臨床疾病概要

前言

近年來，我國政府對職業(yè)教育的發(fā)展十分關(guān)注和重視，作為衛(wèi)生職業(yè)教育的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)，在我國衛(wèi)生職業(yè)教育院校已陸續(xù)開辦，且逐年增加。然而目前尚無一套完整的該專業(yè)教材，不能滿足衛(wèi)生職業(yè)教育的需要，嚴(yán)重影響了康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的發(fā)展。由全國衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)技術(shù)專業(yè)研究會與復(fù)旦大學(xué)出版社合作，決定組織編寫出版我國第一套“衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教材”。該套教材以貼近學(xué)生、貼近崗位、貼近職業(yè)環(huán)境為編寫宗旨，把提高學(xué)習(xí)者的操作技能和服務(wù)能力放在突出的位置，改變傳統(tǒng)教材過于理論化、過于煩瑣及缺少技能性、實(shí)踐性的缺點(diǎn)，以更具職業(yè)教育特色。本教材的編寫突出實(shí)用性和適用性，立足為我國康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐服務(wù)，注重專業(yè)基礎(chǔ)理論教學(xué)，以應(yīng)用為目的，以“必需”、“夠用”為度，充分體現(xiàn)教材的“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）和“五性”（科學(xué)性、思想性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）?！杜R床疾病概要》共分4篇，即內(nèi)科疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外科疾病和兒科疾病，詳細(xì)介紹了臨床常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷與鑒別診斷、治療、預(yù)防及預(yù)后等。內(nèi)容強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性，概念清楚，有利于學(xué)生今后學(xué)習(xí)疾病康復(fù)課程以及從事康復(fù)治療工作，在康復(fù)治療中防止可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，配合臨床醫(yī)師讓患者盡快地恢復(fù)到最佳功能狀態(tài)，減少致殘率。本教材適用于高職高專和中等職業(yè)衛(wèi)生教育學(xué)校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生、康復(fù)治療師、護(hù)士，以及從事社區(qū)醫(yī)療和社區(qū)康復(fù)工作的醫(yī)務(wù)人員。本教材由12所院校共16位專家共同編寫，在此衷心地感謝他們的辛勤勞動，同時(shí)感謝全國衛(wèi)生職業(yè)教育康復(fù)技術(shù)專業(yè)研究會和各編委單位領(lǐng)導(dǎo)對編寫本書給予的大力支持。由于我們的水平有限，加上時(shí)間緊迫，難免出現(xiàn)疏漏之處，我們誠懇地期待廣大讀者不吝指正，以便再版時(shí)修正。

內(nèi)容概要

《臨床疾病概要》內(nèi)容包括常見內(nèi)科疾病、神經(jīng)科疾病、外科疾病、兒科疾病和傳染病，詳細(xì)介紹了與康復(fù)治療專業(yè)密切相關(guān)的臨床常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷與鑒別診斷、治療、預(yù)防及預(yù)后等?！杜R床疾病概要》強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性，概念清楚，且注重與全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專家委員會編寫的康復(fù)治療技術(shù)考試大綱銜接，不僅適用于高職高專和中專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，也可作為康復(fù)治療師（士）考試參考書。

作者簡介

詹華祖，1962年出生，湖北省鄂州市人。1984年7月畢業(yè)于湖北醫(yī)學(xué)院成寧分院（咸寧醫(yī)學(xué)院）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?，F(xiàn)任湖北省咸寧衛(wèi)生學(xué)校高級講師、內(nèi)科副主任醫(yī)師。從事內(nèi)科學(xué)教學(xué)與臨床工作20余年，兼內(nèi)科護(hù)理學(xué)、診斷學(xué)、健康評估、神經(jīng)精神病學(xué)、傳染病學(xué)等教學(xué)工作，具有豐富的教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)。在國家級和省、市級雜志上發(fā)表論文12篇，參加《內(nèi)科學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐教材》、《醫(yī)學(xué)寫作》、《實(shí)習(xí)生指南》等多部教材的編寫。

書籍目錄

緒論第一篇內(nèi)科疾病　第一章 呼吸系統(tǒng)疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 急性上呼吸道感染　　第三節(jié) 急性支氣管炎　　第四節(jié) 慢性支氣管炎　　第五節(jié) 慢性阻塞性肺氣腫　　第六節(jié) 支氣管哮喘　　第七節(jié) 慢性肺源性心臟病　　第八節(jié) 支氣管擴(kuò)張　　第九節(jié) 肺炎　　第十節(jié) 肺結(jié)核　　第十一節(jié) 結(jié)核性胸膜炎　　第十二節(jié) 自發(fā)性氣胸　　第十三節(jié) 慢性呼吸衰竭　第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 心功能不全　　第三節(jié) 心律失?！　〉谒墓?jié) 風(fēng)濕性心瓣膜病　　第五節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎　　第六節(jié) 原發(fā)性高血壓　　第七節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病　　第八節(jié) 心包炎　第三章 消化系統(tǒng)疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 胃炎　　第三節(jié) 消化性潰瘍　　第四節(jié) 肝硬化　　第五節(jié) 原發(fā)性肝癌　　第六節(jié) 肝性腦病　　第七節(jié) 急性胰腺炎　第四章 泌尿系統(tǒng)疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 腎小球疾病　　第三節(jié) 腎盂腎炎　　第四節(jié) 慢性腎衰竭　第五章 造血系統(tǒng)疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 貧血　　第三節(jié) 出血性疾病　　第四節(jié) 白血病　第六章 內(nèi)分泌和代謝疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 單純性甲狀腺腫　　第三節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥　　第四節(jié) 糖尿病　　附一 糖尿病酮癥酸中毒　　附二 糖尿病非酮癥高滲性昏迷　第七章 風(fēng)濕性疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎第二篇 神經(jīng)系統(tǒng)疾病　第八章 總論　　第一節(jié) 常見病因及分類　　第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷　　第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療　第九章 周圍神經(jīng)疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 三叉神經(jīng)痛　　第三節(jié) 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹　　第四節(jié) 坐骨神經(jīng)痛　　第五節(jié) 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病　第十章 脊髓疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 急性脊髓炎　第十一章 腦疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 腦血管疾病的分類及病因　　第三節(jié) 常見腦血管疾病　　第四節(jié) 癲癇　　第五節(jié) 帕金森病第三篇 外科疾病　第十二章 顱內(nèi)壓增高癥　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 腦疝　第十三章 顱腦損傷　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 頭皮損傷　　第三節(jié) 顱骨骨折　　第四節(jié) 腦損傷　第十四章 乳腺癌　第十五章 胸部損傷　　第一節(jié) 肋骨骨折　　第二節(jié) 損傷性氣胸　　第三節(jié) 損傷性血胸　第十六章 外科急腹癥　　第一節(jié) 病因和分類　　第二節(jié) 診斷和鑒別診斷　　第三節(jié) 處理原則　第十七章 骨科檢查法　　第一節(jié) 骨科理學(xué)檢查的原則　　第二節(jié) 一般內(nèi)容檢查　　第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查　　第四節(jié) 關(guān)節(jié)檢查　第十八章 骨折　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 常見骨折　第十九章 關(guān)節(jié)脫位　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 常見關(guān)節(jié)脫位　第二十章 手外傷　　第一節(jié) 手外傷的一般處理　　第二節(jié) 常見的手外傷　第二十一章 周圍神經(jīng)損傷　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 上肢神經(jīng)損傷　　第三節(jié) 下肢神經(jīng)損傷　第二十二章 非化膿性骨關(guān)節(jié)炎　第二十三章 運(yùn)動系統(tǒng)畸形　　第一節(jié) 先天性畸形　　第二節(jié) 脊柱側(cè)凸　第二十四章 頸肩痛　　第一節(jié) 頸肩部軟組織急性損傷　　第二節(jié) 頸肩部軟組織慢性損傷　　第三節(jié) 頸椎病　　第四節(jié) 肩關(guān)節(jié)周圍炎　第二十五章 腰腿痛　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 急性腰扭傷　　第三節(jié) 腰部軟組織慢性損傷　　第四節(jié) 腰椎間盤突出癥第四篇 兒科疾病　第二十六章 總論　　第一節(jié) 兒科年齡分期與各期特點(diǎn)　　第二節(jié) 兒科疾病診斷及其治療特點(diǎn)　第二十七章 新生兒疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 新生兒窒息　　第三節(jié) 新生兒缺氧缺血性腦病　　第四節(jié) 新生兒顱內(nèi)出血　　第五節(jié) 新生兒產(chǎn)傷性疾病　第二十八章 風(fēng)濕性疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 風(fēng)濕熱　　第三節(jié) 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎　第二十九章 營養(yǎng)障礙疾病　　第一節(jié) 概述　　第二節(jié) 營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病　第三十章 遺傳性疾病和內(nèi)分泌疾病　　第一節(jié) 21－三體綜合征　　第二節(jié) 先天性甲狀腺功能減低癥　第三十一章 神經(jīng)肌肉疾病　　第一節(jié) 脊髓灰質(zhì)炎　　第二節(jié) 化膿性腦膜炎　　第三節(jié) 結(jié)核性腦膜炎　　第四節(jié) 病毒性腦炎和病毒性腦膜炎　　第五節(jié) 腦性癱瘓　　第六節(jié) 重癥肌無力

章節(jié)摘錄

插圖：二、病理病理改變主要為慢性支氣管炎和肺氣腫的病理變化。鏡下可見支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死；纖毛倒伏、變短、粘連、脫落。急性期杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)，腔內(nèi)分泌物潴留；緩解期上皮細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生和肉芽組織形成。發(fā)生肺氣腫時(shí)可見肺過度膨脹，彈性減退。鏡下見肺泡壁變薄，肺泡腔擴(kuò)大、破裂或融合成較大空腔、彈力纖維網(wǎng)破壞、毛細(xì)血管管腔狹窄、閉塞、數(shù)量減少。根據(jù)病理改變可將肺氣腫分為：小葉中央型肺氣腫、全小葉型肺氣腫、混合型肺氣腫。其中小葉中央型最為多見。三、臨床表現(xiàn)（一）癥狀1.慢性咳嗽  隨病程發(fā)展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。2.咳痰多為白色黏液或漿液性泡沫痰，急性發(fā)作期痰量增多，可有膿痰。偶可痰中帶血。3.呼吸困難是本病的主要表現(xiàn)。臨床上常用“氣促”來描述肺氣腫患者的呼吸困難，逐漸加重的呼吸困難是肺氣腫重要的具有診斷價(jià)值的癥狀。早期在勞動、上樓時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，隨病情發(fā)展逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)穿衣、說話甚至休息也感到呼吸困難。合并感染時(shí)呼吸困難進(jìn)一步加重，可出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)，如發(fā)紺、嗜睡、神志障礙等。4.喘息和胸悶 部分患者在急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)喘息。（二）體征早期體征可無異常，隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)肺氣腫體征：胸廓呈桶狀，叩診呈過清音，肺下界下移，呼吸音減弱，呼氣延長，心音遙遠(yuǎn)，并發(fā)感染時(shí)可聞及干、濕性I羅音。四、并發(fā)癥1.慢性呼吸衰竭  常在病情加重時(shí)發(fā)生低氧血癥和（或）高碳酸血癥，可有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。2.自發(fā)性氣胸如出現(xiàn)突然加重的呼吸困難伴明顯發(fā)紺，患側(cè)胸部叩診為鼓音，呼吸音減弱或消失，應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸。3.慢性肺源性心臟病  由于慢性阻塞性肺氣腫引起肺血管床減少及缺氧導(dǎo)致肺動脈痙攣，最后出現(xiàn)肺動脈高壓，右心室肥厚擴(kuò)大，發(fā)生右心功能不全。五、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查1.血液檢查  急性發(fā)作時(shí)，可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞增多，緩解期血象多無變化。2.X線檢查早期無明顯異常，反復(fù)發(fā)作者可見兩肺肺紋理增粗、紊亂。肺氣腫時(shí)可見肋間隙增寬、膈下移，肺野透亮度增加，肺紋理稀疏紊亂。

圖書封面

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