護理技術(shù)規(guī)范與風(fēng)險防范流程

前言

　　護理工作“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”，在醫(yī)院實現(xiàn)整體目標(biāo)、提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的過程中起著舉足輕重的作用?！　≌憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（以下簡稱“浙二醫(yī)院”）是一所有著140周年歷史，具有鮮明特色的現(xiàn)代化綜合性研究型醫(yī)院。浙二醫(yī)院護理部在“濟人壽世”的人道文化熏陶下，形成了一支凝聚力強、素質(zhì)高、服務(wù)好的護理團隊，長期以來除承擔(dān)大量的護理工作和研究工作以外，還承擔(dān)著護理專業(yè)各個層次的教學(xué)工作，其護理操作技術(shù)也在百年滄桑中不斷發(fā)展和完善，形成了自己鮮明的特色和風(fēng)格。在2007年醫(yī)院管理年全國衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技能訓(xùn)練和競賽活動中，浙二醫(yī)院護理部榮獲小組理論、技能“雙冠軍”，成為浙江省唯一一支進入全國復(fù)賽的代表隊，并在全國賽中榮獲銅牌。在2008年浙江省護理崗位技能競賽中，浙二醫(yī)院護理部榮獲金牌，理論、技能、現(xiàn)場競答均排名第一，并榮獲“全國工人先鋒”、“全國巾幗建功文明崗”和“全國巾幗建功標(biāo)兵”等多項榮譽?！　‰S著時代的發(fā)展，醫(yī)院將面臨新的挑戰(zhàn)，不僅要考慮如何提高醫(yī)療、護理水平，還要樹立風(fēng)險防范意識，真正做到以患者為中心，倡導(dǎo)技術(shù)服務(wù)和安全服務(wù)。因此，非常感謝浙二醫(yī)院護理部的同志們能在繁忙的工作之余撰寫《護理技術(shù)規(guī)范與風(fēng)險防范流程》一書，將最新的護理操作技術(shù)用清晰的圖文并茂的形式與各位讀者分享?！　≡副緯艹蔀榕R床護理工作者、護理管理者的良師益友。

內(nèi)容概要

　　隨著時代的發(fā)展，醫(yī)院將面臨新的挑戰(zhàn)，不僅要考慮如何提高醫(yī)療、護理水平，還要樹立風(fēng)險防范意識，真正做到以患者為中心，倡導(dǎo)技術(shù)服務(wù)和安全服務(wù)。因此，非常感謝浙二醫(yī)院護理部的同志們能在繁忙的工作之余撰寫《護理技術(shù)規(guī)范與風(fēng)險防范流程》一書，將最新的護理操作技術(shù)用清晰的圖文并茂的形式與各位讀者分享。

書籍目錄

上篇 基礎(chǔ)護理技術(shù)第一章 生命體征測量第一節(jié) 生命體征測量技術(shù)第二節(jié) 生命體征測量技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 生命體征測量技術(shù)風(fēng)險防范流程第二章 口腔護理第一節(jié) 口腔護理技術(shù)第二節(jié) 口腔護理技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 口腔護理技術(shù)風(fēng)險防范流程附：口腔沖洗第三章 無菌技術(shù)第一節(jié) 無菌操作技術(shù)第二節(jié) 無菌技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 無菌技術(shù)風(fēng)險防范流程附一：手衛(wèi)生附二：穿脫隔離衣第四章 氧氣吸入第一節(jié) 氧氣吸入技術(shù)（墻式）第二節(jié) 氧氣吸入技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 氧氣吸入技術(shù)風(fēng)險防范流程第五章 超聲霧化吸入第一節(jié) 超聲霧化吸人技術(shù)第二節(jié) 超聲霧化吸人技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 超聲霧化吸人風(fēng)險防范流程附：氧氣霧化吸人第六章 經(jīng)口腔、鼻腔吸痰第一節(jié) 經(jīng)口腔、鼻腔吸痰技術(shù)第二節(jié) 經(jīng)口腔、鼻腔吸痰技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 經(jīng)口腔、鼻腔吸痰技術(shù)風(fēng)險防范流程第七章 氣管插管或氣管切開吸痰第一節(jié) 氣管插管或氣管切開吸痰技術(shù)第二節(jié) 氣管插管或氣管切開吸痰技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 氣管插管或氣管切開吸痰技術(shù)風(fēng)險防范流程第八章 密閉式吸痰第一節(jié) 密閉式吸痰技術(shù)第二節(jié) 密閉式吸痰技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 密閉式吸痰技術(shù)風(fēng)險防范流程第九章 痰標(biāo)本采集第一節(jié) 痰標(biāo)本采集技術(shù)第二節(jié) 痰標(biāo)本采集技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 痰標(biāo)本采集技術(shù)風(fēng)險防范流程第十章 肺部叩打第一節(jié) 肺部叩打技術(shù)第二節(jié) 肺部叩打技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 肺部叩打技術(shù)風(fēng)險防范流程附：背部護理第十一章 體位引流第一節(jié) 體位引流技術(shù)第二節(jié) 體位引流技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 體位引流技術(shù)風(fēng)險防范流程第十二章 鼻飼第一節(jié) 鼻飼技術(shù)第二節(jié) 鼻飼技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 鼻飼技術(shù)風(fēng)險防范流程第十三章 胃腸減壓第一節(jié) 胃腸減壓技術(shù)第二節(jié) 胃腸減壓技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 胃腸減壓技術(shù)風(fēng)險防范流程附：留置胃管技術(shù)風(fēng)險防范流程第十四章 大量不保留灌腸第一節(jié) 大量不保留灌腸技術(shù)第二節(jié) 大量不保留灌腸技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 大量不保留灌腸技術(shù)風(fēng)險防范流程附：小量不保留灌腸第十五章 導(dǎo)尿第一節(jié) 導(dǎo)尿技術(shù)第二節(jié) 導(dǎo)尿技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 導(dǎo)尿技術(shù)風(fēng)險防范流程附一：潔尿培養(yǎng)附二：導(dǎo)尿管留置技術(shù)風(fēng)險防范流程第十六章 膀胱沖洗第一節(jié) 膀胱沖洗護理技術(shù)第二節(jié) 膀胱沖洗護理技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 膀胱沖洗護理技術(shù)風(fēng)險防范流程第十七章 冰敷第一節(jié) 冰敷技術(shù)第二節(jié) 冰敷技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 冰敷技術(shù)風(fēng)險防范流程第十八章 酒精擦浴第一節(jié) 酒精擦浴技術(shù)第二節(jié) 酒精擦浴技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 酒精擦浴技術(shù)風(fēng)險防范流程第十九章 靜脈采血第一節(jié) 靜脈采血技術(shù)第二節(jié) 靜脈采血技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 靜脈采血技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十章 動脈采血第一節(jié) 動脈采血技術(shù)第二節(jié) 動脈采血技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 動脈采血技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十一章 肌肉注射第一節(jié) 肌肉注射技術(shù)第二節(jié) 肌肉注射技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 肌肉注射技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十二章 皮內(nèi)注射第一節(jié) 皮內(nèi)注射技術(shù)第二節(jié) 皮內(nèi)注射技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 皮內(nèi)注射技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十三章 皮下注射第一節(jié) 皮下注射技術(shù)第二節(jié) 皮下注射技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 皮下注射技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十四章 靜脈留置針置管第一節(jié) 靜脈留置針置管技術(shù)第二節(jié) 靜脈留置針置管技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 靜脈留置針置管技術(shù)防范流程第二十五章 靜脈輸液第一節(jié) 靜脈輸液技術(shù)第二節(jié) 靜脈輸液技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 靜脈輸液技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十六章 靜脈注射第一節(jié) 靜脈注射技術(shù)第二節(jié) 靜脈注射技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 靜脈注射技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十七章 密閉式靜脈輸血第一節(jié) 密閉式靜脈輸血技術(shù)第二節(jié) 密閉式靜脈輸血技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 密閉式靜脈輸血技術(shù)風(fēng)險防范流程第二十八章 腸外營養(yǎng)護理第一節(jié) 腸外營養(yǎng)護理技術(shù)第二節(jié) 腸外營養(yǎng)護理技術(shù)評分標(biāo)準第三節(jié) 腸外營養(yǎng)護理技術(shù)風(fēng)險防范流程……下篇 ?？谱o理技術(shù)

章節(jié)摘錄

　　7.按規(guī)定時間取出體溫計，用紗布擦拭，讀數(shù)，將體溫計水銀柱甩至35℃以下后放于酒精杯。記錄測得的數(shù)據(jù)，將結(jié)果告知患者?！　?.露出患者一上臂，放平血壓計于上臂外側(cè)（被測肢體肘臂伸直，掌心向上），水銀柱位于0點，被測上肢肱動脈與心臟位于同一水平。將袖帶平整纏于上臂中部，袖帶松緊以能放入一指為宜，袖帶下緣距肘窩約3cm，連接袖帶與血壓計的管道，打開水銀柱開關(guān)后檢查水銀柱是否位于0點?！　?.左手示指、中指在肘窩內(nèi)觸及肱動脈搏動，將聽診器胸件置于肱動脈搏動處并稍加力固定。　　10.握住充氣球囊，關(guān)閉氣門，打氣至肱動脈搏動消失，再升高20～30mmHg，緩慢放開氣門，使水銀柱以4mmHg／s的速度下降，聽診器聽到第一聲搏動音時水銀柱所指刻度為收縮壓。然后水銀繼續(xù)下降，當(dāng)搏動音突然變?nèi)趸蛳r，水銀柱所指刻度為舒張壓?！　?1.測量完畢，解開袖帶，驅(qū)盡袖帶內(nèi)余氣，捫緊壓力活門，將血壓計向右傾斜45。角，待水銀完全回流入水銀槽內(nèi)后，關(guān)閉水銀柱開關(guān)，整理血壓計后放人盒內(nèi)，并平穩(wěn)放置。記錄結(jié)果，并告知患者?！　?2.幫助患者拉好衣袖，整理床單位，安置患者?！　?3.整理用物，作好記錄?！　　静僮饔^察要點】　　1.對嬰幼兒、意識不清或者不合作的患者測體溫時，護理人員應(yīng)守護在旁?！　?.發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符合時，應(yīng)復(fù)測體溫?！　?.極度消瘦的患者不宜測腋溫?！　?.如患者不慎咬破水銀體溫計，應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)的玻璃碎片并漱口，再口服雞蛋清或牛奶延緩水銀的吸收。若病情允許，服富含粗纖維食物以加速水銀的排出?！　?.測量呼吸時不必告訴患者，因為呼吸的速率易受到意識的影響。

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