護(hù)理信息學(xué)

出版時(shí)間:2012-7  出版社:浙江大學(xué)出版社  作者:曹世華,章笠中,許美芳 編著  頁數(shù):224  字?jǐn)?shù):378000  

內(nèi)容概要

  本書詳細(xì)介紹了如何充分利用信息技術(shù),將各種現(xiàn)代通信技術(shù)如無線網(wǎng)絡(luò)、EDA、病人腕帶和二維條碼技術(shù)應(yīng)用到護(hù)士日常工作中,可以有效提升醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、護(hù)技之間的信息交流、減輕工作強(qiáng)度,提高工作效率。以數(shù)據(jù)庫為信息存儲核心,以PC工作站和移動(dòng)設(shè)備為終端實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的錄入與處理、信息的表達(dá)與交換。運(yùn)用無線網(wǎng)絡(luò),醫(yī)生和護(hù)士可以使用EDA在病床前隨時(shí)調(diào)閱病歷資料、用藥記錄和醫(yī)囑信息,利用條碼掃描器對病人所佩腕帶進(jìn)行病人身份的確認(rèn)、醫(yī)護(hù)人員身份的確認(rèn),重要醫(yī)囑按時(shí)警示、實(shí)時(shí)錄入病人體征和及時(shí)記錄醫(yī)囑執(zhí)行過程,以達(dá)到“在正確的時(shí)間、對正確的對象、通過正確的方法與途徑給予正確的藥物治療”的目標(biāo),最大限度地保障醫(yī)務(wù)人員間的有效交流。本書內(nèi)容具有前沿性和實(shí)用性,可作為高等院校教材,也可以作為計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)開發(fā)人員的參考用書。

書籍目錄

第一章  信息學(xué)概述
第一節(jié) 信息學(xué)的定義
第二節(jié) 信息標(biāo)準(zhǔn)化
第二章 醫(yī)院信息系統(tǒng)及系統(tǒng)構(gòu)成
第一節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念
第二節(jié) HIS的發(fā)展與狀況
第三節(jié) HIS的組成及其特點(diǎn)
第四節(jié) 臨床診療
第五節(jié) 藥品管理
第六節(jié) 經(jīng)濟(jì)管理
第七節(jié) 外部接口
第八節(jié) 基本業(yè)務(wù)流程
第三章 護(hù)理信息學(xué)概論
第一節(jié) 護(hù)理信息學(xué)定義
第二節(jié) 護(hù)理信息學(xué)的發(fā)展
第三節(jié) 護(hù)理信息學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化
第四節(jié) 護(hù)理信息分類系統(tǒng)
第四章 護(hù)理信息系統(tǒng)
第一節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng)定義
第二節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng)發(fā)展演化
第三節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能
第四節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
第五節(jié) 病人安全國際目標(biāo)
第五章 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
第一節(jié) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)概述
第二節(jié) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的功能、分類及工作原理
第三節(jié) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的工作原理
第四節(jié) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用
第六章 自動(dòng)識別技術(shù)
第一節(jié) 自動(dòng)識別技術(shù)簡介
第二節(jié) 自動(dòng)識別技術(shù)分類
第三節(jié) 各種識別技術(shù)比較
第四節(jié) 條碼在醫(yī)院的應(yīng)用案例
第五節(jié) 條碼在植入性醫(yī)療器械追溯中的應(yīng)用案例
第七章 數(shù)據(jù)庫技術(shù)
第一節(jié) 數(shù)據(jù)庫及相關(guān)概念
第二節(jié) 數(shù)據(jù)模型
第三節(jié) 關(guān)系數(shù)據(jù)庫的規(guī)范化
第四節(jié) 關(guān)系數(shù)據(jù)庫SQL語言簡介
第五節(jié) 數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)
第八章 電子病歷
第一節(jié) 病歷概述
第二節(jié) 電子病歷概述
第三節(jié) 電子病歷發(fā)展現(xiàn)狀
第四節(jié) 電子病歷與HIS的關(guān)系
第五節(jié) 電子病歷的功能和優(yōu)點(diǎn)
第六節(jié) 電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)和實(shí)現(xiàn)
附 錄 電子病歷基本規(guī)范
第九章 移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)
第一節(jié) 移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)概述
第二節(jié) 移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)優(yōu)化醫(yī)護(hù)流程
第三節(jié) 移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)整體架構(gòu)
第四節(jié) 移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)優(yōu)勢
第五節(jié) 移動(dòng)護(hù)士站
第六節(jié) 桌面護(hù)士站
第七節(jié) 系統(tǒng)的典型應(yīng)用
第十章 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)
第一節(jié) 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)概念
第二節(jié) 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)和關(guān)鍵技術(shù)
第三節(jié) 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)流程改造
第四節(jié) 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
第五節(jié) 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)狀和發(fā)展
第十一章 護(hù)理信息學(xué)教學(xué)和科研
第一節(jié) 護(hù)理信息學(xué)教學(xué)系統(tǒng)
第二節(jié) 護(hù)理科研信息系統(tǒng)
第三節(jié) 虛擬技術(shù)在護(hù)理臨床教研中的應(yīng)用
第十二章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)
第一節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)的目的和內(nèi)容
第二節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)軟硬件的維護(hù)管理
第三節(jié) 數(shù)據(jù)及各種詞典的維護(hù)管理
第四節(jié) 醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用時(shí)的維護(hù)管理
附錄 “移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)”用戶手冊
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:   插圖:   (二)信息化支持手段解讀 JCI組織引用“TIME—OUT”術(shù)語,主要指為了確保正確的手術(shù)、操作做在正確的病人身上,醫(yī)生/護(hù)士/麻醉師等治療小組成員在給病人進(jìn)行手術(shù)/操作前,暫時(shí)停下手中原來的工作,大家一起核對病人姓名、病歷號、手術(shù)/操作名稱、部位,核對無誤后再開始手術(shù)/操作。醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)如電子病歷與手術(shù)麻醉系統(tǒng)的有效銜接,無線移動(dòng)設(shè)備的使用,術(shù)前病人身份及手術(shù)內(nèi)容條形碼核對程序的使用,可以在任何手術(shù)及創(chuàng)傷性檢查前登錄手術(shù)病人列表進(jìn)行手術(shù)名稱與手術(shù)部位的核對,完成“TIME—OUT”。信息管理的核對流程在無線及掃描技術(shù)的支持下賦予“TIME—OUT”全新含義。 (三)確保正確的病人、正確的部位、正確的操作/手術(shù)的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn) 手術(shù)是醫(yī)療活動(dòng)中的最重要組成部分及最高危診療手段之一,病人在手術(shù)及麻醉狀態(tài)下,醫(yī)療程序一旦出錯(cuò),就會危機(jī)病人的生命安全。為保證病人安全、減少醫(yī)療差錯(cuò)、提高工作效率,使用二維條碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)病人身份核對,病人及藥物的匹配管理,不同手術(shù)區(qū)域的核對信息的無線傳送,匯總病人在手術(shù)室各區(qū)域的狀態(tài),實(shí)現(xiàn)手術(shù)室與手術(shù)病人家屬等待區(qū)之間的信息傳遞,實(shí)現(xiàn)手術(shù)室與病區(qū)護(hù)士之間的信息傳遞,從而通過最簡單的方式絕對保證手術(shù)病人安全及信息溝通。計(jì)算機(jī)在手術(shù)核查中應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn): 1.確保正確的病人、正確的手術(shù)、正確的操作 應(yīng)用二維條碼技術(shù),使手術(shù)病人產(chǎn)生詳細(xì)信息及條碼腕帶,使在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后都以條碼掃描形式獲取和核對手術(shù)病人的所有信息,完全避免了因手術(shù)病人麻醉狀態(tài)下手術(shù)室工作人員單向人工核對帶來的潛在醫(yī)療差錯(cuò)。 2.確保正確病人手術(shù)信息、正確的部位 應(yīng)用集合病人姓名、床號、住院號、主刀醫(yī)生、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、過敏信息、術(shù)前用藥等綜合信息的二維條碼,醫(yī)護(hù)人員核對手術(shù)病人與手術(shù)信息之間的對應(yīng)關(guān)系,通過條碼匹配術(shù)前準(zhǔn)備室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士、術(shù)前準(zhǔn)備室護(hù)士與手術(shù)室巡回護(hù)士及麻醉師之間、手術(shù)室巡回護(hù)士與術(shù)后恢復(fù)室護(hù)士之間、術(shù)后恢復(fù)室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士之間的病人交接、手術(shù)病人與藥品之間的對應(yīng)關(guān)系、手術(shù)病人與正確的手術(shù)方式之間的對應(yīng)關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員可安全、迅速、準(zhǔn)確地完成對手術(shù)病人的手術(shù)、麻醉、創(chuàng)傷性操作及各項(xiàng)護(hù)理。 3.確保正確病人術(shù)前藥物信息 依托移動(dòng)計(jì)算終端的數(shù)據(jù)采集、條碼掃描、智能識別功能,可高效地完成手術(shù)病人身份與術(shù)前及術(shù)中使用藥物信息的匹配,保證藥物治療的正確性及安全性。

編輯推薦

《護(hù)理信息學(xué)》的編者長期從事醫(yī)療護(hù)理信息化研究和應(yīng)用工作,具備豐富的理論基礎(chǔ)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。是國內(nèi)最新的護(hù)理本科院校護(hù)理信息學(xué)教材,也是繼2000年毛樹松教授的《護(hù)理信息學(xué)概論——計(jì)算機(jī)在護(hù)理中的應(yīng)用》以來第一本護(hù)理信息學(xué)教材,從護(hù)理信息學(xué)科前沿出發(fā),系統(tǒng)闡述了護(hù)理信息學(xué)。護(hù)理信息學(xué)是一門結(jié)合護(hù)理科學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)和信息科學(xué)的交叉學(xué)科?!蹲o(hù)理信息學(xué)》共12章,主要介紹了護(hù)理信息學(xué)的概念、原理和應(yīng)用,特別是自動(dòng)識別、無線網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)計(jì)算技術(shù)在護(hù)理中的應(yīng)用,并引入了醫(yī)院的應(yīng)用案例。《護(hù)理信息學(xué)》內(nèi)容具有前沿性和實(shí)用性,可作為高等院校教材,也可以作為計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)開發(fā)人員的參考,還可作為醫(yī)學(xué)院校護(hù)理、衛(wèi)生管理專業(yè)的教科書和醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育用書,也適合對護(hù)理信息學(xué)感興趣的研究者和護(hù)理信息系統(tǒng)開發(fā)者閱讀。

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