臨床麻醉管理與技術(shù)規(guī)范

前言

　　為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，使醫(yī)務(wù)工作者和管理人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中做到有章可循、規(guī)范執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們根據(jù)國(guó)家最新頒布的法律法規(guī)和經(jīng)國(guó)家醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在對(duì)我省原有的醫(yī)療管理和技術(shù)操作規(guī)章進(jìn)行整理修訂的基礎(chǔ)上，編輯出版了這套《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范叢書(shū)》?！　≡搮矔?shū)集醫(yī)療行政管理、醫(yī)療規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范于一體.主要用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中必須嚴(yán)格遵循的行為準(zhǔn)則和操作規(guī)范，也是各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理、質(zhì)量控制和開(kāi)展等級(jí)評(píng)審的重要依據(jù)?！　〈舜涡抻喚帉?xiě)工作歷時(shí)兩年，省內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的200多名專家和衛(wèi)生行政管理人員參與了討論、編寫(xiě)和審訂工作。叢書(shū)基本按醫(yī)療、病歷、護(hù)理、麻醉、病理、檢驗(yàn)、腫瘤等內(nèi)容由各質(zhì)控中心會(huì)同有關(guān)專業(yè)組進(jìn)行修訂和編寫(xiě)，再集中大組進(jìn)行反復(fù)研究討論。為慎重起見(jiàn)，先后兩次在全省范圍內(nèi)廣泛征求意見(jiàn)。修訂后的版本既更新了原有醫(yī)療規(guī)范中一些不適應(yīng)現(xiàn)階段實(shí)際的內(nèi)容.引進(jìn)了新的管理模式和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，盡可能地保留了經(jīng)多年實(shí)踐證明行之有效的經(jīng)驗(yàn).使叢書(shū)內(nèi)容更具科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性。在此，我謹(jǐn)向參與這項(xiàng)工作的各地衛(wèi)生行政部門、各有關(guān)醫(yī)院、質(zhì)控中心和醫(yī)學(xué)院校及全體編審人員表示衷心的感謝?！　‰S著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與診療技術(shù)也必將遵循科學(xué)發(fā)展的規(guī)律與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新。叢書(shū)作為全省醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)管理和技術(shù)規(guī)范化的工具書(shū)，必然需要不斷地完善。為此，我希望廣大讀者對(duì)書(shū)中的不足之處予以指正，以便在下次修訂時(shí)參考采納。

內(nèi)容概要

　　《臨床麻醉管理與技術(shù)規(guī)范》為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，使醫(yī)務(wù)工作者和管理人員在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中做到有章可循、規(guī)范執(zhí)業(yè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我們根據(jù)國(guó)家最新頒布的法律法規(guī)和經(jīng)國(guó)家醫(yī)學(xué)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在對(duì)我省原有的醫(yī)療管理和技術(shù)操作規(guī)章進(jìn)行整理修訂的基礎(chǔ)上，編輯出版了這套《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理與診療技術(shù)規(guī)范叢書(shū)》。

書(shū)籍目錄

第一篇 臨床麻醉的范疇和各級(jí)人員職責(zé)第一章 臨床麻醉的范疇第一節(jié) 臨床麻醉工作第二節(jié) 麻醉恢復(fù)室和重癥監(jiān)測(cè)治療室工作第三節(jié) 急救復(fù)蘇第四節(jié) 疼痛治療第五節(jié) 科研與教學(xué)第二章 麻醉科各級(jí)人員職責(zé)第一節(jié) 科主任職責(zé)第二節(jié) 主任、副主任醫(yī)師職責(zé)第三節(jié) 主治醫(yī)師職責(zé)第四節(jié) 總住院醫(yī)師職責(zé)第五節(jié) 住院醫(yī)師（士）職責(zé)第六節(jié) 麻醉護(hù)士職責(zé)第七節(jié) 技術(shù)員職責(zé)第二篇 麻醉科準(zhǔn)人標(biāo)準(zhǔn)和工作制度第一章 麻醉科準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)第一節(jié) 必備條件與設(shè)置第二節(jié) 技術(shù)項(xiàng)目第三節(jié) 工作制度與質(zhì)量控制第四節(jié) 儀器設(shè)備第五節(jié) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展臨床麻醉的必要條件第二章 麻醉科十大工作制度第一節(jié) 崗位責(zé)任制第二節(jié) 術(shù)前會(huì)診、討論制度第三節(jié) 術(shù)后訪視制度第四節(jié) 交接班制度第五節(jié) 疑難危重病例討論制度第六節(jié) 安全防范制度第七節(jié) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度第八節(jié) 藥品管理制度第九節(jié) 儀器、設(shè)備保管制度第十節(jié) 麻醉用具保管消毒制度第三章 麻醉恢復(fù)室管理規(guī)定第四章 麻醉疼痛?？崎T診管理制度第五章 麻醉科工作制度執(zhí)行記錄規(guī)范第三篇 臨床麻醉操作規(guī)程第一章 麻醉前工作常規(guī)第一節(jié) 麻醉前會(huì)診第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第二章 麻醉期間的管理與監(jiān)測(cè)第一節(jié) 麻醉期間的管理第二節(jié) 全身情況的管理與監(jiān)測(cè)第三節(jié) 輔助用藥第四節(jié) 輸液、輸血第五節(jié) 麻醉期間監(jiān)測(cè)分級(jí)第三章 麻醉后工作常規(guī)第四章 麻醉病歷的書(shū)寫(xiě)與管理第一節(jié) 麻醉病歷的書(shū)寫(xiě)格式和方法第二節(jié) 麻醉病歷的管理第五章 基礎(chǔ)麻醉第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法注意事項(xiàng)第五節(jié) 并發(fā)癥第六章 局部浸潤(rùn)麻醉第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法第四節(jié) 注意事項(xiàng)第五節(jié) 并發(fā)癥及處理第七章 頸叢神經(jīng)阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法第八章 臂叢神經(jīng)阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法第四節(jié) 常用藥物和劑量第五節(jié) 常見(jiàn)并發(fā)癥與處理第九章 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法第四節(jié) 并發(fā)癥與處理第十章 硬脊膜外腔阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法第四節(jié) 并發(fā)癥與處理第十一章 骶管阻滯第一節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第三節(jié) 實(shí)施方法第四節(jié) 并發(fā)癥與處理第十二章 硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔聯(lián)合阻滯第一節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第二節(jié) 實(shí)施方法注意事項(xiàng)第十三章 靜脈麻醉第一節(jié) 硫噴妥鈉第二節(jié) 氯胺酮麻醉第三節(jié) r一羥丁酸鈉（r-oH）第四節(jié) 靜脈普魯卡因復(fù)合麻醉第五節(jié) 異丙酚第六節(jié) 咪達(dá)唑侖第七節(jié) 依托咪酯第八節(jié) 芬太尼靜脈復(fù)合麻醉第十四章 吸入全身麻醉第一節(jié) 揮發(fā)性麻醉藥第二節(jié) 氣體吸入麻醉藥第十五章 靜吸復(fù)合麻醉第一節(jié) 麻醉前準(zhǔn)備第二節(jié) 實(shí)施方法第三節(jié) 復(fù)合麻醉注意事項(xiàng)第十六章 全身麻醉并發(fā)癥及防治第一節(jié) 呼吸道梗阻第二節(jié) 嘔吐、反流、誤吸和吸入性肺炎第三節(jié) 低血壓第四節(jié) 高血壓第五節(jié) 心律失常第六節(jié) 急性肺不張第七節(jié) 肺栓塞第八節(jié) 張力性氣胸第九節(jié) 急性心肌梗死第十節(jié) 惡性高熱第十一節(jié) 腦血管意外第十二節(jié) 藥物變態(tài)反應(yīng)的處理第十三節(jié) 高鐵血紅蛋白血癥的處理第十七章 小兒麻醉第一節(jié) 麻醉前用藥和禁食第二節(jié) 氣管內(nèi)麻醉第三節(jié) 區(qū)域麻醉第四節(jié) 輸液管理第十八章 老年人麻醉第一節(jié)	麻醉前的病情估計(jì)與準(zhǔn)備……第四篇 麻醉效果評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療事故、并發(fā)癥的認(rèn)定

章節(jié)摘錄

　?。?）麻醉完畢，將麻醉用具和監(jiān)測(cè)儀器消毒或清洗整理后歸還原處，如有故障，應(yīng)向科負(fù)責(zé)人報(bào)告。貴重儀器應(yīng)進(jìn)行登記，并報(bào)請(qǐng)及時(shí)修理?！　。?）部位阻滯包、靜脈穿刺包用后須清洗，補(bǔ)充消耗品，妥善包好送高壓消毒。如系一次性阻滯包、穿刺包，應(yīng)按一次性用品處理規(guī)定執(zhí)行?！　。?）氣管插管盤用后須補(bǔ)充用物，放回原處?！　。?）面罩、螺紋管、喉鏡等按規(guī)定進(jìn)行消毒?！　。?）核對(duì)用藥處方，填寫(xiě)收費(fèi)記賬單，補(bǔ)充用藥，防止錯(cuò)漏。　?。?）全身麻醉術(shù)終，按恢復(fù)室評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分?！　。?）區(qū)域麻醉術(shù)終，應(yīng)測(cè)試神經(jīng)阻滯范圍，并詳細(xì)記錄。硬膜外阻滯術(shù)終。應(yīng)測(cè)定麻醉平面，并在麻醉后視情況及時(shí)訪視。重點(diǎn)注意患者的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的情況，因工作時(shí)間關(guān)系可交給接班人員或病房當(dāng)班護(hù)士執(zhí)行。

圖書(shū)封面

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