現(xiàn)代神經(jīng)外科學

內(nèi)容概要

全書共分8 篇108 章，約300
萬字，內(nèi)容涵蓋神經(jīng)外科的各個方面，包括總論、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、感染、腫瘤、血管性病變、失天性病變、疼痛及外科技術和器械等。

作者簡介

　　周良輔，中國工程院院士?，F(xiàn)任上海神經(jīng)外科臨床醫(yī)學中心主任，華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任，上海市華山神經(jīng)外科（集團）研究所所長，上海市神經(jīng)外科學會名譽主任委員，復旦大學和上海市衛(wèi)生局?？茖W術委員，國際神經(jīng)外科聯(lián)合會委員，亞太神經(jīng)外科協(xié)會執(zhí)行委員。擔任《世界神經(jīng)外科聯(lián)盟雜志》（World
Neurosurgery）、美國的Neu-rosurgery、歐洲的Neurosurgical
Review、日本的Neurologia
Medicochirurgica國際編委和《中國臨床神經(jīng)科學》副主編等。1985年赴美國Minnesota大學醫(yī)院神經(jīng)外科Fellow、發(fā)表論文436篇，其中SCI137篇。主要著作有：主編Cerebral
Hemorrhage、《神經(jīng)外科手冊》、《神經(jīng)外科手術圖解》、《神經(jīng)外科手術步驟點評》、《現(xiàn)代神經(jīng)外科學》、《顱底外科臨床和基礎》和《神經(jīng)病學新技術和新理論》等。參加編寫Microsurgery、《顯微外科》、《現(xiàn)代顯微外科學》、《沈克非外科學》、《黃家駟外科學》、《實用神經(jīng)病學》、《現(xiàn)代腫瘤學》等書籍。獲國家科學技術進步獎（1990、1995、2009）、省郜級科技進步獎10余項，并獲國家有貢獻中青年專家（1988）、衛(wèi)生部全國先進工作者（1994）、全國五一勞動獎章（1996）、全國先進工作者（2009）、上海市醫(yī)學榮譽獎（1997）、光華醫(yī)學獎（1998）等。已培養(yǎng)博士生20人，碩士生10人，正在培養(yǎng)博士生8人，碩士生2人。專長和研究方向：中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、血管病變、先天性病變、外傷等的診治；微侵襲外科、導航外科、顯微神經(jīng)外科等技術研究和應用。

書籍目錄

前言 第一篇 總論 1 神經(jīng)外科發(fā)展史 2 病史和體檢 3 神經(jīng)影像學檢查 4 神經(jīng)超聲檢查 5 神經(jīng)電生理檢查 6 放射性核素腦斷層顯像 7 溫度成像術在神經(jīng)病學中的應用 8 腦和脊髓的解剖 9 腦和脊髓的生理與病理生理 第二篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷 10 顱腦損傷概述 11 顱腦損傷的病理生理 12 頭皮損傷與顱骨骨折 13 原發(fā)性腦損傷 14 顱內(nèi)血腫 15 開放性顱腦損傷 16 顱腦外傷的診斷和治療 17 復合性顱腦外傷的診斷和治療 18 顱腦損傷的并發(fā)癥和后遺癥 19 脊髓損傷 20 脊神經(jīng)損傷 第三篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 21 顱內(nèi)細菌性感染 22 椎管內(nèi)細菌性感染 23 神經(jīng)外科手術預防性抗生素的應用 24 與神經(jīng)外科有關的病毒感染 25 顱內(nèi)和椎管內(nèi)寄生蟲病 26 顱內(nèi)與椎管內(nèi)肉芽腫 第四篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 27 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤概述與生物學特性 28 神經(jīng)上皮組織來源的腫瘤及其分類 29 腦膜瘤 30 顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤 31 原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤 32 顱內(nèi)生殖細胞腫瘤 33 囊腫與瘤樣病變 34 腦干膠質瘤 35 血管性腫瘤、肉瘤 36 松果體區(qū)和第三腦室腫瘤 37 鞍區(qū)腫瘤 38 副神經(jīng)節(jié)瘤 39 脊索瘤 40 軟骨瘤與軟骨肉瘤 41 顱內(nèi)轉移瘤 42 顱底腫瘤 43 眼眶腫瘤 44 假腦瘤 45 頭皮腫瘤 46 顱骨腫瘤及腫瘤樣病變 47 脊髓腫瘤 48 脊柱腫瘤 49 周圍神經(jīng)腫瘤 50 腦腫瘤的化學治療 51 腦腫瘤的常規(guī)放射治療 52 腦腫瘤的放射外科 53 放射性腦損傷 54 腦腫瘤的分子生物學及其他治療 …… 第五篇 腦血管病 第六篇 先天性和后天性異常病變 第七篇 疼痛及其他 第八篇 外科技術和其他

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：    歷史是人類的寶貴財富，是取之不竭的知識源泉。學習歷史，對前人的經(jīng)驗、工作和歷史事件的正確認 識，可豐富我們的知識，獲得正反兩面的教訓，從而指導我們的工作。因此，神經(jīng)外科醫(yī)生應該學習神經(jīng)外科的發(fā)展史。 1．1早期神經(jīng)外科 雖然考古學家發(fā)現(xiàn)在新石器時期（大約公元前7000～3000年），人類頭顱骨上就有人工鉆洞手術的佐證（圖1—1），但最早記載有關鉆顱術應首推Hippocrate（公元前460年生），他還對癲癇、肺結核合并脊柱畸形、脊髓壓迫癥、面癱、坐骨神經(jīng)痛、視力障礙、失語、瞳孔不等和昏迷等有所論及。因此Hippocrate的專著曾被外科醫(yī)生應用了2000多年。公元前1700年，Smith的文稿也有神經(jīng)外科內(nèi)容的記載，例如描述顱縫、腦膜、腦表面、腦脊液和腦搏動等，論及腦損傷可引起對側肢體癱瘓，頸椎脫位可引起四肢癱、尿失禁和陰莖異常勃起等。論文還包括48個不同類型的示范病例，有檢查、診斷、處理和預后。 在中世紀（公元5～15世紀），由于宗教對人們思想的束縛，人體解剖被禁忌，醫(yī)學發(fā)展緩慢，外科醫(yī)生地位遠比內(nèi)科醫(yī)生低微，且多由教堂的教士或理發(fā)師兼職，故又稱“長袍外科醫(yī)生”或“剃頭匠外科醫(yī)生”。 公元15～16世紀歐洲文藝復興，解放了人們的思想，17世紀歐洲從封建社會過渡到資本主義社會，經(jīng)濟和 科學的發(fā)展推動了醫(yī)學的進步，例如，人體解剖學、生理學和病理學等都在這時期出現(xiàn)，為早期神經(jīng)外科的誕生創(chuàng)造了條件。 早期神經(jīng)外科的手術由普通外科醫(yī)生進行，主要是治療顱腦外傷，例如de Carpi（1470～1550）的專著里描述腦外傷和一些鉆顱器械。大家公認的現(xiàn)代外科之父法國的Pare（1510～1590）（圖1—2）不僅為普通外科作出了許多重大貢獻，而且專長腦外傷治療。Pare出身貧寒，19歲時師從理發(fā)匠外科醫(yī)生，并長期在野戰(zhàn)外科工作，積累了豐富的經(jīng)驗。他曾為法王二世治過腦外傷，詳細記載了國王的癥狀，如頭痛、視力模糊、嘔吐、呼吸困難等。他認為是腦皮質靜脈撕破引起國王顱內(nèi)出血，最后為尸檢證實。Heistes（1683～1758）是位德國外科醫(yī)生，他編著的外科學里描述了頭皮止血方法，包括縫扎法、手指壓迫法，這些技術為以后的神經(jīng)外科醫(yī)生普遍采用（圖1—3）。 19世紀醫(yī)學界先后出現(xiàn)了三大技術：麻醉、無菌消毒和腦定位技術，標志了現(xiàn)代外科的開始。麻醉和無菌消毒技術解決了長期困擾外科醫(yī)生的問題：疼痛和感染。由于麻醉和無菌消毒技術的應用，病人手術時不再劇痛，感染亦減少；外科醫(yī)生也可不必匆忙手術，可從容、細致地操作，提高了手術的質量。例如Marren（1778～1856）用乙醚、Simpson（1811～1870）用氯仿麻醉進行手術，Lister（1827～1912）證實污染是造成細菌感染的原因，苯酚（石炭酸）消毒可減少感染（圖1—4）。以后相繼出現(xiàn)蒸汽消毒、手術室消毒、術前刷手，Halsted（1852～1922）發(fā)明了橡膠手套等。

編輯推薦

《現(xiàn)代神經(jīng)外科學》由華山神經(jīng)外科集團的老、中、青醫(yī)學專家共同編寫，內(nèi)容翔實，以求充發(fā)揮中青年醫(yī)生維活躍和老專家經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，力求統(tǒng)一全書撰寫風格和保持內(nèi)容的系統(tǒng)性和性。

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