醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

前言

　　醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門新興且發(fā)展很快的學(xué)科，尤其是近年來(lái)的研究不斷取得令人矚目的成果。如抗原遞呈細(xì)胞加工、處理和遞呈抗原的機(jī)制、T／B細(xì)胞識(shí)別抗原后發(fā)生免疫應(yīng)答或無(wú)能應(yīng)答的機(jī)制、免疫細(xì)胞凋亡的機(jī)制、多種免疫分子（MHC分子、細(xì)胞因子、黏附分子、CD分子等）的生物學(xué)特征及作用機(jī)制等，均在分子水平上給予了闡明。同時(shí)，隨著對(duì)基礎(chǔ)免疫學(xué)的深入研究，臨床上許多與免疫相關(guān)的疾病的發(fā)病機(jī)制也更深入地得到了解，使免疫學(xué)的應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大。面對(duì)迅速更新的免疫學(xué)知識(shí)，針對(duì)高等醫(yī)學(xué)成人教育本科教學(xué)時(shí)數(shù)偏少且又需更多結(jié)合臨床實(shí)際的特點(diǎn)，我們組織編寫了這本《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教材?！　榱耸共煌瑢I(yè)的學(xué)生能在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)掌握免疫學(xué)的基本理論和知識(shí)，了解免疫學(xué)的新進(jìn)展，在選定教材內(nèi)容，安排章節(jié)次序等方面，我們聽(tīng)取了不少教師的意見(jiàn)，編寫力求簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出、深入淺出，介紹了本學(xué)科近年來(lái)的新進(jìn)展及復(fù)雜的免疫機(jī)制。使本教材適合成教本科或?qū)Ｉ镜慕虒W(xué)需要。本教材也可作為全日制醫(yī)學(xué)本科生的教材?！　⒓颖緯帉懙娜藛T多數(shù)為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)學(xué)院和浙江省內(nèi)其他醫(yī)學(xué)院的青年教師，他們?yōu)楸緯耐瓿筛冻隽藰O大的努力，但由于免疫學(xué)內(nèi)容更新太快，編寫時(shí)間倉(cāng)促，加之我們的知識(shí)和能力有限，書中錯(cuò)誤和不當(dāng)之處在所難免，敬請(qǐng)前輩、同道及廣大讀者批評(píng)指正。

內(nèi)容概要

本書是根據(jù)高等醫(yī)學(xué)成人教育的特點(diǎn)，結(jié)合近年免疫學(xué)的研究進(jìn)展所編寫的免疫學(xué)教材。全書內(nèi)容包括免疫分子、免疫細(xì)胞和臨床免疫等共19章。書中系統(tǒng)地介紹了免疫學(xué)的基本概念和基本理論，從不同水平闡述了免疫系統(tǒng)的組成和功能，以及免疫應(yīng)答的規(guī)律和調(diào)節(jié)，并深入淺出地闡明了免疫現(xiàn)象中的分子機(jī)制。    本書適合高等醫(yī)學(xué)成人教育本科生使用，也可作為全日制醫(yī)學(xué)本科生的教材。

書籍目錄

第一章　緒論　第一節(jié)　免疫的基本概念　第二節(jié)　免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史及展望第二章　抗原　第一節(jié)　概述　第二節(jié)　影響抗原免疫原性的因素　第三節(jié)　抗原的特異性與交叉反應(yīng)性　第四節(jié)　抗原的分類　第五節(jié)　醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)　第六節(jié)　超抗原第三章　免疫球蛋白　第一節(jié)　免疫球蛋白的分子結(jié)構(gòu)　第二節(jié)　免疫球蛋白的抗原性　第三節(jié)　五類免疫球蛋白的特性與功能　第四節(jié)　免疫球蛋白的生物學(xué)活性　第五節(jié)　抗體的種類第四章　補(bǔ)體系統(tǒng)　第一節(jié)　概述　第二節(jié)　補(bǔ)體系統(tǒng)的激活　第三節(jié)　補(bǔ)體系統(tǒng)激活的調(diào)控　第四節(jié)　補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用　第五節(jié)　補(bǔ)體系統(tǒng)與疾病第五章　主要組織相容性復(fù)合體　第一節(jié)　HLA復(fù)合體的基因組成　第二節(jié)　HLA的結(jié)構(gòu)和分布　第三節(jié)　HLA的生物學(xué)功能　第四節(jié)　HLA表達(dá)的調(diào)控　第五節(jié)　HLA的遺傳特點(diǎn)　第六節(jié)　HLA在醫(yī)學(xué)中的意義第六章　免疫系統(tǒng)　第一節(jié)　免疫器官　第二節(jié)　淋巴細(xì)胞　第三節(jié)　抗原遞呈細(xì)胞　第四節(jié)　其他免疫細(xì)胞　第五節(jié)　免疫細(xì)胞表面的膜分子第七章　細(xì)胞因子　第一節(jié)　概述　第二節(jié)　細(xì)胞因子的分類和生物學(xué)活性　第三節(jié)　細(xì)胞因子受體　第四節(jié)　細(xì)胞因子的臨床應(yīng)用第八章　免疫應(yīng)答　第一節(jié)　概述　第二節(jié)　T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答　第三節(jié)　B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答第九章　免疫耐受　第一節(jié)　免疫耐受現(xiàn)象　第二節(jié)　誘導(dǎo)免疫耐受的條件　第三節(jié)　免疫耐受的機(jī)制　第四節(jié)　免疫耐受的意義葦十章　免疫調(diào)節(jié)　　第一節(jié)　基因水平的免疫調(diào)節(jié)　　第二節(jié)　分子和細(xì)胞水平的免疫調(diào)節(jié)　　第三節(jié)　神經(jīng)一內(nèi)分泌一免疫網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)　第十一章　凋亡與免疫　第一節(jié)　概述　第二節(jié)　細(xì)胞凋亡的調(diào)控　第三節(jié)　凋亡與免疫生理　第四節(jié)　凋亡與臨床疾病第十二章　超敏反應(yīng)  第一節(jié)　I型超敏反應(yīng)  第二節(jié)　Ⅱ型超敏反應(yīng)  第三節(jié)?、笮统舴磻?yīng)  第四節(jié)　Ⅳ型超敏反應(yīng)第十三章　免疫學(xué)檢測(cè)第十四章　免疫預(yù)防與治療第十五章　抗感染免疫第十六章　自身免疫病第十七章　免疫缺陷病第十八章　腫瘤免疫第十九章　移植免疫附錄　本書縮略語(yǔ)中英文對(duì)照

章節(jié)摘錄

　　20世紀(jì)初，法國(guó)學(xué)者Richet等在研究海葵的毒性作用時(shí)意外地發(fā)現(xiàn)，曾接受過(guò)海葵毒液而幸免于死亡的狗，數(shù)周后再接受極小劑量的同一毒液時(shí)可迅速引起其死亡，稱此現(xiàn)象為過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)時(shí)還發(fā)現(xiàn)，將動(dòng)物來(lái)源的抗體進(jìn)行治療，能引起患者的血清病。這些免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體不利，由此引出了免疫病理的概念。　　20世紀(jì)20年代后，免疫學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要集中在免疫化學(xué)方面。Landsteiner研究了芳香族化合物的分子結(jié)構(gòu)與活性基團(tuán)的部位對(duì)產(chǎn)生的抗體特異性的影響，認(rèn)識(shí)到?jīng)Q定抗原特異性的是很小的分子，其結(jié)構(gòu)不同，則抗原性也不同。隨后，Tiselius等用電泳方法證明抗體是Y-球蛋白。Poter等從分子水平闡明了抗體的四肽鏈結(jié)構(gòu)及部分功能?！　?0世紀(jì)40年代，Owen觀察到異卵雙生的小牛作胎盤血管吻合后，每只小牛體內(nèi)均存在自身和對(duì)方兩種不同血型的紅細(xì)胞，成長(zhǎng)后可接受相互皮膚的移植而不發(fā)生排斥，于是提出了免疫耐受的概念。澳大利亞學(xué)者Burnet等在分析這一現(xiàn)象時(shí)認(rèn)為，免疫系統(tǒng)在胚胎期發(fā)育尚未成熟，此時(shí)受抗原刺激將導(dǎo)致成年機(jī)體的免疫耐受。50年代英國(guó)學(xué)者M(jìn)edawar等給新生小鼠注入同種脾細(xì)胞，成功地誘導(dǎo)出獲得性移植耐受，有力地支持了Burnet的理論。

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