(huán)境為教材編寫宗旨，面向高職（大專）、中職的康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生，把提高學(xué)生的操作技能和實(shí)踐能力放在突出的位置，在借鑒國(guó)際言語(yǔ)康復(fù)的現(xiàn)代理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)內(nèi)言語(yǔ)康復(fù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)編寫而成。全書共有8章，主要內(nèi)容包括總論、失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、聽力語(yǔ)言障礙、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩、腦癱兒童言語(yǔ)障礙、口吃、吞咽障礙。鑒于部分言語(yǔ)障礙病人常伴有吞咽障礙，因此《衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教材：言語(yǔ)治療學(xué)》增加了關(guān)于吞咽障礙的內(nèi)容。《衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教材：言語(yǔ)治療學(xué)》既可以作為康復(fù)治療專業(yè)的教材，也可作為其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的參考書。

作者簡(jiǎn)介

　　牟志偉，32歲，山東日照人。醫(yī)學(xué)碩士，三峽大學(xué)護(hù)理學(xué)院康復(fù)系主任。2000年畢業(yè)于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2002年9月～2003年6月在武漢精神衛(wèi)生中心精神科和心理科進(jìn)修；2003年8月在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)高級(jí)師資培訓(xùn)；2003年9月～2006年6月攻讀華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科研究生；2007年9月～2008年6月在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)修言語(yǔ)治療?！　∽詤⒓庸ぷ髌鹪谌龒{大學(xué)護(hù)理學(xué)院從事康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)與臨床工作。期間完成省市級(jí)科研課題2項(xiàng)，獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1次，市優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)1次，撰寫核心、國(guó)家級(jí)論文8篇，主編、副主編、參編教材5本。

書籍目錄

第一章 總論第一節(jié) 概述一、言語(yǔ)治療學(xué)二、言語(yǔ)障礙三、言語(yǔ)和語(yǔ)言的區(qū)別四、言語(yǔ)治療學(xué)的發(fā)展史第二節(jié) 正常語(yǔ)言一、正常人的語(yǔ)言發(fā)育二、言語(yǔ)的產(chǎn)生、傳遞和處理過程三、現(xiàn)代漢語(yǔ)特征第三節(jié) 言語(yǔ)障礙分類一、失語(yǔ)癥二、構(gòu)音障礙三、聽力障礙所致的言語(yǔ)障礙四、發(fā)育性言語(yǔ)障礙五、腦癱引起的言語(yǔ)障礙六、口吃七、失讀、失寫、失認(rèn)、失用第四節(jié) 言語(yǔ)治療一、言語(yǔ)障礙的檢查與評(píng)估二、言語(yǔ)治療的訓(xùn)練原則三、常用言語(yǔ)治療形式四、言語(yǔ)治療注意事項(xiàng)五、言語(yǔ)治療的預(yù)后第二章 失語(yǔ)癥第一節(jié) 概述一、定義二、失語(yǔ)癥的常見病因三、失語(yǔ)癥常見言語(yǔ)癥狀四、失語(yǔ)癥分類五、各類失語(yǔ)癥的臨床特征六、兒童語(yǔ)言障礙七、失語(yǔ)癥的鑒別診斷第二節(jié) 失語(yǔ)癥的評(píng)估一、評(píng)估的目的二、評(píng)估程序第三節(jié) 失語(yǔ)癥的治療一、概述二、失語(yǔ)癥訓(xùn)練方法第三章 構(gòu)音障礙第一節(jié) 概述一、定義二、構(gòu)音障礙的常見病因三、構(gòu)音障礙分類及言語(yǔ)癥狀第二節(jié) 構(gòu)音障礙的評(píng)定一、構(gòu)音障礙評(píng)定方法二、構(gòu)音障礙評(píng)定程序三、構(gòu)音障礙檢查方法第三節(jié) 構(gòu)音障礙的治療一、構(gòu)音障礙的治療原則二、構(gòu)音障礙的治療第四章 聽力語(yǔ)言障礙第一節(jié) 概述一、耳聾的分類及病因二、早期干預(yù)對(duì)聾兒的意義第二節(jié) 聾兒聽力語(yǔ)言康復(fù)評(píng)定一、嬰幼兒聽力測(cè)試二、純音聽力圖分析第三節(jié) 聽力障礙與助聽器選擇一、助聽器分類二、助聽器選配的適應(yīng)證三、助聽器選配第四節(jié) 聾兒聽力訓(xùn)練一、概述二、聽覺訓(xùn)練三、聾兒構(gòu)音訓(xùn)練四、言語(yǔ)訓(xùn)練第五章 兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩第一節(jié) 概述一、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的定義二、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的常見病因三、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的主要表現(xiàn)第二節(jié) 兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的評(píng)定一、評(píng)定目的二、評(píng)定程序三、常用評(píng)定方法四、評(píng)定結(jié)果分析第三節(jié) 兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩訓(xùn)練一、干預(yù)原則二、訓(xùn)練方法第六章 腦性癱瘓兒童言語(yǔ)障礙第一節(jié) 概述一、腦癱的定義二、腦癱的常見病因三、腦癱的臨床特點(diǎn)第二節(jié) 腦性癱瘓的早期診斷與鑒別診斷一、早期診斷二、鑒別診斷第三節(jié) 腦性癱瘓兒童語(yǔ)言障礙的特點(diǎn)及評(píng)定一、腦癱兒童語(yǔ)言障礙的特點(diǎn)二、腦癱兒童語(yǔ)言障礙的評(píng)定第四節(jié) 腦性癱瘓兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練一、語(yǔ)言訓(xùn)練的基本條件二、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的訓(xùn)練三、語(yǔ)言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練四、日常交流能力的訓(xùn)練五、語(yǔ)言訓(xùn)練的注意事項(xiàng)第七章 口吃第一節(jié) 概述一、口吃的定義二、口吃的病因三、口吃的癥狀分類四、口吃的癥狀表現(xiàn)五、口吃的發(fā)展第二節(jié) 口吃的評(píng)定一、初發(fā)性口吃的檢查與評(píng)定二、頑固性口吃的檢查與評(píng)定第三節(jié) 口吃的治療一、口吃治愈的標(biāo)準(zhǔn)二、初發(fā)性口吃的治療三、頑固性口吃的治療第八章 吞咽障礙一、概述二、攝食－吞咽的生理和病理機(jī)制三、吞咽障礙的常見病因四、吞咽障礙的臨床表現(xiàn)五、吞咽障礙的康復(fù)評(píng)定六、吞咽障礙的康復(fù)治療附錄附錄1 北京醫(yī)科大學(xué)附屬一院漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)附錄2 漢語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)失語(yǔ)癥檢查附錄3 與失語(yǔ)癥患者溝通的交流板

章節(jié)摘錄

　　中國(guó)康復(fù)研究中心構(gòu)音障礙評(píng)定法由兩部分組成，一部分是構(gòu)音器官評(píng)定，包括呼吸、喉、面部、口、硬腭、舌、下頜、反射等功能檢查；另一部分是構(gòu)音評(píng)定，包括會(huì)話、單詞檢查、音節(jié)復(fù)述檢查、文章水平檢查等。對(duì)構(gòu)音障礙的診斷、分類和治療有明顯的指導(dǎo)意義?！　≌Z(yǔ)音檢查一般需要采用與兒童語(yǔ)言障礙治療所不同的國(guó)際音標(biāo)系統(tǒng)，要求檢查者與治療師有較好的語(yǔ)音辨別能力、現(xiàn)代漢語(yǔ)知識(shí)和國(guó)際音標(biāo)知識(shí)，才能保證判斷無(wú)誤。由于漢語(yǔ)言活動(dòng)中有大量的方言，語(yǔ)音檢查難度較大。語(yǔ)音障礙常見于“腭裂”病人，語(yǔ)音檢查的內(nèi)容重點(diǎn)放在“腭裂”一章中闡述?！　≌Z(yǔ)言障礙的檢查目的主要有兩個(gè)：①為確定診斷、決定治療方針、制訂訓(xùn)練計(jì)劃提供依據(jù)。②在治療、手術(shù)、使用裝具、施行訓(xùn)練計(jì)劃前后，用于治療效果的評(píng)價(jià)?！　《?、言語(yǔ)治療的訓(xùn)練原則　　言語(yǔ)訓(xùn)練是促進(jìn)交流能力的獲得和再獲得的過程?！　。ㄒ唬┰u(píng)定準(zhǔn)確、個(gè)性化原則　　言語(yǔ)障礙病人的病因、癥狀、類型、程度各不相同，需要首先進(jìn)行詳細(xì)而準(zhǔn)確的評(píng)估，作出個(gè)性化、針對(duì)性強(qiáng)的言語(yǔ)訓(xùn)練方案，才能達(dá)到預(yù)期療效?！　。ǘ╇y易適度、循序漸進(jìn)原則　　在制訂訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)要難易適中，既不能太簡(jiǎn)單也不能太難。太簡(jiǎn)單達(dá)不到訓(xùn)練目的，太難會(huì)挫傷病人積極性。根據(jù)實(shí)際情況，制訂適當(dāng)難度的訓(xùn)練題目，使病人通過努力能達(dá)到80％的正確率后，再增加難度。只有循序漸進(jìn)才能獲得最佳療效?！　。ㄈ┩怀鲋攸c(diǎn)、綜合訓(xùn)練原則　　根據(jù)言語(yǔ)障礙類型不同，選擇重點(diǎn)訓(xùn)練課題。此外必須注意其他方面的訓(xùn)練內(nèi)容。只有聽、說、讀、寫各方面綜合訓(xùn)練，才能相互促進(jìn)，協(xié)調(diào)發(fā)展?！　。ㄋ模┓e極參與、形式多樣原則　　言語(yǔ)治療是一個(gè)長(zhǎng)期而枯燥的過程，因此要采取多種形式的訓(xùn)練，增加病人的訓(xùn)練興趣。如繞口令、聯(lián)詞、講故事、多媒體訓(xùn)練、生物反饋等?！　。ㄎ澹?qiáng)化信心、持續(xù)性原則　　治療之初首先使病人建立信心和決心，只有樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心與決心才能積極主動(dòng)的參與治療。治療過程中也要注重心理和環(huán)境的調(diào)整，保證病人不間斷的積極訓(xùn)練?！　∪?、常用言語(yǔ)治療形式　　由于每一位病人的背景各不相同，癥狀的表現(xiàn)形式千差萬(wàn)別。言語(yǔ)治療要因人而異采用不同的治療形式，國(guó)內(nèi)目前常用的言語(yǔ)治療形式有以下幾種?！　。ㄒ唬╅T診治療　　言語(yǔ)障礙的病人相當(dāng)一部分是在門診治療。治療師根據(jù)病人的具體情況，安排每周1～2次治療日，具體指導(dǎo)、訓(xùn)練病人，并安排家庭訓(xùn)練課題，這種訓(xùn)練一般除病人本人參加外，還需要有一個(gè)直接參加家庭訓(xùn)練的人員參加，以便從中能習(xí)得訓(xùn)練方法，督促、指導(dǎo)與協(xié)助病人完成家庭訓(xùn)練。

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