阿司匹林

前言

阿司匹林是一種具有百年品牌、歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，也是使用時(shí)間最長、最便宜、最好的保健藥品。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和對(duì)阿司匹林研究的深入，阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病的作用越來越被人們所認(rèn)識(shí)和重視。早在2300多年前，西方醫(yī)學(xué)的奠基人、希臘生理和醫(yī)學(xué)家希波克拉底就已發(fā)現(xiàn)，水楊柳樹的樹葉和樹皮具有鎮(zhèn)痛退熱作用，但并不清楚它的有效成分。1827年，英國科學(xué)家拉羅克斯首先發(fā)現(xiàn)柳樹含有一種叫水楊甙的物質(zhì)。1853年，德國化學(xué)家杰爾赫首次合成水楊酸鹽類的前身純水楊酸，它具有退熱止痛作用，但毒性大，對(duì)胃有強(qiáng)烈的刺激作用。1897年，另一位德國化學(xué)家霍夫曼的父親身患風(fēng)濕病，當(dāng)時(shí)尚無有效的治療藥物，只有水楊酸有治療作用，但該藥副作用太大，幾乎使人無法耐受?；舴蚵?dāng)時(shí)為給父親治病，經(jīng)過多次試驗(yàn)，成功地將純水楊酸制成了毒性和副作用較小的乙酰水楊酸，這就是沿用至今的阿司匹林。1899年，德國化學(xué)家拜耳創(chuàng)建了批量生產(chǎn)阿司匹林的工藝，把阿司匹林真正推向了醫(yī)藥市場，成為一種為全人類造福的良藥，一直沿用至今。阿司匹林被廣泛應(yīng)用于臨床，其主要功效有解熱鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕、預(yù)防心腦血管血栓事件等，為全球無數(shù)患者，尤其是為心腦血管疾病患者帶來了福音。近年來，心腦血管疾病預(yù)防和治療領(lǐng)域發(fā)表了大量與阿司匹林相關(guān)的臨床大型試驗(yàn)。各種循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，在心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防方面，阿司匹林具有確切的療效和極高的性價(jià)比。

內(nèi)容概要

阿司匹林從最早被研制的純水楊酸到經(jīng)霍夫曼改進(jìn)的乙酰水楊酸，直至后來的阿司匹林被拜耳引入醫(yī)療領(lǐng)域，一路走來已有百余年歷史。阿司匹林既是處方藥又是非處方藥(OTC)，此藥可影響下丘腦內(nèi)強(qiáng)致熱因子前列腺素的合成，使體溫中樞恢復(fù)調(diào)節(jié)體溫的正常功能。阿司匹林還具有鎮(zhèn)痛、消炎和抑制血小板聚集的作用。阿司匹林已被廣泛應(yīng)用于臨床，尤其在心腦血管疾病的防治方面已處于重要的基石地位。    阿司匹林作為一種抗血小板藥物已經(jīng)被充分評(píng)估和證實(shí)，能顯著降低心腦血管疾病相關(guān)的致死率和致殘率，能顯著改善患者的預(yù)后。國外抗栓臨床試驗(yàn)協(xié)作組薈萃分析表明，抗血小板治療可使嚴(yán)重血管事件的聯(lián)合終點(diǎn)，如非致死性心梗、非致死性卒中、血管性死亡等風(fēng)險(xiǎn)減少1/4，對(duì)急性心梗、心絞痛、急性缺血性卒中／TIA、外周血管疾病和房顫等血管事件均有防治作用。

作者簡介

郭航遠(yuǎn)，男，1967年9月出生。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)博士。日本福井大學(xué)醫(yī)學(xué)部博士后，浙江省跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人（省“151人才”），享受國務(wù)院政府特殊津貼，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員。浙江省最年輕的心血管病學(xué)教授、博導(dǎo)，曾任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科主診醫(yī)師、碩導(dǎo)?，F(xiàn)任紹興文理學(xué)院附屬第一醫(yī)院（紹興市人民醫(yī)院）副院長兼心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師。作為第一作者已在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文100余篇（其中被SCI收景23篇），獨(dú)著或主編出版28本醫(yī)學(xué)專著。

書籍目錄

文化篇  1.阿司匹林是如何誕生的？    2.哪位科學(xué)家發(fā)明了阿司匹林？    3.阿司匹林的發(fā)展歷程怎樣？    4.阿司匹林的主要作用有哪些？    5.為什么說阿司匹林是抗血小板治療的“基石”？    6.阿司匹林的抗血小板作用是如何發(fā)現(xiàn)的？    7.減少阿司匹林的胃腸道反應(yīng)有哪些方法？    8.阿司匹林的主要特點(diǎn)是什么？    9.阿司匹林的制作過程如何？    10.阿司匹林的工藝創(chuàng)新有哪些？  11.拜阿司匹林的歷史有多久？  12.拜阿司匹林的商標(biāo)是怎樣確定的？  13.拜阿司匹林與普通阿司匹林有何區(qū)別？  14.拜阿司匹林的劑型有何變化？  15.為什么說拜阿司匹林是精確腸溶片？  16.為什么說阿司匹林是防治心腦血管疾病的基石？  17.阿司匹林的“三最”是什么？  18.國內(nèi)外使用阿司匹林的歷史如何？  19.我國阿司匹林的使用現(xiàn)狀如何？  20.老年內(nèi)科門診患者使用阿司匹林的情況如何？  21.使用阿司匹林劑量不恰當(dāng)?shù)脑蛴心男? 22.阿司匹林在非醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有何用途？  23.阿司匹林的經(jīng)濟(jì)效益學(xué)如何？基礎(chǔ)篇  24.阿司匹林的常用名稱及性狀如何？  25.阿司匹林的藥理作用具體有哪些？  26.阿司匹林的作用機(jī)制是什么？  27.阿司匹林的藥代動(dòng)力學(xué)如何？  28.復(fù)方阿司匹林一雙嘧達(dá)莫雙層緩釋膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)如何？  29.阿司匹林腸溶片的溶出過程有何特點(diǎn)？  30.阿司匹林的藥效如何？  31.阿司匹林的常用劑型有哪些？      32.什么是阿司匹林鈣脲散？  33.什么是阿司匹林鋅膠囊？  34.什么是復(fù)方阿司匹林片？  35.什么是巴米爾？  36.什么是阿司匹林精氨酸？  37.什么是阿司匹林栓？  38.什么是阿司匹林泡騰片？  39.什么是阿司匹林咀嚼片？  40.什么是伯基？  41.什么是阿司匹林胃漂浮片？  42.什么是阿司匹林包衣脈沖片劑？      ……臨床預(yù)防篇循證篇

章節(jié)摘錄

插圖：（1）阿司匹林服后有不良反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛，大劑量和長期服用可引起胃炎、隱性出血。加重潰瘍和消化道出血等。若在餐后與適量碳酸鈣同服，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生，但不宜與碳酸氫鈉同服。（2）由于阿司匹林可抑制血小板凝聚，延長出血時(shí)間.故正在使用肝素及香豆素類抗凝劑者，有嚴(yán)重肝病或出血性病變者不可使用，有哮喘病史者禁用。（3）長期大量應(yīng)用可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退、嗜睡、出汗等反應(yīng)，此為慢性水楊酸鹽中毒的表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)有精神錯(cuò)亂和酸堿失衡，此時(shí)應(yīng)立即停藥。（4）患有胃、十二指腸潰瘍者慎用；肝、腎功能不良者慎用；妊娠及哺乳期婦女禁用。（5）乙醇可加劇阿司匹林對(duì)胃黏膜的損害作用.服用期間宜戒酒。此外，在服藥的細(xì)節(jié)E，需注意：1）每次用量不可超過規(guī)定劑量；2）按時(shí)服藥；3）不可將阿司匹林片或緩釋阿司匹林片直接放在牙齒或齒齦上；4）糖尿病患者不宜大劑量服用；5）牙科、口腔科手術(shù)后7天內(nèi)，如需服用阿司匹林，只能整片吞服，不可咬碎服；6）服用泡騰阿司匹林片時(shí)，應(yīng)將其先溶于2／3杯水中，然后再飲盡；7）如果服用后，未見療效甚至病情惡化，或用藥后引起發(fā)熱持續(xù)3天以上，則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診斷治療；8）藥物失效，不可再用。

編輯推薦

《阿司匹林》是由浙江大學(xué)出版社出版的。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    阿司匹林 PDF格式下載

---