社區(qū)臨床適宜技能

出版時間:2011-10  出版社:浙江大學出版社  作者:蔣建平 主編  頁數:148  

內容概要

《社區(qū)臨床適宜技能》內容主要涉及社區(qū)基層臨床診療適宜技能,包括一般技能以及內、外、婦、兒、五官、急救、中醫(yī)、康復等各科適宜在基層開展的基本技能,內容選擇不求深、不求全,每項技能包括目的、準備、操作步驟、注意事項、常見錯誤、思考題等幾個方面,充分體現教材的規(guī)范性和實用性,突出了針對基層醫(yī)生崗位群的職業(yè)素質和職業(yè)能力培養(yǎng)。
《社區(qū)臨床適宜技能》由蔣建平擔任主編。

書籍目錄

第一章 一般技能
第一節(jié) 生命體征采集
第二節(jié) 無菌技術
第三節(jié) 吸痰法
第四節(jié) 鼻導管吸氧法
第五節(jié) 鼻飼法
第六節(jié) 導尿術
第七節(jié) 注射法
第八節(jié) 灌腸法
第二章 內科適宜技能
第一節(jié) 隔離技術
第二節(jié) 穿刺技術
第三節(jié) 心電采集技術
第四節(jié) 血糖測定技術
第三章 外科適宜技能
第一節(jié) 手術人員無菌準備
第二節(jié) 患者手術區(qū)域的無菌準備
第三節(jié) 常用手術器械識別及使用
第四節(jié) 手術基本操作(打結、切開、縫合、止血、剪線等)
第五節(jié) 局部浸潤麻醉
第六節(jié) 淺表膿腫切開引流術
第七節(jié) 清創(chuàng)術
第八節(jié) 換藥術
第九節(jié) 術后拆線
第十節(jié) 手術綜合操作(動物)
第四章 婦產科適宜技能
第一節(jié) 婦科檢查(盆腔檢查)
第二節(jié) 產科檢查
第三節(jié) 宮內節(jié)育器(IUD)
第五章 五官科適宜技能
第一節(jié) 眼科基本檢查技術及操作技能
第二節(jié) 耳鼻喉科基本檢查技術及操作技能
第三節(jié) 口腔科基本檢查技術及操作技能
第六章 急救基本技能
第一節(jié) 通氣
第二節(jié) 止血
第三節(jié) 包扎
第四節(jié) 四肢骨折現場急救外固定技術
第五節(jié) 脊柱損傷的搬運
第六節(jié) 現場(徒手)心肺復蘇術
第七節(jié) 心臟電除顫(非同步電復律)
第八節(jié) 簡易呼吸器的使用
第九節(jié) 洗胃術
第七章 兒科適宜技能
第一節(jié) 體格檢查
第二節(jié) 兒童洗澡
第八章 中醫(yī)適宜技能
第一節(jié) 一般診療技能
第二節(jié) 針灸治療技能
第三節(jié) 推拿治療技能
第九章 康復適宜技能
第一節(jié) 常用康復評定方法
第二節(jié) 常用康復治療技術
第三節(jié) 常用物理因子治療

章節(jié)摘錄

版權頁:插圖:3.隔鹽灸:又稱神闕灸,本法只適于臍部。患者仰臥屈膝,以純白干燥的食鹽填平臍孔,再放上姜片和艾炷施灸。如患者臍部凸出,可用濕面條圍臍如井口,再填鹽于臍中,如上法施灸。加施姜片的目的是隔開食鹽和艾炷的火源,以免食鹽遇火起爆,導致燙傷。這種方法對急性腹痛、吐瀉、痢疾、四肢厥冷和虛脫等證,具有回陽救逆的作用。凡大汗亡陽、肢冷脈伏之脫證,可用大艾炷連續(xù)施灸,不計壯數,直至汗止脈起,體溫回升,癥狀改善為度。4.隔附子(餅)灸:以附子片或附子餅(將附子切細研末,以黃酒調和作餅,厚約0.5cm,直徑約2cm)作間隔,上置艾炷灸之。由于附子辛溫火熱,有溫腎補陽的作用,故用來治療各種陽虛證,如陽痿、早泄以及外科瘡瘍久潰不斂、陰疽等??筛鶕∏檫x取適當部位灸治,餅干更換,直至皮膚出現紅暈為度。灸時在藥餅下襯墊紗布,以防燙傷,藥餅灸后可重復再用。【注意事項】1.施灸前應向患者說明施術要求,消除恐懼心理,取得患者的合作。2.臨床施灸應選擇正確的體位,要求患者的體位平正舒適,既有利于準確選定穴位,又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。3.艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一般情況下,凡初病、體質強壯的患者艾炷宜大,壯數宜多;久病、體質虛弱的患者艾炷宜小,壯數宜少。4.臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內閉及熱毒熾盛等病證,應慎用灸法。顏面五官、陰部、有大血管分布等部位不宜選用直接灸法,妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。5.施灸時要注意防止艾火脫落,以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過程中,要隨時了解患者的反應,及時調整灸火與皮膚間的距離,掌握灸療的量,以免造成施灸太過,引起灸傷。灸后若局部出現水泡,只要不擦破,可任其自然吸收。若水泡過大,可用消毒針從泡底刺破,放出水液后,再涂以龍膽紫藥水。對于化膿灸者,在灸瘡化膿期間,不宜從事體力勞動,要注意休息,嚴防感染。若有繼發(fā)感染,應及時對癥處理。

編輯推薦

《社區(qū)臨床適宜技能》經過整合后主要分成一般技能和各??萍寄埽瑢哟吻宄?。一般技能培養(yǎng)學生基本的臨床操作,是各??萍寄艿幕A,通過實踐有利于提高學生的動手能力,建立臨床操作的基本規(guī)范。各科的基本技能(包括內科、外科、婦產科、五官科、兒科、中醫(yī)、康復等)能有效地聯系相關學科的知識,使學生學會整體地觀察問題,全面地思考分析問題,最終提高學生處理實際問題的能力,為學生從事基層臨床醫(yī)療或參加助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐操作考核奠定必要的基礎。

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