醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

前言

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)廣泛交叉的前沿學(xué)科，其發(fā)展極為迅速，并在基礎(chǔ)理論和臨床應(yīng)用領(lǐng)域不斷取得引人矚目的新成就。目前，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)已成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要主干課程。面對日新月異的免疫學(xué)新理論、新技術(shù)，根據(jù)高等醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)的現(xiàn)狀，為適應(yīng)不同層次和不同專業(yè)本科“免疫學(xué)”教學(xué)的需要，同時考慮到免疫學(xué)專業(yè)工作者和臨床醫(yī)師的知識更新，特編寫《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教科書。在多年的免疫學(xué)教學(xué)實踐中，令教師和學(xué)生深感困惑的是：“教”與“學(xué)”存在諸多困難。面對以培養(yǎng)臨床醫(yī)生為主的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，如何做到既介紹現(xiàn)代免疫學(xué)最新進(jìn)展，又能適應(yīng)醫(yī)學(xué)本科生自身的專業(yè)特點。換言之，如何界定哪些內(nèi)容是醫(yī)學(xué)本科生必須掌握的免疫學(xué)知識，以及如何更有利于教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”，是編寫本教材的出發(fā)點。本教材編者根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗，對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教材的章節(jié)設(shè)置、內(nèi)容編排和取舍、“文”“圖”配合、教材版式設(shè)計、基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合等方面作了某些改進(jìn)，以期有助于提高本科生“醫(yī)學(xué)免疫學(xué)”課程的教學(xué)質(zhì)量。本教材與目前國內(nèi)其他同類教材相比，進(jìn)行了如下嘗試和探索：1.全書分為“醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論”、“免疫分子”、“免疫細(xì)胞”、“免疫應(yīng)答”、“臨床免疫”五篇。2.每章第一部分為本章的大綱，寫出掌握、熟悉和了解的內(nèi)容，并明示重要的專業(yè)術(shù)語。3.堅持系統(tǒng)性和完整性，務(wù)求準(zhǔn)確闡明免疫學(xué)的基本概念和基礎(chǔ)理論，在此基礎(chǔ)上內(nèi)容盡可能精煉，避免過于繁瑣，主要介紹已成為定論的學(xué)術(shù)觀點，對獲得共識的理論一般不提及相關(guān)的實驗依據(jù)。4.為有助于學(xué)生掌握復(fù)雜的免疫學(xué)理論，本教材盡量多地設(shè)計線條清楚的示意圖，以期將復(fù)雜的理論問題簡單化。5.本書增列附錄，附中英文免疫學(xué)詞匯對照、CD分子的主要特征和參考文獻(xiàn)。由于編者水平所限，本書在內(nèi)容、文字、編排、圖表等方面可能存在疏漏和錯誤之處，懇切希望讀者和同道們指正。

內(nèi)容概要

全書系統(tǒng)介紹了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本理論、免疫系統(tǒng)的組成劃分及作用，免疫系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展過程，以及該領(lǐng)域的最新進(jìn)展情況。書中每章后附有習(xí)題，可幫助學(xué)生復(fù)習(xí)，書后附有常用詞匯的中英對照，以及常用免疫活性分子的種類和生物學(xué)活性。該書可作為醫(yī)學(xué)類本科生、碩士生作教材，也可供有關(guān)研究人員參考。

書籍目錄

第一篇  醫(yī)學(xué)免疫學(xué)概論  第一章  緒論    第一節(jié)  免疫學(xué)簡介    第二節(jié)  免疫學(xué)發(fā)展簡史  第二章  免疫系統(tǒng)    第一節(jié)  免疫器官和組織    第二節(jié)  免疫細(xì)胞和免疫分子概述    第三節(jié)  淋巴細(xì)胞歸巢和再循環(huán)  第三章  抗原    第一節(jié)  抗原的概念    第二節(jié)  影響抗原免疫原性的因素    第三節(jié)  抗原的特異性    第四節(jié)  抗原的分類    第五節(jié)  誘導(dǎo)免疫細(xì)胞增殖的其他成分第二篇  免疫分子  第四章  免疫球蛋白    第一節(jié)  免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)    第二節(jié)  免疫球蛋白的異質(zhì)性    第三節(jié)  免疫球蛋白的生物學(xué)特性    第四節(jié)  人工制備抗體  第五章  補(bǔ)體    第一節(jié)  補(bǔ)體系統(tǒng)概述    第二節(jié)  補(bǔ)體的激活途徑    第三節(jié)  補(bǔ)體系統(tǒng)的調(diào)節(jié)    第四節(jié)  補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)特性    第五節(jié)  補(bǔ)體與疾病  第六章  細(xì)胞因子    第一節(jié)  細(xì)胞因子概述    第二節(jié)  細(xì)胞因子的分類    第三節(jié)  細(xì)胞因子的生物學(xué)活性    第四節(jié)  細(xì)胞因子受體    第五節(jié)  細(xì)胞因子與臨床  第七章  白細(xì)胞分化抗原和粘附分子    第一節(jié)  人白細(xì)胞分化抗原    第二節(jié)  粘附分子    第三節(jié)  CD和粘附分子及其單克隆抗體的臨床應(yīng)用  第八章  主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  MHC結(jié)構(gòu)及多基因特性    第三節(jié)  MHC的遺傳特點    第四節(jié)  人類MHC的表達(dá)產(chǎn)物——HLA分子    第五節(jié)  MHC分子和抗原肽的相互作用    第六節(jié)  MHC分子的生物學(xué)功能    第七節(jié)  HLA與臨床醫(yī)學(xué)第三篇  免疫細(xì)胞  第九章  T淋巴細(xì)胞    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  T細(xì)胞的發(fā)育    第三節(jié)  T細(xì)胞表面標(biāo)志    第四節(jié)  T細(xì)胞亞群及功能  第十章  B淋巴細(xì)胞    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  B細(xì)胞發(fā)育    第三節(jié)  B細(xì)胞表面標(biāo)志    第四節(jié)  B細(xì)胞亞群和功能  第十一章  抗原提呈細(xì)胞與抗原的處理及提呈    第一節(jié)  抗原提呈細(xì)胞    第二節(jié)  抗原的處理與提呈第四篇  免疫應(yīng)答  第十二章  T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答    第一節(jié)  T細(xì)胞對抗原的識別    第二節(jié)  T細(xì)胞活化、增殖和分化    第三節(jié)  T細(xì)胞的應(yīng)答效應(yīng)  第十三章  B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  B細(xì)胞對TD抗原的免疫應(yīng)答    第三節(jié)  體液免疫應(yīng)答抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律    第四節(jié)  B細(xì)胞對TI抗原的免疫應(yīng)答  第十四章  固有免疫組成及固有免疫應(yīng)答    第一節(jié)  參與固有免疫的組織、細(xì)胞和分子    第二節(jié)  固有免疫應(yīng)答    第三節(jié)  固有免疫應(yīng)答的生物學(xué)意義  第十五章  免疫耐受    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  免疫耐受的機(jī)制    第三節(jié)  免疫耐受與臨床  第十六章  免疫調(diào)節(jié)    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  固有免疫分子的調(diào)節(jié)    第三節(jié)  抑制性受體介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)    第四節(jié)  調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)    第五節(jié)  獨特型一抗獨特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)    第六節(jié)  其他形式的免疫調(diào)節(jié)第五篇  臨床免疫  第十七章  超敏反應(yīng)    第一節(jié)  Ⅰ型超敏反應(yīng)    第二節(jié)  Ⅱ型超敏反應(yīng)    第三節(jié)  Ⅲ型超敏反應(yīng)    第四節(jié)  Ⅳ型超敏反應(yīng)  第十八章  自身免疫病    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  AID發(fā)病的相關(guān)因素    第三節(jié)  AID的組織損傷機(jī)制    第四節(jié)  AID的治療原則    第五節(jié)  AID舉例  第十九章  免疫缺陷病    第一節(jié)  基本概念與臨床特征    第二節(jié)  原發(fā)性免疫缺陷病    第三節(jié)  獲得性免疫缺陷綜合征    第四節(jié)  免疫缺陷病的治療原則  第二十章  腫瘤免疫    第一節(jié)  腫瘤抗原    第二節(jié)  機(jī)體對腫瘤抗原的免疫應(yīng)答    第三節(jié)  腫瘤的免疫逃逸機(jī)制    第四節(jié)  腫瘤免疫診斷和免疫治療  第二十一章  移植免疫    第一節(jié)  概述    第二節(jié)  同種異基因移植排斥反應(yīng)的機(jī)制    第三節(jié)  同種異基因移植排斥反應(yīng)的類型    第四節(jié)  同種異基因移植排斥的防治原則    第五節(jié)  移植免疫新進(jìn)展  第二十二章  免疫學(xué)診斷    第一節(jié)  抗原或抗體的檢測    第二節(jié)  免疫細(xì)胞的測定  第二十三章  免疫學(xué)防治    第一節(jié)  免疫預(yù)防    第二節(jié)  免疫治療附錄Ⅰ  CD分子的主要特征附錄Ⅱ  中英文免疫學(xué)詞匯對照參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：同一抗原再次侵入機(jī)體，免疫系統(tǒng)可迅速、高效地產(chǎn)生特異性應(yīng)答。由于記憶性B細(xì)胞表達(dá)高親和力BCR，可競爭性結(jié)合低劑量抗原而被激活，故僅需很低抗原量即可有效啟動再次免疫應(yīng)答。再次應(yīng)答過程中，記憶性B細(xì)胞作為APC攝取、處理抗原，并將抗原提呈給記憶性Th細(xì)胞。激活的Th細(xì)胞所表達(dá)的多種膜分子和大量分泌型細(xì)胞因子又作用于記憶性B細(xì)胞，使之迅速活化增殖并分化為漿細(xì)胞，合成和分泌抗體。由于記憶性B細(xì)胞在初次應(yīng)答的生發(fā)中心已經(jīng)歷增殖、突變、選擇及抗體類別轉(zhuǎn)換、親和力成熟，故其應(yīng)答過程及所產(chǎn)生的抗體具有如下特征：①潛伏期短，約為初次應(yīng)答潛伏期的一半；②抗體合成快速到達(dá)平臺期，平臺高（比初次應(yīng)答高10倍以上）且持續(xù)時間長；③下降期持久（機(jī)體長時間合成抗體）；④誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量小；⑤再次應(yīng)答所產(chǎn)生的主要為IgG類抗體，且抗體的親和力高，較均一。再次應(yīng)答的強(qiáng)弱取決于兩次抗原刺激間隔時間長短；間隔過短則應(yīng)答弱，因為初次應(yīng)答后存留的抗體可與再次刺激的抗原結(jié)合，形成抗原一抗體復(fù)合物而被迅速清除；間隔過長則應(yīng)答也弱，因為記憶細(xì)胞并非永生。再次應(yīng)答的免疫學(xué)效應(yīng)可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，故機(jī)體一旦被感染后，可在相當(dāng)長時間內(nèi)具有抵御相同病原體感染的免疫力。初次應(yīng)答潛伏期長，以IgM為主，抗體維持時間短；再次免疫應(yīng)答潛伏期短，以IgG為主，抗體維持時間比較長。

編輯推薦

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(第2版)》是由武漢大學(xué)出版社出版的。

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