現(xiàn)代內(nèi)鏡護(hù)理學(xué)

前言

　　2001年，本書的主編之一姚禮慶教授參與主編了《現(xiàn)代內(nèi)鏡學(xué)》，該書是一本大型綜合性的內(nèi)鏡專著，內(nèi)容新穎、實(shí)用，出版后受到廣泛好評(píng)。內(nèi)鏡醫(yī)師的診療工作離不開(kāi)內(nèi)鏡護(hù)士的完美配合，而護(hù)理專業(yè)的教科書中對(duì)其提及甚少，目前市場(chǎng)上可供內(nèi)鏡護(hù)士參考學(xué)習(xí)的著作更是鳳毛麟角。為了使內(nèi)鏡護(hù)士也有一本大型綜合性的內(nèi)鏡護(hù)理專著可供參考，我們編寫了這本《現(xiàn)代內(nèi)鏡護(hù)理學(xué)》?！　∧壳芭R床上內(nèi)鏡運(yùn)用的領(lǐng)域越來(lái)越廣，從消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)擴(kuò)展至全身各大系統(tǒng)，從單一的觀察診斷到復(fù)雜的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療；接受內(nèi)鏡診療的患者越來(lái)越多，從健康人群體檢到危重患者搶救；內(nèi)鏡護(hù)士的工作范圍越來(lái)越廣，從單純清潔內(nèi)鏡到圍手術(shù)期整體護(hù)理配合。這一切需要內(nèi)鏡工作者不斷學(xué)習(xí)和吸收新知識(shí)，于是我們邀請(qǐng)了內(nèi)地和香港地區(qū)的內(nèi)鏡醫(yī)師和護(hù)士共同參與完成這本專著。本書內(nèi)容包括：概論，內(nèi)鏡的清洗、消毒與保養(yǎng)，內(nèi)鏡中心的設(shè)計(jì)與管理，各系統(tǒng)內(nèi)鏡包括發(fā)展概況與器械簡(jiǎn)介、適應(yīng)證與禁忌證、圍手術(shù)期整體護(hù)理與配合、并發(fā)癥與防治以及附錄等，并介紹了內(nèi)鏡最新技術(shù)，如內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、雙鏡聯(lián)合治療及共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等，共41章約60萬(wàn)字，內(nèi)容新穎、實(shí)用?！　”緯晒┫瘍?nèi)鏡中心（室）護(hù)士和其他相關(guān)科室內(nèi)鏡護(hù)士參考、學(xué)習(xí)之用。我們希望本書的出版，對(duì)各科內(nèi)鏡護(hù)士有所幫助，有助于內(nèi)鏡?？谱o(hù)理領(lǐng)域的信息交流、人才培養(yǎng)和實(shí)踐運(yùn)用，促進(jìn)我國(guó)內(nèi)鏡護(hù)理技術(shù)水平的不斷提高以及內(nèi)鏡專科護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，更好地為人民健康服務(wù)。也希望通過(guò)本書能使更多的人了解內(nèi)鏡，認(rèn)識(shí)內(nèi)鏡護(hù)理，從而投身于內(nèi)鏡護(hù)理事業(yè)。　　全書的編寫得到國(guó)內(nèi)諸多內(nèi)鏡專家和內(nèi)鏡護(hù)理同道的積極參與，在此深表謝意。同時(shí)感謝我院護(hù)理部的鼎力支持及上海市消化內(nèi)鏡護(hù)理學(xué)組的共同籌劃，特別要感謝王玉琦院長(zhǎng)、陸星華教授和徐建鳴主任護(hù)師對(duì)本書的指導(dǎo)和作序。　　學(xué)無(wú)止境，由于編者的能力、學(xué)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)有限，本書在許多方面仍存在諸多不足，謹(jǐn)請(qǐng)讀者指正。

內(nèi)容概要

　　2001年，本書的主編之一姚禮慶教授參與主編了《現(xiàn)代內(nèi)鏡學(xué)》，該書是一本大型綜合性的內(nèi)鏡專著，內(nèi)容新穎、實(shí)用，出版后受到廣泛好評(píng)。內(nèi)鏡醫(yī)師的診療工作離不開(kāi)內(nèi)鏡護(hù)士的完美配合，而護(hù)理專業(yè)的教科書中對(duì)其提及甚少，目前市場(chǎng)上可供內(nèi)鏡護(hù)士參考學(xué)習(xí)的著作更是鳳毛麟角。為了使內(nèi)鏡護(hù)士也有一本大型綜合性的內(nèi)鏡護(hù)理專著可供參考，我們編寫了這本《現(xiàn)代內(nèi)鏡護(hù)理學(xué)》?！　∧壳芭R床上內(nèi)鏡運(yùn)用的領(lǐng)域越來(lái)越廣，從消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)擴(kuò)展至全身各大系統(tǒng)，從單一的觀察診斷到復(fù)雜的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療；接受內(nèi)鏡診療的患者越來(lái)越多，從健康人群體檢到危重患者搶救；內(nèi)鏡護(hù)士的工作范圍越來(lái)越廣，從單純清潔內(nèi)鏡到圍手術(shù)期整體護(hù)理配合。這一切需要內(nèi)鏡工作者不斷學(xué)習(xí)和吸收新知識(shí)，于是我們邀請(qǐng)了內(nèi)地和香港地區(qū)的內(nèi)鏡醫(yī)師和護(hù)士共同參與完成這本專著。本書內(nèi)容包括：概論，內(nèi)鏡的清洗、消毒與保養(yǎng)，內(nèi)鏡中心的設(shè)計(jì)與管理，各系統(tǒng)內(nèi)鏡包括發(fā)展概況與器械簡(jiǎn)介、適應(yīng)證與禁忌證、圍手術(shù)期整體護(hù)理與配合、并發(fā)癥與防治以及附錄等，并介紹了內(nèi)鏡最新技術(shù)，如內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、雙鏡聯(lián)合治療及共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等，共41章約60萬(wàn)字，內(nèi)容新穎、實(shí)用?！　”緯晒┫瘍?nèi)鏡中心（室）護(hù)士和其他相關(guān)科室內(nèi)鏡護(hù)士參考、學(xué)習(xí)之用。我們希望本書的出版，對(duì)各科內(nèi)鏡護(hù)士有所幫助，有助于內(nèi)鏡?？谱o(hù)理領(lǐng)域的信息交流、人才培養(yǎng)和實(shí)踐運(yùn)用，促進(jìn)我國(guó)內(nèi)鏡護(hù)理技術(shù)水平的不斷提高以及內(nèi)鏡?？谱o(hù)理事業(yè)的發(fā)展，更好地為人民健康服務(wù)。也希望通過(guò)本書能使更多的人了解內(nèi)鏡，認(rèn)識(shí)內(nèi)鏡護(hù)理，從而投身于內(nèi)鏡護(hù)理事業(yè)。

書籍目錄

第一篇 概論第一章 內(nèi)鏡的發(fā)展史與應(yīng)用領(lǐng)域第一節(jié) 內(nèi)鏡的發(fā)展第二節(jié) 內(nèi)鏡的應(yīng)用領(lǐng)域第二章 內(nèi)鏡開(kāi)展的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)第三章 內(nèi)鏡護(hù)理學(xué)在中國(guó)的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀與趨勢(shì)第二篇 內(nèi)鏡的清洗、消毒與保養(yǎng)第四章 軟鏡的消毒與保養(yǎng)第一節(jié) 軟鏡(消化內(nèi)鏡)清洗消毒的歷史、現(xiàn)狀及展望第二節(jié) 軟鏡的清洗、消毒及滅菌第三節(jié) 軟鏡的保養(yǎng)與維護(hù)第四節(jié) 軟鏡附件的清洗、消毒與保養(yǎng)第五章 硬鏡的消毒與保養(yǎng)第一節(jié) 硬鏡清洗消毒的歷史、現(xiàn)狀及展望第二節(jié) 硬鏡及附件的清洗、消毒及滅菌第三節(jié) 硬鏡及附件的保養(yǎng)與維護(hù)第三篇 內(nèi)鏡中心的設(shè)計(jì)與管理第六章 內(nèi)鏡中心的布局、組織結(jié)構(gòu)與流程安排第一節(jié) 內(nèi)鏡中心的布局第二節(jié) 內(nèi)鏡中心的組織結(jié)構(gòu)與流程安排第七章 內(nèi)鏡中心的設(shè)計(jì)與消毒管理第一節(jié) 內(nèi)鏡中心的設(shè)計(jì)第二節(jié) 內(nèi)鏡中心的消毒管理第八章 內(nèi)鏡中心的信息管理與資料保存第一節(jié) 內(nèi)鏡中心的信息管理第二節(jié) 內(nèi)鏡中心的資料保存第四篇 呼吸系統(tǒng)內(nèi)鏡第九章 鼻內(nèi)鏡、喉鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第六節(jié) 并發(fā)癥與防治第十章 支氣管鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 支氣管鏡檢查的護(hù)理配合第四節(jié) 無(wú)痛支氣管鏡檢查的護(hù)理配合第五節(jié) 支氣管鏡活檢術(shù)的護(hù)理配合第六節(jié) 支氣管鏡治療的護(hù)理配合第十一章 胸腔鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第六節(jié) 并發(fā)癥與防治第十二章 縱隔鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第六節(jié) 并發(fā)癥與防治第五篇 消化系統(tǒng)內(nèi)鏡第十三章 無(wú)痛內(nèi)鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第三節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第四節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第五節(jié) 并發(fā)癥與防治第十四章 食管鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第六節(jié) 并發(fā)癥與防治第十五章 胃鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 胃鏡檢查的護(hù)理配合第四節(jié) 上消化道出血的緊急胃鏡檢查與治療的護(hù)理配合第五節(jié) 靜脈曲張性上消化道出血內(nèi)鏡治療的護(hù)理配合第六節(jié) 食管、胃內(nèi)異物取出術(shù)的護(hù)理配合第七節(jié) 食管、胃息肉治療的護(hù)理配合第八節(jié) 上消化道狹窄擴(kuò)張和內(nèi)支架治療的護(hù)理配合第九節(jié) 上消化道營(yíng)養(yǎng)／減壓管置入的護(hù)理配合第十節(jié) 經(jīng)皮胃鏡下胃和小腸造瘺術(shù)的護(hù)理配合第十一節(jié) 上消化道內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的護(hù)理配合第十二節(jié) 胃內(nèi)球囊的護(hù)理配合第十六章 結(jié)腸鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 結(jié)腸鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 結(jié)直腸息肉治療的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第六節(jié) 結(jié)直腸狹窄擴(kuò)張和內(nèi)支架／減壓導(dǎo)管治療的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第七節(jié) 下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第八節(jié) 結(jié)腸鏡檢查與治療后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第九節(jié) 結(jié)腸鏡檢查與治療的并發(fā)癥與防治第十七章 小腸鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 雙氣囊電子小腸鏡的適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 術(shù)中監(jiān)測(cè)與術(shù)后護(hù)理第六節(jié) 并發(fā)癥與防治第十八章 十二指腸鏡第一節(jié) 器械簡(jiǎn)介第二節(jié) 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影第三節(jié) ERCP下治療第十九章 膽道鏡第一節(jié) 發(fā)展概況第二節(jié) 器械簡(jiǎn)介第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第五節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第六節(jié) 并發(fā)癥與防治第七節(jié) 膽道鏡下液電碎石治療復(fù)雜膽道術(shù)后殘余結(jié)石第二十章 經(jīng)口膽道鏡第一節(jié) 器械簡(jiǎn)介第二節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第三節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中護(hù)理配合第四節(jié) 術(shù)后護(hù)理與監(jiān)護(hù)第五節(jié) 并發(fā)癥與防治第二十一章 超聲內(nèi)鏡第二十二章 染色內(nèi)鏡第六篇 腹腔鏡第二十三章 腹腔鏡的發(fā)展概況和器械簡(jiǎn)介第二十四章 腹腔鏡甲狀腺手術(shù)第二十五章 腹腔鏡膽管手術(shù)第二十六章 腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)第二十七章 腹腔鏡胃手術(shù)第二十八章 腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)第七篇 泌尿系統(tǒng)內(nèi)鏡第二十九章 膀胱鏡第三十章 經(jīng)皮腎鏡第三十一章 輸尿管鏡第三十二章 泌尿外科腔鏡第八篇 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)內(nèi)鏡第三十三章 關(guān)節(jié)鏡第三十四章 椎間盤鏡第九篇 生殖系統(tǒng)內(nèi)鏡第三十五章 陰道鏡第三十六章 宮腔鏡第三十七章 婦科腹腔鏡第十篇 其他內(nèi)鏡第三十八章 神經(jīng)內(nèi)鏡第三十九章 膠囊內(nèi)鏡第四十章 CT仿真結(jié)腸鏡第四十一章 共聚焦激光顯微內(nèi)鏡附錄1 內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）附錄2 上海市醫(yī)院內(nèi)窺鏡消毒管理實(shí)用手冊(cè)附錄3 GuidelinesonDecontaminationofUsedFlexibleEndoscope附錄4 國(guó)內(nèi)外部分內(nèi)鏡學(xué)會(huì)網(wǎng)址

章節(jié)摘錄

　　第一篇　概論　　第一章　內(nèi)鏡的發(fā)展史與應(yīng)用領(lǐng)域　　第一節(jié)　內(nèi)鏡的發(fā)展　　內(nèi)鏡最初從1805年硬式的直管，以燭光為光源，經(jīng)歷了半屈式內(nèi)鏡、纖維內(nèi)鏡和電子內(nèi)鏡，它能深入全身各個(gè)系統(tǒng)的外腔、管腔內(nèi)或閉合式的體腔內(nèi)（胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔等）進(jìn)行診斷和治療。隨著內(nèi)鏡設(shè)備的不斷改良和內(nèi)鏡技術(shù)水平的提高，內(nèi)鏡由原來(lái)單純以觀察診斷為主，逐步發(fā)展成與放大觀察、超聲診斷技術(shù)相結(jié)合的現(xiàn)代診斷技術(shù)；治療方面，在息肉高頻電切除的基礎(chǔ)上，發(fā)展成內(nèi)鏡下實(shí)施黏膜切除、尼龍繩套扎、金屬夾縫合創(chuàng)面和支架植入等現(xiàn)代微創(chuàng)內(nèi)鏡治療技術(shù)?！　∫?、內(nèi)鏡的發(fā)展史　　內(nèi)鏡的發(fā)展大致經(jīng)過(guò)了4個(gè)歷程：硬式內(nèi)鏡、半可屈式胃鏡、纖維內(nèi)鏡和電子內(nèi)鏡?！　?．硬式內(nèi)鏡最初由德國(guó)的Bozzini于1805年設(shè)計(jì)，利用燭光通過(guò)直通的硬管道，觀察到直腸和泌尿管內(nèi)腔。1853年法國(guó)Desormeaux以乙醇和松節(jié)油混合液作為燃料的煤油燈為光源觀察體腔內(nèi)情況，發(fā)現(xiàn)Desormeaux燈的光亮度遠(yuǎn)比燭光強(qiáng)，便逐漸取代燭光作為內(nèi)鏡光源。而后經(jīng)過(guò)Segales、Wolf、Schindler等學(xué)者不斷實(shí)踐和改進(jìn)，用電燈或小電珠作為內(nèi)鏡光源，基本解決了內(nèi)鏡的照明問(wèn)題，可以比較清楚地觀察到體腔和管腔臟器內(nèi)部情況。金屬管道構(gòu)成的硬式內(nèi)鏡，靈活性差，操作難度大，加上內(nèi)鏡照明差，因而在觀察過(guò)程中存在片面性和局限性，且盲區(qū)多，患者痛苦也大，容易導(dǎo)致穿孔等并發(fā)癥?！　?．半可屈式胃鏡　1932年由光學(xué)師Wolf和內(nèi)鏡學(xué)者Schindler首先研制成功。半可屈式胃鏡由目測(cè)部的硬管和可屈部的軟管構(gòu)成，這種結(jié)構(gòu)比硬式內(nèi)鏡靈活性大，所觀察的視野更開(kāi)闊，減少了盲區(qū)，能觀察大部分胃黏膜。此后又有許多學(xué)者對(duì)半可屈式胃鏡作了若干改進(jìn)，增加了各種附件如活檢管道等，使其功能不斷完善。1939年卜tenning等首次成功拍攝胃內(nèi)彩色圖片。日本于1950年研制出第1代胃內(nèi)照相機(jī)，胃內(nèi)彩色攝像部分彌補(bǔ)了半可屈式胃鏡在檢查時(shí)影像較為幽暗造成診斷失誤的不足。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

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