出版時(shí)間:2009-9 出版社:浙江大學(xué)出版社 作者:胡愛萍,胡國(guó)新 主編 頁數(shù):274 字?jǐn)?shù):448000
內(nèi)容概要
藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程,學(xué)好藥理學(xué)對(duì)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程具有重要的奠基作用。為了幫助學(xué)生更好地理解和掌握藥理學(xué)的基本理論、基本知識(shí),鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高分析和解決問題的能力,為學(xué)習(xí)相關(guān)課程打好基礎(chǔ),我們根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),編寫了這本《藥理學(xué)習(xí)題與考試指南》。 本書是以人民衛(wèi)生出版社出版的第七版《藥理學(xué)》教材為基礎(chǔ),參考了國(guó)內(nèi)、外多種最新的藥理學(xué)專著、教材和輔導(dǎo)資料,收集、整理各類經(jīng)典的藥理學(xué)考試題精心編撰而成的。全書共分49章,每個(gè)章節(jié)內(nèi)容分學(xué)習(xí)提綱、思考題和參考答案三部分。學(xué)習(xí)提綱提出藥理學(xué)各章節(jié)需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容,并對(duì)難點(diǎn)、疑點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)講解。思考題供學(xué)生自測(cè),考查學(xué)生綜合分析、應(yīng)用知識(shí)的能力。思考題的題型包括選擇題(A型題、B型題、C型題)、填空題、名詞解釋和問答題。 本書讀者面廣,適用于高等醫(yī)藥院校各專業(yè)學(xué)生,也可作為研究生入學(xué)考試、自學(xué)考試及職業(yè)醫(yī)師、藥師資格考試的輔導(dǎo)用書。 在編寫過程中,我們努力貫徹融知識(shí)、能力、素質(zhì)為一體的編寫思路。既注重精選內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ),又要求有一定的難度和深度,力求精益求精。但由于時(shí)間倉(cāng)促,難免有不足之處,殷切期望各位專家和讀者給予指正。
書籍目錄
第一章 緒言第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)第三章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)第四章 影響藥物效應(yīng)的因素第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論第六章 膽堿受體激動(dòng)藥第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥第八章 膽堿受體阻斷藥(I)——M膽堿受體阻斷藥第九章 膽堿受體阻斷藥(Ⅱ)——N膽堿受體阻斷藥第十章 腎上腺素受體激動(dòng)藥第十一章 腎上腺素受體阻斷藥第十二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論第十三章 全身麻醉藥第十四章 局部麻醉藥第十五章 鎮(zhèn)靜催眠藥第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥第十七章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥第十八章 抗精神失常藥第十九章 鎮(zhèn)痛藥第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥第二十一章 離子通道概論及鈣通道阻滯藥第二十二章 抗心律失常藥第二十三章 腎素一血管緊張素系統(tǒng)藥理第二十四章 利尿藥和脫水藥第二十五章 抗高血壓藥第二十六章 治療心力衰竭的藥物第二十七章 調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥第二十八章 抗心絞痛藥第二十九章 作用于血液及造血器官的藥物第三十章 影響自體活性物質(zhì)的藥物第三十一章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物第三十二章 作用于消化系統(tǒng)的藥物第三十三章 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥第三十四章 性激素類藥及避孕藥第三十五章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥第三十七章 胰島素及其他降血糖藥第三十八章 抗菌藥物概論第三十九章 p-內(nèi)酰胺類抗生素第四十章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素第四十一章 氨基苷類抗生素第四十二章 四環(huán)素類及氯霉素類第四十三章 人工合成抗菌藥第四十四章 抗病毒藥和抗真菌藥第四十五章 抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥第四十六章 抗寄生蟲藥第四十七章 抗惡性腫瘤藥第四十八章 影響免疫功能的藥物第四十九章 基因治療藥物
章節(jié)摘錄
二、性別 女性體重一般輕于男性,在使用治療指數(shù)低的藥物時(shí),為維持相同效應(yīng),女性可能需較小劑量。女性較男性有較高比例的脂肪和較低比例的水也可影響藥物的分布和作用。娠婦女除了維持妊娠的藥物以外,其他藥物的應(yīng)用均應(yīng)審慎,因?yàn)檫M(jìn)入母體內(nèi)的藥物均能人胎兒體內(nèi),凡能對(duì)母體產(chǎn)生即使是很輕微不良反應(yīng)的藥物都可能影響胚胎或胎兒的發(fā)育在分娩過程中對(duì)母體使用的藥物也可能對(duì)新生兒產(chǎn)生持久的作用,因?yàn)樾律鷥翰粌H自身內(nèi)對(duì)藥物的代謝和排泄的功能不全,而且因切斷和母體的循環(huán)聯(lián)系導(dǎo)致不能利用母體內(nèi)除藥物的機(jī)制?! ∪⑦z傳因素 遺傳是藥物代謝和效應(yīng)的決定因素,基因是決定藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體活與功能表達(dá)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),是藥物代謝與反應(yīng)的決定因素,基因的突變可引起所編碼的藥物謝酶、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體蛋白氨基酸序列與功能異常,成為產(chǎn)生藥物效應(yīng)個(gè)體差異和種族差的主要原因?! ?.遺傳多態(tài)性:藥物代謝酶、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和受體的遺傳多態(tài)性是導(dǎo)致藥物反應(yīng)個(gè)體和體差異的重要原因。遺傳多態(tài)性是一種孟德爾單基因性狀,由同一正常人群中的同一基位點(diǎn)上具有多種等位基因引起,并由此導(dǎo)致多種表型。表型是在環(huán)境影響下基因型所產(chǎn)的機(jī)體的物理表現(xiàn)和可見性狀。藥物代謝酶的表型表現(xiàn)為催化代謝的活性大小,可通過定其底物的代謝率確定?;蛐褪巧餀C(jī)體形成表型性狀的遺傳結(jié)構(gòu)。表型是個(gè)體間藥代謝和反應(yīng)差異的表現(xiàn),而基因型則是反應(yīng)差異的根本原因?! ?.藥物反應(yīng)種族差異:種族因素包含遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面。不同種族具有不同的遺背景(如不同的基因型及相同基因型的不同分布頻率),長(zhǎng)期生活在不同的地理環(huán)境中,具不同的文化背景、食物來源和習(xí)慣,這些對(duì)藥物代謝酶的活性和作用靶點(diǎn)的敏感性都有顯影響,導(dǎo)致一些藥物的代謝和反應(yīng)存在種族差異。不少藥物的代謝和反應(yīng)具有種族差異,在乙醇代謝方面,服用等量的乙醇后中國(guó)人體內(nèi)生成的乙醛血漿濃度比白種人更高,更容出現(xiàn)面紅和心悸。服用普萘洛爾后的心血管反應(yīng)中國(guó)人比白種人更敏感,而黑色人種的應(yīng)敏感性最差。藥物代謝和反應(yīng)種族差異的臨床意義取決于藥物治療窗。
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