現(xiàn)代醫(yī)學倫理學概論

前言

我國社會主義市場經(jīng)濟的逐步建立與發(fā)展，醫(yī)學科學技術自身的發(fā)展與進步，以及我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的改革與深化，使醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員的職業(yè)道德與倫理精神面臨著許多新的考驗，也為醫(yī)學倫理學學科的向前發(fā)展提供了新的機遇。現(xiàn)代醫(yī)學與技術的發(fā)展，深刻地影響著人類的社會、經(jīng)濟、文化、教育，也帶來了人們道德、倫理、價值觀的深刻變化。對廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者和在校的醫(yī)藥大學生進行醫(yī)學倫理學教育，提高他們關注現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的敏感度，激發(fā)現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的學習興趣，培育現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的人文關懷精神，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)，無疑是醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)加強社會主義精神文明建設的重要內(nèi)容。為了適應我國國家職業(yè)醫(yī)師資格考試和在校的醫(yī)藥大學生醫(yī)學倫理學學習與教學的實際需要，我們組織醫(yī)學倫理學教學與科研人員編寫了《現(xiàn)代醫(yī)學倫理學概論》一書。該書適合在職的廣大醫(yī)藥工作者閱讀、參考，也適合從事醫(yī)事法律實務與理論研究者學習、參考。本書在編寫、出版的過程中，得到了湖北中醫(yī)藥大學教務處、設備中心、文法系等相關部門的大力支持和鼓勵，得到了武漢大學出版社的具體指導和幫助。在此，一并表示衷心的感謝！本書各位編寫者在寫作的過程中，學習、參閱和借鑒了許多文獻資料，有些直接吸取了公開出版的相關論文、教材、專著的許多學術成果，有些是直接借助互聯(lián)網(wǎng)獲得的資訊，盡管書中列舉了不少參考書目與文獻，但由于編寫者人數(shù)較多，加上編寫時間倉促、篇幅所限，難免掛一漏萬，懇請有關作者、專家多多包涵。在此，也向有關學者、專家致以誠摯的謝意！本書由鄭文清、胡慧遠任主編，負責編寫提綱、修改與統(tǒng)稿工作。劉正云、楊麗同志參與了大量組織與協(xié)調(diào)工作，余元嬌、陳曼莉同志為本書編寫提供了大量有益的國內(nèi)外文獻資料，對他們的辛勤付出，尤表謝意！各章編寫的作者與順序如下：第一章鄭文清、彭秋蘭；第二章鄭文清、柳靜；第三章胡慧遠、劉國棟；第四章劉正云、王秀蘭；第五章鄭文清、馮玉；第六章高小蓮、劉瓊芳；第七章楊麗、周云；第八章鄭文清、劉麗丹；第九章李琳、。曾予；第十章楊麗、陶軍秀；第十一章趙敏、侯艷；第十二章鄭文清、張宇清。

內(nèi)容概要

本書較系統(tǒng)地論述了現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的研究對象、學科發(fā)展概況，概括了現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的基本理論，探討了現(xiàn)代醫(yī)患關系倫理、現(xiàn)代醫(yī)學研究的道德問題、衛(wèi)生政策倫理學等。從理論與現(xiàn)實結(jié)合的角度，對許多現(xiàn)代醫(yī)學技術發(fā)展帶來的一系列倫理道德提出了自己的看法，進行了多視角的但以倫理為主線的討論，為讀者了解諸如安樂死、克隆技術、器官移植、人體試驗、生殖技術、基因工程等涉及的現(xiàn)代生命倫理學的熱點問題提供了關注與思考的視野和線索。盡管其中的許多生命倫理問題目前仍處于激烈的爭論之中，一時還不可能有現(xiàn)成的、一致的答案，但我們深信我們的研究與探討是有理論與實踐價值的。    該書適合參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的醫(yī)務工作者、醫(yī)藥院校學生和醫(yī)學倫理學教學與研究工作者閱讀參考，也適合從事醫(yī)事法律實務與理論研究者學習參考。

書籍目錄

第一章  緒論　一、倫理學的含義　二、醫(yī)學倫理學的含義　三、醫(yī)學倫理學的學科性質(zhì)　四、現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的研究對象　五、現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的研究方法第二章  現(xiàn)代醫(yī)學倫理學學科發(fā)展概況　一、中國醫(yī)學倫理思想的歷史演變　二、國外醫(yī)學倫理學的發(fā)展概況第三章  現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的基本原則與基本理論　一、現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的基本原則　二、現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的基本理論　三、運用現(xiàn)代醫(yī)學倫理學基本原則與基本理論進行的案例分析第四章  醫(yī)患關系中的倫理　一、醫(yī)患關系的含義　二、醫(yī)患關系的內(nèi)容　三、醫(yī)患關系的歷史發(fā)展　四、影響醫(yī)患關系發(fā)展的主要因素　五、醫(yī)患的權利與義務第五章  醫(yī)學科學研究中的倫理　一、醫(yī)學科研與倫理　二、人體試驗中的倫理　三、人體試驗的倫理原則第六章  器官移植中的倫理　一、器官移植概念　二、器官移植中的倫理　三、器官移植相關法律法規(guī)及倫理原則概述第七章  臨終與死亡中的倫理　一、臨終關懷的倫理　二、死亡倫理　三、安樂死第八章  基因工程倫理　一、基因工程概述　二、人類基因組計劃及其意義　三、人類基因組計劃研究引發(fā)的倫理問題　四、基因治療的倫理問題　五、基因知識產(chǎn)權問題第九章  生育控制與生殖技術中的倫理　一、生育控制概述及其倫理問題　二、人工生殖技術概述及其倫理問題　三、克隆技術及其倫理問題　四、有關生育控制與生殖技術倫理的法律法規(guī)簡介第十章  行為控制中的倫理　一、對人腦醫(yī)學干預的倫理問題　二、藥物濫用問題與倫理　三、興奮劑問題與倫理　四、醫(yī)學（療）美容問題與倫理　五、藥物控制體重問題與倫理第十一章  衛(wèi)生政策倫理（一）　一、衛(wèi)生政策制定中的倫理原則　二、影響衛(wèi)生政策制定的主要因素　三、我國衛(wèi)生政策實施中的倫理問題第十二章  衛(wèi)生政策倫理（二）　一、醫(yī)藥體制改革的指導思想、基本原則和總體目標　二、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度　三、完善體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)第十三章  現(xiàn)代護理倫理　一、護患關系的歷史演變　二、護患關系模式　三、護士的不同角色與道德規(guī)范　四、護理倫理決策過程　五、護士倫理學國際法簡介第十四章  現(xiàn)代醫(yī)院管理中的倫理　一、倫理思想在醫(yī)院管理中的地位和作用　二、醫(yī)德醫(yī)風是現(xiàn)代醫(yī)院的無形資產(chǎn)　三、市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院倫理原則第十五章  現(xiàn)代醫(yī)學倫理學評價　一、醫(yī)德評價的含義、作用和方式　二、醫(yī)德評價的標準和依據(jù)第十六章  若干重要醫(yī)事法律法規(guī)簡介　一、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》　二、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》　三、《中華人民共和國傳染病防治法》　四、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》附錄  醫(yī)學倫理學若干文獻　一、國內(nèi)醫(yī)學倫理學文獻資料　二、國外醫(yī)學倫理學文獻資料　三、國際組織及國際會議制定的醫(yī)學倫理學文獻

章節(jié)摘錄

插圖：（三）現(xiàn)代醫(yī)學技術中的倫理問題隨著醫(yī)學科學和高新技術的發(fā)展，醫(yī)學中的倫理學問題日趨突出，有的問題使人類面臨道德選擇的兩難困境，國外的醫(yī)學倫理學者稱之為ethical dilemma，按字義說，它是指道德困境和道德上的兩難推理雙重含義。即對同一事件具有兩種或兩種以上的行為可供選擇，而各種行為都有其理由，而又都不是絕對的理由。一系列高新技術廣泛應用于醫(yī)學，使預防、臨床診斷與治療出現(xiàn)了前所未有的嶄新面貌。許多疾病的不明病因現(xiàn)在明確了，許多無法治愈或控制的疾病現(xiàn)在能夠治愈或控制了，許多無法預防的疾病現(xiàn)在能夠預防了。醫(yī)學高新技術為無數(shù)病患帶來了福音和希望，對人類的健康水平的提高做出了貢獻。但是，醫(yī)學高新技術的應用也引發(fā)了各種各樣的社會倫理問題：（1）由于醫(yī)學高新技術的使用，導致醫(yī)療費用迅速上漲，出現(xiàn)了現(xiàn)實經(jīng)濟水平與醫(yī)藥巨額經(jīng)費之間的矛盾，加上一些醫(yī)療單位單純追求經(jīng)濟效益，過度使用高新技術，因而更加重了病患的經(jīng)濟負擔，使患者、企業(yè)和國家不堪重負。（2）醫(yī)學高新技術的廣泛使用，促使醫(yī)藥衛(wèi)生資源迅速向大醫(yī)院、大醫(yī)療中心集中，加劇了衛(wèi)生資源分配的不公正、不公平現(xiàn)象，進一步擴大了社會不同階層在衛(wèi)生保健方面的差距。（3）醫(yī)學高新技術的使用，淡化了醫(yī)患之間的直接接觸，醫(yī)患之間、人與人之間的交往日益變成了人與物及人與機器之間的交往，醫(yī)學在某種意義上來說日益失去了它的人性，患者和醫(yī)務人員之間的關系日漸冷漠和疏遠。（4）醫(yī)學高新技術的使用，使醫(yī)學的發(fā)展愈來愈趨向于攻克疑難疾病的目標，這就在一定程度上和一定時限內(nèi)沖擊了預防和初級衛(wèi)生保健，不利于人人享有保健目標的實現(xiàn)。（5）醫(yī)學高新技術的使用，還帶來許多其他新的倫理問題，如克隆人問題、試管嬰兒問題、基因隱私問題、安樂死問題、器官移植問題，等等。

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《現(xiàn)代醫(yī)學倫理學概論(第2版)》適合參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的醫(yī)務工作者、醫(yī)藥院校學生和醫(yī)學倫理學教學與研究工作者閱讀參考，也適合從事醫(yī)事法律實務與理論研究者學習參考。

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