婦科內(nèi)分泌疾病治療學(xué)

內(nèi)容概要

本書是一部以具體介紹婦科內(nèi)分泌疾病治療為宗旨的醫(yī)學(xué)參考書，全書共分3個部分，第一部分簡單介紹婦科內(nèi)分泌基礎(chǔ)理論；第二部分介紹治療婦科內(nèi)分泌疾病的常用藥物；第三部分為本書的重點(diǎn)，對各種婦科內(nèi)分泌疾病的治療均做了詳盡的介紹。    本書對婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師、輔助生育技術(shù)人員、內(nèi)分泌學(xué)科研工作者和醫(yī)學(xué)生有很好的參閱價值。

作者簡介

于傳鑫，男，1936年出生。教授，碩士生導(dǎo)師。1959年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，就職于上海第一醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(后更名為上海醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院，現(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院)。曾任上海醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科教研室副主任、上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)遺傳中心副主任、上海市女性生殖內(nèi)分泌診療中心主任、中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會理事、中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)學(xué)會上海分會委員。長期從事婦科內(nèi)分泌疾病和染色體病的基礎(chǔ)、臨床研究，擅長不孕和不育、性分化異常、婦科內(nèi)分泌疾病等診療技術(shù)。發(fā)表論文30余篇，參編醫(yī)學(xué)專著10多部，主編《婦產(chǎn)科診斷技術(shù)》，《實(shí)用婦科內(nèi)分泌學(xué)》第一、二版和《婦科內(nèi)分泌疾病治療學(xué)》4部專著。

書籍目錄

第1章  生殖功能的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)第2章  卵巢的生殖內(nèi)分泌功能第3章  月經(jīng)周期生理變化第4章  受精與著床第5章  生殖系統(tǒng)的發(fā)生第6章  生殖激素的作用機(jī)制第7章  臨床藥理學(xué)概論第8章  促性腺激素釋放激素第9章  促性腺激素釋放激素激動劑第10章  促性腺激素釋放激素拮抗劑第11章  促性腺激素制劑第12章  生長激素第13章  雌激素第14章  雌激素受體拮抗劑和芳香化酶抑制劑第15章  孕激素第16章  雄激素第17章  替勃龍第18章  達(dá)那唑和孕三烯酮第19章  治療高雄激素血癥的藥物第20章  多巴胺受體激動劑第21章  改善胰島素抵抗的藥物第22章  性早熟第23章  功能失調(diào)性子宮出血第24章  月經(jīng)過多和月經(jīng)過少第25章  閉經(jīng)第26章  下丘腦垂體性閉經(jīng)第27章  性腺發(fā)育異常第28章  先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥第29章  男性假兩性畸形第30章  卵巢早衰第31章  高泌乳素血癥第32章  痛經(jīng)第33章  經(jīng)前期綜合征第34章  多囊卵巢綜合征第35章  誘發(fā)排卵第36章  控制性超排卵第37章  卵巢過度刺激綜合征第38章  圍絕經(jīng)期與絕經(jīng)相關(guān)疾病第39章  子宮內(nèi)膜增生癥

章節(jié)摘錄

第4章 受精與著床第一節(jié) 受精受精（fertilization）是指精子穿入卵子形成受精卵的過程。自然受精的發(fā)生必須具備一定的先決條件，即精子具有運(yùn)動能力和獲能，同時有正常的卵子發(fā)生和排卵。受精過程是嚴(yán)格有序的生理過程，包括精卵識別、精子發(fā)生頂體反應(yīng)并穿透透明帶、精卵質(zhì)膜融合、卵子皮質(zhì)反應(yīng)阻止多精子人卵、雌雄原核形成與融合。受精一般發(fā)生在輸卵管壺腹部，排卵后12小時內(nèi)，整個受精過程大約持續(xù)24小時。一、卵子的發(fā)生、排卵和運(yùn)行1.卵子的發(fā)生 卵子發(fā)生于卵巢中的卵泡，在受精過程中成熟。卵子在發(fā)生過程中要經(jīng)歷減數(shù)分裂。胎兒出生前卵巢中的卵原細(xì)胞全部變成了初級卵母細(xì)胞，并開始第一次減數(shù)分裂、停止在分裂前期。進(jìn)入青春期以后，開始周而復(fù)始的月經(jīng)周期，初級卵母細(xì)胞分批發(fā)育，在排卵前完成第一次減數(shù)分裂，生成次級卵母細(xì)胞。然后開始第二次減數(shù)分裂，并停留在分裂中期。2.排卵 成熟的卵泡破裂，卵細(xì)胞及其周圍的透明帶和放射冠由卵巢排入腹膜腔的過程稱為排卵（ovulation）。排出的卵細(xì)胞處于第二次減數(shù)分裂的中期。卵細(xì)胞在與精子相遇并受到精子穿人的激發(fā)后，才能完成第二次減數(shù)分裂，變?yōu)槌墒斓穆炎?。如果卵?xì)胞未能受精，卵細(xì)胞在排卵后12～24小時內(nèi)退化。3.卵子的運(yùn)行 卵子排出后，由輸卵管傘端“拾卵”，由于輸卵管上皮細(xì)胞纖毛的擺動和肌層的收縮，卵子迅速進(jìn)入輸卵管的壺腹部。二、精子的發(fā)生、運(yùn)行、成熟和獲能（一）精子的發(fā)生精子（spermatozoon）在睪丸的生精小管中形成，其發(fā)生是一個復(fù)雜的過程。首先，精原細(xì)胞通過有絲分裂產(chǎn)生大量的干細(xì)胞：一部分為A型精原細(xì)胞，儲存在生精小管，作為以后精子發(fā)生的干細(xì)胞；另一部分為8型精原細(xì)胞，以后分化成初級精母細(xì)胞。初級精母細(xì)胞經(jīng)過兩次減數(shù)分裂，形成球形精子細(xì)胞，染色體數(shù)目減少一半。球形精子細(xì)胞經(jīng)過細(xì)胞核濃集和細(xì)胞器的變化，最終形成蝌蚪樣外觀。從精原細(xì)胞開始發(fā)育到精子形成，共需要64天。新形成的精子首先進(jìn)入附睪，并在附睪內(nèi)停留2周，繼續(xù)發(fā)育成熟并逐漸獲得運(yùn)動能力。

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