臨床麻醉管理與技術(shù)規(guī)范

前言

　　為進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，使醫(yī)務(wù)工作者和管理人員在醫(yī)療實踐活動中做到有章可循、規(guī)范執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們根據(jù)國家最新頒布的法律法規(guī)和經(jīng)國家醫(yī)學權(quán)威機構(gòu)認可的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)標準，在對我省原有的醫(yī)療管理和技術(shù)操作規(guī)章進行整理修訂的基礎(chǔ)上，編輯出版了這套《浙江省醫(yī)療機構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范叢書》?！　≡搮矔t(yī)療行政管理、醫(yī)療規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范于一體.主要用于醫(yī)療機構(gòu)的日常管理，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中必須嚴格遵循的行為準則和操作規(guī)范，也是各級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督管理、質(zhì)量控制和開展等級評審的重要依據(jù)?！　〈舜涡抻喚帉懝ぷ鳉v時兩年，省內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的200多名專家和衛(wèi)生行政管理人員參與了討論、編寫和審訂工作。叢書基本按醫(yī)療、病歷、護理、麻醉、病理、檢驗、腫瘤等內(nèi)容由各質(zhì)控中心會同有關(guān)專業(yè)組進行修訂和編寫，再集中大組進行反復研究討論。為慎重起見，先后兩次在全省范圍內(nèi)廣泛征求意見。修訂后的版本既更新了原有醫(yī)療規(guī)范中一些不適應(yīng)現(xiàn)階段實際的內(nèi)容.引進了新的管理模式和現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)，盡可能地保留了經(jīng)多年實踐證明行之有效的經(jīng)驗.使叢書內(nèi)容更具科學性、先進性和可行性。在此，我謹向參與這項工作的各地衛(wèi)生行政部門、各有關(guān)醫(yī)院、質(zhì)控中心和醫(yī)學院校及全體編審人員表示衷心的感謝?！　‰S著科學技術(shù)的進步和社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)管理與診療技術(shù)也必將遵循科學發(fā)展的規(guī)律與時俱進，不斷創(chuàng)新。叢書作為全省醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療行政機構(gòu)管理和技術(shù)規(guī)范化的工具書，必然需要不斷地完善。為此，我希望廣大讀者對書中的不足之處予以指正，以便在下次修訂時參考采納。

內(nèi)容概要

　　《臨床麻醉管理與技術(shù)規(guī)范》為進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，使醫(yī)務(wù)工作者和管理人員在醫(yī)療實踐活動中做到有章可循、規(guī)范執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們根據(jù)國家最新頒布的法律法規(guī)和經(jīng)國家醫(yī)學權(quán)威機構(gòu)認可的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)標準，在對我省原有的醫(yī)療管理和技術(shù)操作規(guī)章進行整理修訂的基礎(chǔ)上，編輯出版了這套《浙江省醫(yī)療機構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范叢書》。

書籍目錄

第一篇 臨床麻醉的范疇和各級人員職責第一章 臨床麻醉的范疇第一節(jié) 臨床麻醉工作第二節(jié) 麻醉恢復室和重癥監(jiān)測治療室工作第三節(jié) 急救復蘇第四節(jié) 疼痛治療第五節(jié) 科研與教學第二章 麻醉科各級人員職責第一節(jié) 科主任職責第二節(jié) 主任、副主任醫(yī)師職責第三節(jié) 主治醫(yī)師職責第四節(jié) 總住院醫(yī)師職責第五節(jié) 住院醫(yī)師（士）職責第六節(jié) 麻醉護士職責第七節(jié) 技術(shù)員職責第二篇 麻醉科準人標準和工作制度第一章 麻醉科準入標準第一節(jié) 必備條件與設(shè)置第二節(jié) 技術(shù)項目第三節(jié) 工作制度與質(zhì)量控制第四節(jié) 儀器設(shè)備第五節(jié) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展臨床麻醉的必要條件第二章 麻醉科十大工作制度第一節(jié) 崗位責任制第二節(jié) 術(shù)前會診、討論制度第三節(jié) 術(shù)后訪視制度第四節(jié) 交接班制度第五節(jié) 疑難危重病例討論制度第六節(jié) 安全防范制度第七節(jié) 業(yè)務(wù)學習制度第八節(jié) 藥品管理制度第九節(jié) 儀器、設(shè)備保管制度第十節(jié) 麻醉用具保管消毒制度第三章 麻醉恢復室管理規(guī)定第四章 麻醉疼痛?？崎T診管理制度第五章 麻醉科工作制度執(zhí)行記錄規(guī)范第三篇 臨床麻醉操作規(guī)程第一章 麻醉前工作常規(guī)第一節(jié) 麻醉前會診第二節(jié) 麻醉前準備第二章 麻醉期間的管理與監(jiān)測第一節(jié) 麻醉期間的管理第二節(jié) 全身情況的管理與監(jiān)測第三節(jié) 輔助用藥第四節(jié) 輸液、輸血第五節(jié) 麻醉期間監(jiān)測分級第三章 麻醉后工作常規(guī)第四章 麻醉病歷的書寫與管理第一節(jié) 麻醉病歷的書寫格式和方法第二節(jié) 麻醉病歷的管理第五章 基礎(chǔ)麻醉第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法注意事項第五節(jié) 并發(fā)癥第六章 局部浸潤麻醉第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法第四節(jié) 注意事項第五節(jié) 并發(fā)癥及處理第七章 頸叢神經(jīng)阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法第八章 臂叢神經(jīng)阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法第四節(jié) 常用藥物和劑量第五節(jié) 常見并發(fā)癥與處理第九章 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法第四節(jié) 并發(fā)癥與處理第十章 硬脊膜外腔阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法第四節(jié) 并發(fā)癥與處理第十一章 骶管阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準備第三節(jié) 實施方法第四節(jié) 并發(fā)癥與處理第十二章 硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔聯(lián)合阻滯第一節(jié) 麻醉前準備第二節(jié) 實施方法注意事項第十三章 靜脈麻醉第一節(jié) 硫噴妥鈉第二節(jié) 氯胺酮麻醉第三節(jié) r一羥丁酸鈉（r-oH）第四節(jié) 靜脈普魯卡因復合麻醉第五節(jié) 異丙酚第六節(jié) 咪達唑侖第七節(jié) 依托咪酯第八節(jié) 芬太尼靜脈復合麻醉第十四章 吸入全身麻醉第一節(jié) 揮發(fā)性麻醉藥第二節(jié) 氣體吸入麻醉藥第十五章 靜吸復合麻醉第一節(jié) 麻醉前準備第二節(jié) 實施方法第三節(jié) 復合麻醉注意事項第十六章 全身麻醉并發(fā)癥及防治第一節(jié) 呼吸道梗阻第二節(jié) 嘔吐、反流、誤吸和吸入性肺炎第三節(jié) 低血壓第四節(jié) 高血壓第五節(jié) 心律失常第六節(jié) 急性肺不張第七節(jié) 肺栓塞第八節(jié) 張力性氣胸第九節(jié) 急性心肌梗死第十節(jié) 惡性高熱第十一節(jié) 腦血管意外第十二節(jié) 藥物變態(tài)反應(yīng)的處理第十三節(jié) 高鐵血紅蛋白血癥的處理第十七章 小兒麻醉第一節(jié) 麻醉前用藥和禁食第二節(jié) 氣管內(nèi)麻醉第三節(jié) 區(qū)域麻醉第四節(jié) 輸液管理第十八章 老年人麻醉第一節(jié)	麻醉前的病情估計與準備……第四篇 麻醉效果評級標準和醫(yī)療事故、并發(fā)癥的認定

章節(jié)摘錄

　?。?）麻醉完畢，將麻醉用具和監(jiān)測儀器消毒或清洗整理后歸還原處，如有故障，應(yīng)向科負責人報告。貴重儀器應(yīng)進行登記，并報請及時修理?！　。?）部位阻滯包、靜脈穿刺包用后須清洗，補充消耗品，妥善包好送高壓消毒。如系一次性阻滯包、穿刺包，應(yīng)按一次性用品處理規(guī)定執(zhí)行?！　。?）氣管插管盤用后須補充用物，放回原處?！　。?）面罩、螺紋管、喉鏡等按規(guī)定進行消毒。　?。?）核對用藥處方，填寫收費記賬單，補充用藥，防止錯漏。　?。?）全身麻醉術(shù)終，按恢復室評分標準進行評分?！　。?）區(qū)域麻醉術(shù)終，應(yīng)測試神經(jīng)阻滯范圍，并詳細記錄。硬膜外阻滯術(shù)終。應(yīng)測定麻醉平面，并在麻醉后視情況及時訪視。重點注意患者的感覺和運動功能恢復的情況，因工作時間關(guān)系可交給接班人員或病房當班護士執(zhí)行。

圖書封面

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