2012全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合

內(nèi)容概要

本書(shū)分為三個(gè)主要部分：　  第一部分：2009西醫(yī)綜合大綱分析與大綱精解。該部分根據(jù)教育部考試中心頒布的2009西醫(yī)綜合考試大綱中的具體要求，主要說(shuō)明了考試形式、試卷結(jié)構(gòu)、大綱變化、復(fù)習(xí)要點(diǎn)以及解題技巧，對(duì)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)等五部分依據(jù)大綱逐條進(jìn)行了剖析，用簡(jiǎn)明扼要的文字提綱契領(lǐng)地對(duì)考試大綱進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述，以便考生對(duì)西醫(yī)綜合系統(tǒng)復(fù)習(xí)、全面把握。　  第二部分：2007、2008西醫(yī)綜合真題解析。該部分通過(guò)對(duì)考試真題給以精解，從而幫助考生熟悉命題思路，掌握考試重點(diǎn)及答題技巧?！? 第三部分：模擬試題8套。模擬試題是根據(jù)大綱要求和試題類型精心設(shè)計(jì)的，較好地覆蓋了考試大綱的考查范圍，并具有一定的精度和深度。每套試題的題型、題量基本與考試大綱要求一致。考生通過(guò)模擬試題的訓(xùn)練，可以增強(qiáng)臨場(chǎng)考試能力，更為全面地把握考試要點(diǎn)，并從測(cè)試中找出自己的不足，以指導(dǎo)復(fù)習(xí)及考前沖刺。

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2009全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合考試大綱分析2009全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合考試大綱精解  第一部分生理學(xué)  第二部分　生物化學(xué)  第三部分　病理學(xué)  第四部分  內(nèi)科學(xué)  第五部分　外科學(xué)2008全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合真題解析2007全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合真題解析模擬試題  模擬試題一  模擬試題二  模擬試題三  模擬試題四  模擬試題五  模擬試題六  模擬試題七  模擬試題八參考答案

章節(jié)摘錄

　　腸激酶激活胰蛋白酶原，使之變?yōu)榫哂谢钚缘囊鹊鞍酌?。此外，胃，酸、胰蛋白酶本身，以及組織液也能使胰蛋白酶原激活。胰蛋白酶和糜蛋白酶單獨(dú)作用使蛋白質(zhì)分解為脲和胨，共同作用則分解為氨基酸。胰液中還含有核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶，可使相應(yīng)的核酸水解為單核苷酸?！　∫纫悍置诤团懦龅恼{(diào)節(jié)：進(jìn)食可引起胰液大量分泌。進(jìn)食時(shí)胰液的分泌也受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)，但以體液調(diào)節(jié)為主。促胰液素和縮膽囊素是食物進(jìn)入小腸后調(diào)節(jié)胰腺分泌的兩種主要胃腸激素。促胰液素使胰液量大為增加，而酶的含量不高?？s膽囊素促進(jìn)胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶及促進(jìn)膽囊平滑肌收縮。　　膽汁的成分、作用；膽汁是由肝取細(xì)胞分泌的，在膽囊中貯存。膽汁的成分除水分、無(wú)機(jī)成分外，其有機(jī)成分有膽汁酸、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。膽汁中無(wú)消化酶。膽汁酸與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合形成的鈉鹽或鉀鹽稱為膽鹽，它是膽汁參與消化的主要成分。膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收具有重要意義。其可以乳化脂肪，促進(jìn)脂肪吸收，促進(jìn)脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）的吸收?！　∧懼置诤团懦龅恼{(diào)節(jié)：食物是消化道內(nèi)引起膽汁分泌和排出的自然刺激物。高蛋白食物（蛋黃、肉等）引起膽汁流出最多，高脂肪或混合食物次之，糖類食物的作用最小。進(jìn)食動(dòng)作或食物對(duì)胃、小腸的刺激可通過(guò)神經(jīng)反射引起肝膽汁分泌的少量增加，膽囊收縮也輕度加強(qiáng)。　　小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。它的作用在于使食糜與消化液充分混合，便于進(jìn)行化學(xué)性消化，它還使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造了良好的條件?！　∥濉⒋竽c液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)，排便反射?！　〈竽c液的分泌：大腸液是由大腸黏膜表面的柱狀上皮細(xì)胞及杯狀細(xì)胞分泌的。大腸的分泌物富含黏液和碳酸氫鹽。大腸液的主要作用在于其中的黏液蛋白，它能保護(hù)腸黏膜和潤(rùn)滑糞便?！　〈竽c內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)：大腸內(nèi)的細(xì)菌主要來(lái)自食物和空氣。細(xì)菌中含有能分解食物殘?jiān)拿?。?xì)菌對(duì)糖及脂肪的分解稱為發(fā)酵，蛋白質(zhì)的細(xì)菌分解稱為腐敗。大腸內(nèi)的細(xì)菌能合成維生素B復(fù)合物和維生素K，對(duì)人體有營(yíng)養(yǎng)作用。　　排便反射：當(dāng)腸的蠕動(dòng)將糞便推入直腸時(shí)，刺激了直腸壁內(nèi)的感受器，沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)傳至脊髓腰骶段的初級(jí)排便中樞，同時(shí)上傳到大腦皮層，引起便意和排便反射?！　×?、主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素）在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制　　糖的吸收：糖類只有分解為單糖才能被小腸上皮細(xì)胞所吸收。單糖的吸收是消耗能量的主動(dòng)過(guò)程，它可逆濃度差進(jìn)行，能量來(lái)自鈉泵，屬繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。之后，葡萄糖和半乳糖再以易化擴(kuò)散的方式擴(kuò)散到細(xì)胞外，然后進(jìn)人血液?！　〉鞍踪|(zhì)的吸收：食物中的蛋白質(zhì)經(jīng)消化分解為氨基酸后，幾乎全部被小腸吸收。氨基酸的吸收是主動(dòng)的。在小腸上皮細(xì)胞刷狀緣上存在不同種類的氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，分別選擇性地轉(zhuǎn)運(yùn)中性、酸性和堿性氨基酸。　　脂類的吸收：在小腸內(nèi)，脂類的消化產(chǎn)物脂肪酸、甘油一酯、膽固醇等很快與膽汁中膽鹽形成混合微膠粒。由于膽鹽有親水性，能攜帶脂肪的消化產(chǎn)物通過(guò)覆蓋在小腸絨毛表面的非流動(dòng)水層到達(dá)微絨毛。長(zhǎng)鏈脂肪酸及甘油一酯被吸收后，在腸上皮細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中大部分被重新合成為甘油三酯，并與細(xì)胞中生成的載脂蛋白合成乳糜微粒。乳糜微粒進(jìn)入高爾基復(fù)合體中，被包裹在囊泡內(nèi)。

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