關(guān)節(jié)炎醫(yī)師必備手冊

內(nèi)容概要

　　關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)的炎性疾病，其病因復(fù)雜，病變不一。它是一類古老的疾病，在北美洲就發(fā)現(xiàn)了3000年前類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變的人類骨骼化石，早在2400年前已有與痛風(fēng)有關(guān)的記載。在我國，也早有關(guān)于關(guān)節(jié)炎的記載，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于“痹證”的論述：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”?！氨宰C”與現(xiàn)在的關(guān)節(jié)炎相類似?！　￡P(guān)節(jié)炎既是常見病和多發(fā)病，又是人生從幼兒到老年均可罹患的一大類疾病。目前我國關(guān)節(jié)炎患者總數(shù)已超過1億，盡管關(guān)節(jié)炎疾病并非不治之癥，但給患者帶來的痛苦是輕則疼痛和活動困難，重則畸形，失能，不能正常生活、工作和學(xué)習(xí)，嚴(yán)重者可危及生命。為此，一方面要倡導(dǎo)人們建立科學(xué)文明的生活方式，另一方面要努力做到早期診斷、合理治療，注重國際新技術(shù)、新成果的及時應(yīng)用，在提高診斷水平的同時提高治療水平，以減少這一最常見的慢性疾病對人們健康造成的威脅。

書籍目錄

第一章 關(guān)節(jié)炎疾病的歷史第二章 關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征第一節(jié) 關(guān)節(jié)炎的癥狀第二節(jié) 關(guān)節(jié)炎的體征第三章 關(guān)節(jié)炎患者的病史采集和體格檢查第一節(jié) 關(guān)節(jié)炎患者的病史采集第二節(jié) 關(guān)節(jié)炎患者的體格檢查第四章 各部位關(guān)節(jié)的檢查第一節(jié) 手部關(guān)節(jié)檢查第二節(jié) 腕和腕關(guān)節(jié)檢查第三節(jié) 肘關(guān)節(jié)檢查第四節(jié) 肩關(guān)節(jié)檢查第五節(jié) 髖關(guān)節(jié)檢查第六節(jié) 膝關(guān)節(jié)檢查第七節(jié) 踝關(guān)節(jié)及足的檢查第八節(jié) 頸部檢查第九節(jié) 脊柱檢查第五章 關(guān)節(jié)腔穿刺檢查第一節(jié) 概述第二節(jié) 適應(yīng)證和禁忌證第三節(jié) 關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)第四節(jié) 關(guān)節(jié)滑液檢查第六章 關(guān)節(jié)鏡檢查第一節(jié) 概述第二節(jié) 適應(yīng)證和禁忌證第三節(jié) 關(guān)節(jié)鏡檢查的手術(shù)方法第四節(jié) 滑膜炎的鏡下特征第五節(jié) 關(guān)節(jié)鏡檢查的臨床應(yīng)用第七章 實驗室檢查第一節(jié) 抗核抗體第二節(jié) 抗磷脂抗體‘第三節(jié) 抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體第四節(jié) 抗核周因子第五節(jié) 類風(fēng)濕因子第六節(jié) 抗角蛋白抗體第七節(jié) 抗Sa抗體第八節(jié) 抗RA33抗體第九節(jié) 血沉和C反應(yīng)蛋白第十節(jié) 免疫球蛋白第十一節(jié) 補體第十二節(jié) 免疫復(fù)合物第十三節(jié) 冷球蛋白第十四節(jié) 遺傳標(biāo)記物第十五節(jié) 狼瘡帶試驗第十六節(jié) 血清淀粉樣蛋白試驗第十七節(jié) 其他血清學(xué)指標(biāo)第八章 影像學(xué)檢查第一節(jié) X線檢查第二節(jié) CT檢查……第九章 常 見風(fēng)濕性疾病第十章 關(guān)節(jié)炎的治療附錄參考文獻

章節(jié)摘錄

　　4.流行特征　　為全球性分布，世界五大洲20多個國家有本病發(fā)生，全年均可發(fā)病，但有6月及10月的季節(jié)高峰，以6月份最為明顯。青壯年居多。發(fā)病與職業(yè)關(guān)系密切，室外工作人員患病的危險性較大?！∪⑴R床表現(xiàn)　潛伏期3～32天，平均9天，具有慢性游走性紅斑，心、神經(jīng)系統(tǒng)受累的早期表現(xiàn)及晚期的關(guān)節(jié)病變?！　〉谝黄?，局部皮膚損害期。慢性游走性紅斑是萊姆病的主要臨床特征。首先在蜱叮咬處發(fā)生斑疹或丘疹，數(shù)日或數(shù)周內(nèi)向周圍擴散形成一個大的圓形或橢圓形充血性皮損，外緣呈鮮紅色，中心部漸趨蒼白，局部灼熱或癢、痛感。身體任何部位均可發(fā)生紅斑，通常以腋下、大腿、腹部和腹股溝為常見，多伴有疲勞、發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大、頸部輕度強直、關(guān)節(jié)痛、肌痛等。該期平均持續(xù)7日。皮膚病變不經(jīng)治療可自行消失。　　第二期，播散感染期。表現(xiàn)為起病2～4周后發(fā)生的神經(jīng)和心血管系統(tǒng)損害。　?。?）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、眼球痛、頸強直及漿液性腦膜炎等，腦脊液細(xì)胞數(shù)約為100×10s／I.，以淋巴細(xì)胞為主，蛋白量升高，糖正?；蛏缘汀！　。?）循環(huán)系統(tǒng)癥狀。主要表現(xiàn)為心音低鈍、心動過速和房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者可發(fā)生完全性傳導(dǎo)阻滯。但聞不到心臟雜音。可持續(xù)數(shù)日至6周完全恢復(fù)，有自限性?！　　?/pre>








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