傳染病學(xué)

前言

　　傳染性疾病對人民身體健康具有極大的威脅，各型病毒性肝炎、麻疹、傷寒、痢疾等經(jīng)典傳染病目前仍是臨床的常見病、多發(fā)?。淮送?，近年來不少已被控制的傳染病發(fā)病率出現(xiàn)升高趨勢，新發(fā)的傳染病也不斷出現(xiàn)。因此，傳染病教學(xué)是培養(yǎng)合格醫(yī)療衛(wèi)生人才的重要一環(huán)?！　∮蓮?fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、四川大學(xué)、同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)6所院校的傳染病學(xué)專家共同編寫的本教材是普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材之一。本教材具有如下特點(diǎn)。　　1.對經(jīng)典傳染病的闡述系統(tǒng)、全面而重點(diǎn)突出。本書共有8章和3個附錄，包括總論、病毒性疾病、立克次體病、細(xì)菌性疾病、螺旋體病、真菌性疾病、寄生蟲病和其他。內(nèi)容涵蓋了我國常見傳染性疾病，對病毒性肝炎、流行性出血熱、霍亂、血吸蟲病等對我國人民健康威脅較大的重要傳染病的病原學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療均有較為詳細(xì)的闡述，有利于學(xué)生對我國主要傳染病有全面而系統(tǒng)的了解，并對我國常見重要傳染病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)，以及診斷、治療知識有較深的理解?！　?.對再發(fā)以及新發(fā)傳染病均有涉及。2003年新出現(xiàn)的急性傳染病“傳染性非典型肺炎”已被國家列入乙類傳染病，本書有專門章節(jié)介紹；此外，由于近年來國際恐怖分子有利用炭疽、天花等病原體搞生物恐怖活動的可能性，因而把原已刪除的“天花”重新列入，并在其他部分中增加了“傳染病與生物恐怖”一節(jié)，有助于學(xué)生了解傳染病的最新動態(tài)以及可能出現(xiàn)的突發(fā)事件?！　?.對臨床常見的感染病及其相關(guān)綜合征專門進(jìn)行介紹。結(jié)合臨床實(shí)踐，本書增設(shè)了深部真菌病一章，包括隱球菌病、念珠菌病和肺孢菌??；此外，在其他部分對醫(yī)院內(nèi)感染、感染性休克、發(fā)熱等疾病或臨床情況均有系統(tǒng)介紹。

內(nèi)容概要

本書系統(tǒng)介紹了我國常見傳染病的病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療以及預(yù)防的基本知識。    全書共分8章3個附錄，分別為總論、病毒性疾病、立克次體病、細(xì)菌性疾病、螺旋體病、深部真菌病、寄生蟲病和其他。其他部分包括發(fā)熱、醫(yī)院感染、感染性休克、抗菌藥物的臨床應(yīng)用、抗病毒藥物、抗寄生蟲藥物、臨床微生物學(xué)、傳染病與生物恐怖。該部分內(nèi)容多為綜合性資料、綜合征或抗感染藥物的臨床應(yīng)用，為多種感染性疾病所共有。此外，鑒于傳染病學(xué)發(fā)展的新動態(tài)，一些新出現(xiàn)的傳染病如傳染性非典型肺炎也列入本書。附錄包括急性傳染病的潛伏期、隔離期、觀察期，計劃免疫與預(yù)防接種，常見傳染病的消毒方法。

作者簡介

　　翁心華，男。教授、博士生導(dǎo)師。1962年7月畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系?，F(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授、博士生導(dǎo)師。近年來，先后擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會感染病分會副主任委員、主任委員，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會副主任委員，上海醫(yī)學(xué)會傳染病學(xué)會主任委員，上海醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會及熱帶病與寄生蟲病學(xué)會副主任委員?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會感染病分會名譽(yù)主任委員、《中華感染病雜志》主編，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)科（傳染?。┲攸c(diǎn)學(xué)科帶頭人之一。從事感染病的臨床、科研、教學(xué)工作40余年，是國內(nèi)著名感染病學(xué)家之一。曾參與國家“863”、“973”、“十一五”攻關(guān)等多項(xiàng)重大傳染病研究項(xiàng)目，在國內(nèi)以及國際重要雜志發(fā)表專業(yè)論文200余篇。作為“囊蟲病的診斷與治療”課題研究成員獲衛(wèi)生部科學(xué)技術(shù)成果乙等獎，“對鏈球菌以及結(jié)核病的研究”也分獲上海市科學(xué)進(jìn)步二、三等獎。長期從事傳染病學(xué)教學(xué)研究，主編或副主編多部《傳染病學(xué)》教材，是第11、12、13版《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》副主編，《現(xiàn)代感染病學(xué)》主編，并參加編寫其他大型專業(yè)書籍20余部?！　垕朐?，教授、博士生導(dǎo)師。1962年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，畢業(yè)后分配至該校附一醫(yī)院（現(xiàn)華山醫(yī)院）傳染病科，1972年至該院抗生素臨床應(yīng)用室繼續(xù)從事醫(yī)療、教學(xué)和科研工作至今。1984一1985年獲世界衛(wèi)生組織獎學(xué)金赴加拿大多倫多大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修臨床藥理?，F(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所所長、內(nèi)科（傳染?。┲攸c(diǎn)學(xué)科帶頭人之一、國家藥品臨床研究基地主任。主要研究方向?yàn)楦腥拘约膊〉脑\斷和治療、抗感染藥臨床評價及臨床藥理研究、細(xì)菌耐藥性防治研究。擅長于感染性疾病診治，包括疑難重危感染者的救治。承擔(dān)并完成有關(guān)感染病診治、抗感染藥合理應(yīng)用及細(xì)菌耐藥性防治等科研項(xiàng)目10余項(xiàng)，包括國家科技攻關(guān)、國家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部臨床學(xué)科重點(diǎn)項(xiàng)目、教育部重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目等?？蒲许?xiàng)目獲獎包括上海市科技進(jìn)步二等獎3項(xiàng)，衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎1項(xiàng)。先后任中華醫(yī)學(xué)會上海分會感染化療學(xué)會副主任委員、主任委員，《中國感染與化療雜志》副主編，《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中國臨床藥理學(xué)雜志》、《中國抗生素雜志》、《中國臨床醫(yī)學(xué)》編委。數(shù)十年來從事醫(yī)學(xué)本科生、研究生等的教學(xué)工作，培養(yǎng)博士及碩士研究生近20名，編寫大型參考書8本，以第一作者發(fā)表論文30余篇，指導(dǎo)研究生撰寫論文40余篇。

書籍目錄

第一章  總論　第一節(jié)　傳染病的特征　第二節(jié)　傳染病的流行病學(xué)　第三節(jié)　傳染病的診斷　第四節(jié)　傳染病的治療和預(yù)防第二章  病毒性疾病　第一節(jié)　流行性感冒　第二節(jié)　麻疹　第三節(jié)　水痘　第四節(jié)　流行性腮腺炎　第五節(jié)　病毒性肝炎　第六節(jié)　脊髓灰質(zhì)炎　第七節(jié)　流行性乙型腦炎　第八節(jié)　流行性出血熱　第九節(jié)　登革熱和登革出血熱　第十節(jié)　狂犬病　　第十一節(jié)　傳染性單核細(xì)胞增多癥　第十二節(jié)　巨細(xì)胞病毒感染　第十三節(jié)　艾滋病　第十四節(jié)　天花　第十五節(jié)　嚴(yán)重急性呼吸綜合征 第三章  立克次體病　第一節(jié)　流行性斑疹傷寒　第二節(jié)　地方性斑疹傷寒第四章  細(xì)菌性疾病　第一節(jié)　白喉　第二節(jié)　百日咳　第三節(jié)　猩紅熱　　第四節(jié)　傷寒與副傷寒　第五節(jié)　細(xì)菌性食物中毒　第六節(jié)　細(xì)菌性痢疾　第七節(jié)　霍亂　第八節(jié)　流行性腦脊髓膜炎　第九節(jié)　化膿性腦膜炎　第十節(jié)　鼠疫　第十一節(jié)　布魯菌病　第十二節(jié)　炭疽　第十三節(jié)　結(jié)核病　第十四節(jié)　厭氧菌感染　第十五節(jié)　敗血癥第五章  螺旋體病　第一節(jié)　鉤端螺旋體病　第二節(jié)　萊姆病第六章  真菌性疾病　第一節(jié)　念珠菌病　第二節(jié)　曲霉病　第三節(jié)　隱球菌病　第四節(jié)　肺孢菌病第七章  寄生蟲病　第一節(jié)　阿米巴病　第二節(jié)　瘧疾　第三節(jié)　弓形蟲病　　第四節(jié)　日本血吸蟲病　第五節(jié)　并殖吸蟲病　第六節(jié)　華支睪吸蟲病　第七節(jié)　姜片蟲病　第八節(jié)　絳蟲病與囊蟲病　第九節(jié)　包蟲病　第十節(jié)　類圓線蟲病　第十一節(jié)　絲蟲病　　第十二節(jié)　旋毛蟲病　第十三節(jié)　鉤蟲病　第十四節(jié)　蛔蟲病　第十五節(jié)　蟯蟲病第八章　其他附錄1　急性傳染病的潛伏期、隔離期和觀察期附錄2　小兒各種預(yù)防接種實(shí)施程序表附錄3　常見傳染病的消毒方法

章節(jié)摘錄

　　第一章　總論　　由病毒、衣原體、支原體、立克次體、細(xì)菌、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等引起的疾病均可稱為感染性疾?。╥nfectious diseases）。感染性疾病中具傳染性并可導(dǎo)致不同程度流行則又稱傳染?。╟ommunicable diseases，contagious diseases）。顯然后者具有特定的含義，是感染性疾病中的一部分。傳染病在人群中傳播，常造成大流行，對人民生命健康和國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)具有極大的危害性?！　魅静W(xué)是研究傳染病在人體發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的原因與規(guī)律，探索正確的診斷方法和治療措施，促使患者恢復(fù)健康，并控制傳染病在人群中發(fā)生的一門臨床學(xué)科?！　≡谌祟悮v史發(fā)展的較長時期內(nèi)，傳染病流行面廣、發(fā)病率高。僅僅在幾個世紀(jì)前，許多城市由于腺鼠疫流行而荒蕪；人們因患天花而留下累累創(chuàng)疤；整個軍隊潰敗于霍亂和螺旋體病。但隨著人類社會的全面進(jìn)步及預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及藥學(xué)等迅速發(fā)展，人類與傳染病的斗爭取得了豐碩成果，全球已于1979年消滅了天花，其他傳染病的發(fā)病率與病死率也明顯下降。從全球看，有人認(rèn)為世界醫(yī)學(xué)模式已發(fā)生了從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學(xué)模式。但近年來，由于某些因素的影響，一些已被控制的傳染病又卷土重來，再次流行，甚至超出了原來的流行程度，被稱為“再出現(xiàn)的傳染病”（reemerging infectiousdiseases）。同時還出現(xiàn)了數(shù)十種新發(fā)的傳染病（emerging infectious diseases），特別是21世紀(jì)第1場瘟疫——嚴(yán)重急性呼吸道綜合征（SARS）在全球的暴發(fā)流行令人驚心動魄。因此控制傳染病是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的系統(tǒng)工程，不僅是一個衛(wèi)生問題，而且是一個嚴(yán)峻的社會安全問題，必須依靠科技和教育，動員全社會參與，常備不懈，反復(fù)斗爭方可收到預(yù)期的效果?！　〉谝还?jié)　傳染病的特征　　傳染病的致病因素是有生命的病原體，它在人體內(nèi)發(fā)生、發(fā)展的過程與其他致病因素所造成的疾病有本質(zhì)上的區(qū)別，感染性疾病具有的基本特征和臨床特點(diǎn)與其他疾病有所不同。

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