超聲心動(dòng)圖疑難雜癥的診斷

前言

超聲心動(dòng)圖學(xué)面世50多年來(lái)，儀器性能不斷改善，診斷水平曰益提高，臨床應(yīng)用逐年擴(kuò)展，學(xué)科發(fā)展曰臻完善，超聲心動(dòng)圖檢查以其安全、簡(jiǎn)便、價(jià)廉、可重復(fù)進(jìn)行等優(yōu)勢(shì)在心血管病診斷領(lǐng)域中占據(jù)了重要地位，成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分，深受臨床醫(yī)師的青睞。然而，對(duì)一些復(fù)雜、罕見(jiàn)、疑難病癥的診斷，超聲診斷醫(yī)師仍時(shí)感缺乏圖文并茂的詳盡指導(dǎo)。為了滿(mǎn)足超聲心動(dòng)圖工作者診斷疑難雜癥的知識(shí)需求，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海市心血管病研究所舒先紅等教授總結(jié)了多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，精選典型病例資料，參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)，編寫(xiě)了這部《超聲心動(dòng)圖疑難雜癥的診斷》，呈獻(xiàn)給廣大讀者。全書(shū)分為18章，內(nèi)容涵蓋心肌致密化不全、心室憩室、心尖肥厚型心肌病、心尖球囊樣綜合征等心肌疾??；二尖辦、三尖辦、主動(dòng)脈辦、肺動(dòng)脈辦的先天和后天病變，多辦膜病變；乳頭肌和腱索病變；主動(dòng)脈根部膿腫、主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫；冠狀動(dòng)脈疾?。环蝿?dòng)脈和肺靜脈病變；房間隔膨出瘤、室間隔穿孔等房室間隔疾??；三房心、單心室、主肺動(dòng)脈窗、永存動(dòng)脈干、十字交叉心、永存動(dòng)脈干、肺靜脈異位引流等多種復(fù)雜、疑難先天性心臟病。此外，本書(shū)還從實(shí)際工作出發(fā)，深入淺出地介紹了超聲心動(dòng)圖臨床應(yīng)用的若干專(zhuān)題，諸如二尖辦血流假性正常化的鑒別診斷、左室腔聲學(xué)造影、超聲心動(dòng)圖在心臟病介入治療中的應(yīng)用、應(yīng)用超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心臟收縮同步性、優(yōu)化再同步化治療后的房室間期和室間間期以及斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)價(jià)心肌扭轉(zhuǎn)等。作者在編寫(xiě)過(guò)程中，力求自身臨床經(jīng)驗(yàn)與他人研究成就的有機(jī)結(jié)合，全面深入地介紹了多種罕見(jiàn)、疑難心血管疾病的發(fā)病機(jī)制、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、臨床表現(xiàn)以及超聲診斷和鑒別診斷，這有助于讀者掌握病變圖像特點(diǎn)，理解疾病發(fā)生機(jī)制，提高臨床診斷水平。全書(shū)力求言簡(jiǎn)意賅，條理清晰、資料翔實(shí)、圖文并茂。書(shū)中配有作者多年積累、精心挑選的200余幅精美病例圖片，可供讀者參考?！冻曅膭?dòng)圖疑難雜癥的診斷》理論結(jié)合實(shí)際，注重解決問(wèn)題，代表了我國(guó)超聲心動(dòng)圖臨床診斷的現(xiàn)代水平，可作為超聲醫(yī)師、心臟內(nèi)外科醫(yī)師、醫(yī)學(xué)本科生和研究生的學(xué)習(xí)和參考用書(shū)。因此，我衷心地向廣大讀者推薦這本書(shū)，相信本書(shū)的出版對(duì)于我國(guó)超聲心動(dòng)圖診斷水平的提高將起到積極的推動(dòng)作用。

內(nèi)容概要

本書(shū)著重介紹心血管疑難病例的超聲診斷和鑒別診斷，包括復(fù)雜的先天性心臟病和其他少見(jiàn)的心血管疾病，內(nèi)容涵蓋心肌、瓣膜及瓣下結(jié)構(gòu)、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、肺靜脈的疾病及心臟腫瘤，超聲在心臟介入治療中的應(yīng)用、左室腔聲學(xué)造影、應(yīng)用超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心臟收縮同步性、優(yōu)化再同步化治療、斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)價(jià)心肌扭轉(zhuǎn)等。    本書(shū)可供超聲專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、心臟內(nèi)外科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、研究生參考。

作者簡(jiǎn)介

舒先紅，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師、心臟超聲診斷室主任，上海市心血管病研究所副所長(zhǎng)，中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)超聲心動(dòng)圖專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)超聲心動(dòng)圖專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，復(fù)旦大學(xué)超聲醫(yī)學(xué)與工程研究所副所長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲分會(huì)委員。 
    1990年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，被免試保送攻讀本校心血管病內(nèi)科研究生，1995年獲心血管病內(nèi)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1995～1998年在美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校(University of Carlfornia Sail Francisco，UCSF)從事心臟超聲研究工作，1999年被引進(jìn)到復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院工作。在國(guó)內(nèi)率先或較早開(kāi)展并推廣多項(xiàng)超聲心動(dòng)圖新技術(shù)，例如實(shí)時(shí)三維經(jīng)胸和經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、心肌應(yīng)變和應(yīng)變率顯像、經(jīng)靜脈實(shí)時(shí)心肌聲學(xué)造影顯像、斑點(diǎn)追蹤顯像、心肌扭轉(zhuǎn)評(píng)價(jià)等，這些無(wú)創(chuàng)新技術(shù)能夠提高心血管疾病超聲診斷的敏感性和準(zhǔn)確性，為臨床診治提供更豐富的信息。負(fù)責(zé)國(guó)家自然科學(xué)基金、教育部留學(xué)回國(guó)人員基金、上海市青年科技啟明星課題及啟明星跟蹤課題，是衛(wèi)生部重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)基金、教育部重點(diǎn)學(xué)科基金、國(guó)家影像學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科和上海市心血管病臨床醫(yī)學(xué)中心課題中心臟超聲研究的主要負(fù)責(zé)人。擔(dān)任《中華超聲影像學(xué)雜志》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》、《上海醫(yī)學(xué)》等多種雜志的編委。發(fā)表論文150余篇，主編專(zhuān)著2部，其中《臨床超聲心動(dòng)圖新技術(shù)》一書(shū)獲得華東地區(qū)大學(xué)出版社優(yōu)秀學(xué)術(shù)專(zhuān)著一等獎(jiǎng)。參加編寫(xiě)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》、《實(shí)用心臟病學(xué)》、《現(xiàn)代介入性超聲診斷與治療》、《超聲診斷學(xué)》、《臨床內(nèi)科學(xué)》等專(zhuān)著20余部。在美國(guó)和歐洲超聲心動(dòng)圖年會(huì)、心臟病年會(huì)發(fā)表論文30余篇。2002年作為秘書(shū)長(zhǎng)組織主辦在上海召開(kāi)的第十三屆國(guó)際心臟多普勒學(xué)術(shù)會(huì)議(ICDS)。2008q：作為學(xué)術(shù)委員會(huì)委員在美國(guó)超聲心動(dòng)圖年會(huì)上做特邀學(xué)術(shù)報(bào)告。培養(yǎng)研究生39名，其中博士生13名。獲得上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)(第一完成人)、上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)和上海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)(第一完成人)。被評(píng)為上海市三八紅旗手、上海市三八紅旗手標(biāo)兵、上海市青年科技啟明星，獲得上海市醫(yī)苑新星一等獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“銀蛇獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)。

書(shū)籍目錄

第一章  心肌疾病  第一節(jié)  心肌致密化不全  第二節(jié)  心室憩室  第三節(jié)  心尖肥厚型心肌病  第四節(jié)  心尖球囊樣綜合征  第五節(jié)  致心律失常性右心室發(fā)育不良第二章  二尖瓣病變  第一節(jié)  雙孔二尖瓣畸形  第二節(jié)  單純二尖瓣裂缺  第三節(jié)  二尖瓣瓣瘤  第四節(jié)  人工二尖瓣病變  第五節(jié)  二尖瓣脫垂和連枷  第六節(jié)  二尖瓣贅生物和穿孔第三章  三尖瓣病變  第一節(jié)  雙孔三尖瓣  第二節(jié)  三尖瓣狹窄  第三節(jié)  三尖瓣裂缺  第四節(jié)  人工三尖瓣病變  第五節(jié)  三尖瓣脫垂和連枷  第六節(jié)  三尖瓣贅生物  第七節(jié)  三尖瓣閉鎖  第八節(jié)  三尖瓣發(fā)育不良第四章  主動(dòng)脈口畸形  第一節(jié)  主動(dòng)脈瓣葉畸形  第二節(jié)  主動(dòng)脈瓣上狹窄  第三節(jié)  主動(dòng)脈瓣下狹窄  第四節(jié)  主動(dòng)脈瓣贅生物  第五節(jié)  主動(dòng)脈瓣脫垂第五章  肺動(dòng)脈瓣病變  第一節(jié)  室間隔完整的肺動(dòng)脈瓣閉鎖  第二節(jié)  肺動(dòng)脈瓣狹窄第六章  多瓣膜病變第七章  乳頭肌和腱索病變  第一節(jié)  單組乳頭肌  第二節(jié)  異常腱索  第三節(jié)  二尖瓣腱索斷裂第八章  主動(dòng)脈病變  第一節(jié)  主動(dòng)脈根部膿腫  第二節(jié)  主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫第九章  肺動(dòng)脈和肺靜脈病變  第一節(jié)  肺動(dòng)脈高壓  第二節(jié)  肺動(dòng)脈狹窄  第三節(jié)  原發(fā)性肺動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張  第四節(jié)  肺動(dòng)脈栓塞  第五節(jié)  肺動(dòng)脈贅生物  第六節(jié)  肺動(dòng)靜脈瘺  第七節(jié)  肺靜脈瘤  第八節(jié)  肺靜脈狹窄第十章  冠狀動(dòng)脈疾病  第一節(jié)  川崎病  第二節(jié)  冠狀動(dòng)脈瘺第十一章  心臟腫瘤  第一節(jié)  心房腫瘤  第二節(jié)  心室腫瘤  第三節(jié)  二尖瓣腫瘤第十二章  房室間隔疾病  第一節(jié)  房間隔膨出瘤  第二節(jié)  卵圓孔未閉  第三節(jié)  室間隔穿孔第十三章  復(fù)雜先天性心臟病  第一節(jié)  三房心  第二節(jié)  單心室  第三節(jié)  雙腔右心室  第四節(jié)  十字交叉心臟  第五節(jié)  左心室雙出口  第六節(jié)  右心室雙出口  第七節(jié)  永存動(dòng)脈干  第八節(jié)  主動(dòng)脈弓離斷  第九節(jié)  大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位  第十節(jié)  主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈間隔缺損  第十一節(jié)  主動(dòng)脈左心室通道畸形  第十二節(jié)  永存左上腔靜脈  第十三節(jié)  肺靜脈異位引流第十四章  鑒別二尖瓣血流假性正?；谑逭? 左心室腔聲學(xué)造影第十六章  超聲心動(dòng)圖在先天性心臟病介入治療中的應(yīng)用第十七章  超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心臟收縮同步性  第一節(jié)  超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心室間機(jī)械收縮不同步  第二節(jié)  超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)左心室內(nèi)收縮同步性  第三節(jié)  超聲心動(dòng)圖優(yōu)化房室、室間間期的方法第十八章  斑點(diǎn)追蹤顯像評(píng)價(jià)心肌扭轉(zhuǎn)的臨床應(yīng)用

章節(jié)摘錄

插圖：第一章 心肌疾病第一節(jié) 心肌致密化不全心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium，NVM），又稱(chēng)海綿狀心?。╯pongy myoeardium）或心肌竇狀隙持續(xù)狀態(tài)（persisting sinusiods）。按照世界衛(wèi)生組織及國(guó)際心臟病協(xié)會(huì)（WH0／ISFC）的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，歸為未定型心肌病。NVM是由于胚胎初期正常心內(nèi)膜形成停止所致的罕見(jiàn)的先天性心肌病，有家族發(fā)病傾向，可孤立存在，或與其他先天性心臟畸形并存。本病均累及左心室，右心室也可受累。【發(fā)病機(jī)制】NVM的發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚。本病表現(xiàn)有家族發(fā)病傾向，為非單一遺傳背景，國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道NVM的家族發(fā)病率為44％，國(guó)內(nèi)有報(bào)道為11％。研究發(fā)現(xiàn)，兒童發(fā)病與Xq28染色體G4.5基因突變有關(guān)，成人發(fā)病與常染色體11p15關(guān)系密切。此外，腫瘤壞死因子轉(zhuǎn)換酶異常、心內(nèi)膜下心肌缺氧以及多種致畸因素均可能參與本病的發(fā)生?！静±斫馄省空Ｅ咛グl(fā)育的第一個(gè)月，心臟冠狀動(dòng)脈循環(huán)形成前，胚胎心肌是由海綿狀心肌組成，心腔的血液通過(guò)其間的隱窩供應(yīng)相應(yīng)區(qū)域的心肌。胚胎發(fā)育5～6周，心室肌逐漸致密化，隱窩壓縮成毛細(xì)血管，形成冠狀動(dòng)脈微循環(huán)系統(tǒng)，致密化過(guò)程從心外膜到心內(nèi)膜，從基底部到心尖部。NVM表現(xiàn)為心室肌正常致密化過(guò)程的停止，形成過(guò)多突起肌小梁和深陷的小梁?jiǎn)栂叮释ǔＲ卜Q(chēng)為“海綿狀心肌”。

編輯推薦

《超聲心動(dòng)圖疑難雜癥的診斷(精)》是舒先紅編寫(xiě)的，由復(fù)旦大學(xué)出版社出版。

圖書(shū)封面

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