你應該知道的急救常識

前言

在突如其來的事故降臨時，保持冷靜和理智是一種品質，也是采取適當的急救措施所必需的心理基礎。只有掌握了一定急救知識的人才有可能具備這種心理基礎。書中所涉及的急救常識，其實是在120救護車或醫(yī)務專業(yè)人員到來前的自救、互救常識，在醫(yī)學上它是院前急救的一部分，是疾病突發(fā)或災難來臨時的應急處理方法。這種處理是救命的。心臟驟停的死亡率極高，但如果在一個人心臟驟停的4分鐘內就開始實施正確的心肺復蘇術，就很有可能挽回這個人的生命。腦梗塞是導致死亡和殘廢的重要原因，但如果在病人發(fā)作后的6小時內作及時處理并送往醫(yī)院，他就有可能被救活并不留后遺癥，因為現(xiàn)在臨床上使用的溶栓藥物的窗口期是3小時，過了這個時間，藥效就會大打折扣。一個人突發(fā)腦溢血，如果采取不正確的搬運方式，可能會加重病情甚至導致病人死亡；如果及時采取正確的方法搶救和搬運，病人就會得到有效救治。面對陷入意外傷害和疾病突發(fā)的人，需要我們了解和掌握基礎的急救知識，以及對疾病作出準確判斷的基本知識。這是一種技能，技能需要學習。在歐美發(fā)達國家，人群中約有13%的stand-by。stand-by可以譯作“旁觀者”，但從他們的作用來看，譯作“急救員”更合適。他們可能是工人，可能是農民，可能是職員，也可能是政府官員、大學生，但其共同點就是接受過急救培訓。無論在何時何地，只要發(fā)現(xiàn)有人倒下，他們就會自覺、迅速地加入搶救病人的行列中，爭分奪秒搶救生命。我們目前的國情還達不到這一點，但我們卻完全可以掌握一些基本的、簡單易學的急救知識和技能，這些知識和技能在危急時刻一定能夠幫助你的家人、朋友或其他需要幫助的人。這就是我們編寫本書的出發(fā)點。本書所介紹的急救知識和技能人人都能掌握，非常實用。

內容概要

　　急救常識。是在120救護車或醫(yī)務專業(yè)人員到來前的自救、互救常識，是疾病突發(fā)或災難來臨時的應急處理方法。 在日常生活中，或多或少會遇到一些“狀況”，可能是切菜時傷到手指，可能是家里老人摔跤、暈厥等。緊急情況發(fā)生時，處理得好，能在第一時間化解危機，處理得不及時或處理方法不正確，則會延誤救治的最佳時機，導致不良后果。在人口眾多、人口結構日益老齡化的今天，掌握一些基本的急救常識和技能有必要成為每個人的義務，這些知識和技能一定能夠幫助到你的家人、朋友或其他需要幫助的人?！　∵@是一本與生命質量息息相關的工具書，是一本家庭必備書。

書籍目錄

前言第1章 你必須知道的基本常識第1節(jié) 你必須牢記的急救電話——120第2節(jié) 你需要掌握的救命術——心肺復蘇術第3節(jié) 家庭常備的急救用品第2章 你需要知道的傷員搬運方法第1節(jié) 徒手搬運第2節(jié) 制作簡易搬運工具第3章 意外傷害第1節(jié) 中暑第2節(jié) 凍傷第3節(jié) 溺水第4節(jié) 燒燙傷第5節(jié) 電擊傷第6節(jié) 醉酒第7節(jié) 食物中毒第8節(jié) 藥物中毒第9節(jié) 燃氣泄漏與中毒第10節(jié) 有機磷農藥中毒第11節(jié) 氣道異物阻塞第12節(jié) 魚刺卡喉第13節(jié) 眼睛進東西第14節(jié) 耳朵進東西第15節(jié) 貓狗咬傷第16節(jié) 蜂蜇傷第17節(jié) 蛇咬傷第4章 運動損傷第1節(jié) 腳踝扭傷第2節(jié) 腿（手臂）抽筋第3節(jié) 關節(jié)脫位第4節(jié) 骨折第5節(jié) 皮膚擦傷第6節(jié) 流鼻血第7節(jié) 口腔出血第8節(jié) 四肢出血第9節(jié) 內出血第10節(jié) 頭頸部大出血第11節(jié) 針刺扎傷第12節(jié) 較大異物刺人傷第13節(jié) 手指離斷傷第14節(jié) 曬傷第5章 急癥發(fā)作第1節(jié) 發(fā)熱第2節(jié) 肚子痛第3節(jié) 拉肚子第4節(jié) 嘔吐第5節(jié) 胸悶第6節(jié) 胸痛第7節(jié) 冠心病急性發(fā)作第8節(jié) 呼吸困難第9節(jié) 哮喘急性發(fā)作第10節(jié) 吐血第11節(jié) 頭痛第12節(jié) 高血壓頭痛第13節(jié) 中風第14節(jié) 癲癇?。ㄑ姥里L）急性發(fā)作第15節(jié) 暈倒第]6節(jié) 眩暈第17節(jié) 休克第18節(jié) 昏迷（昏過去了）第19節(jié) 低血糖第20節(jié) 糖尿病急癥第21節(jié) 寶寶蒙被昏迷第22節(jié) 落枕第23節(jié) 暈車第24節(jié) 打嗝第6章 災害第1節(jié) 你需要了解的傷病情判斷方法第2節(jié) 車禍第3節(jié) 電梯事故第4節(jié) 火災第5節(jié) 地震第6節(jié) 踩踏事件（擁擠事件）第7節(jié) 雷電交加第8節(jié) 洪水第9節(jié) 泥石流第10節(jié) 臺風第11節(jié) 海嘯后記

章節(jié)摘錄

插圖：世界衛(wèi)生組織對冠心病分類如下：①原發(fā)性心臟驟停。②心絞痛。③心肌梗塞。④缺血性心臟病中的心力衰竭。⑤心律失常。其中最常見的為前三類。原發(fā)性心臟驟停：是突然事件，多數是在冠狀動脈硬化和心臟供血不足的基礎上，突然發(fā)生心臟驟停的結果。如果未作復蘇或復蘇失敗，原發(fā)性心臟驟停會導致猝死。心絞痛：是冠狀動脈硬化、狹窄和（或）痙攣，心肌發(fā)生急劇而短暫的缺血、缺氧而引起的臨床綜合征。心肌梗塞：冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。冠心病急性發(fā)作常見于以下情況：體力勞動；情緒激動，如發(fā)怒、過度興奮、焦慮等；飽餐后或在寒冷氣候下急促走路；提取重物；上樓上坡；用力排便；吸煙以及夜間睡眠等。一般安靜時發(fā)作的病例多較嚴重。心絞痛如不及時處理，很可能會演變成心肌梗塞，最終還有可能會導致心臟驟停。一、這樣來救冠心病急性發(fā)作的人1.就地休息。立即停止活動，就地休息，讓患者處于舒適體位，不要驚慌。盡量減少搬動患者，并保持鎮(zhèn)定，安靜，避免刺激患者。2.“救心藥”。立即服用硝酸甘油（1片，0.5毫克）等“救心藥”，放于病人舌下含化，2～3分鐘即可見效。若效果不明顯，可繼續(xù)服用，每5分鐘一次。若15分鐘后，也就是服用3片硝酸甘油后依然沒有緩解，馬上撥打120急救電話。3.改善呼吸。解開患者的衣領、胸罩等，保持氣道通暢，同時注意保暖。有條件時可給予吸氧，無條件可保持室內空氣新鮮和流通。4.如發(fā)現(xiàn)病人已經意識喪失，心跳、呼吸停止，立即實施心肺復蘇術。若自行轉運，應用擔架，動作要輕緩、平穩(wěn)，途中防止顛簸。5.嚴密監(jiān)護。出現(xiàn)病情變化時要及時處理，撥打120急救電話。二、千萬不能這樣做1.千萬不要隨意搬動病人，以防止因搬動加重心臟負擔。2.服用硝酸甘油，千萬不要超過3片。3.如果本身血壓較低或對硝酸甘油過敏，千萬不要服用硝酸甘油，可舌下含服10粒速效救心丸。三、這樣做可以防冠心病急性發(fā)作1.對于已經有心臟病病史的患者，要求其禁煙禁酒，避免熬夜和大負荷劇烈運動，保持適中的體重，大便通暢，心情愉快。另外，常規(guī)服用阿司匹林對抗血小板的聚集及黏附，隨身攜帶緩解心絞痛藥硝酸甘油含服片。2.警惕不典型的發(fā)病表現(xiàn)。有時心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型，如有的病人會出現(xiàn)反射性牙痛，也有的心肌梗塞先發(fā)生胃痛。遇到這種情況，應提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽視，應盡早就醫(yī)診治。3.對于未明確是否有心臟病史的人，要養(yǎng)成良好的生活、飲食、運動習慣，避免肥胖、高鹽飲食、疲勞等易發(fā)因素。呼吸困難呼吸困難是呼吸功能不全的一個重要癥狀，病人主觀上有空氣不足或呼吸費力的感覺；而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。主要有兩類：1.生理性呼吸困難。環(huán)境：在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間。情緒：過于激動或遇到某些不愉快的事情。活動：運動過度。氣壓：處于氣壓偏低的環(huán)境中。生理性呼吸困難經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節(jié)情緒，很快就能恢復正常。一般不必緊張，也不需治療。2.病理性呼吸困難。呼吸道受阻：腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓。肺部疾?。褐夤苎住⑾?、氣胸等。心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病、冠心病等。其他疾病：神經麻痹、電解質失衡等。病理性呼吸困難會導致缺氧癥狀，嚴重時甚至會導致呼吸停止，危及生命，所以需要及時就醫(yī)，特別是對于急性發(fā)作的呼吸困難。一、這樣來救呼吸困難的人1.識別原因。詢問病人發(fā)生了什么事或者是否老毛病發(fā)作，判斷室內空氣是否太悶或病人情緒是否過度異常等。2.檢查口腔。檢查口腔內有無明顯異物或水腫等。3.半靠臥位或坐位。病人取半靠臥位（見圖74）或坐位休息。4.安慰病人。安慰病人，以緩和其緊張不安的情緒，讓其做深而慢的呼吸。5.藥物。如果是老毛病發(fā)作，有相應急救藥物，可立即給予藥物急救。6.改善呼吸。疏散圍觀人員，保持室內適宜的空氣流通和溫濕度，注意保暖，有條件還可給予吸氧。7.及時送醫(yī)。如癥狀無好轉或加重，特別是出現(xiàn)胸痛或全身大汗，及時送醫(yī)或撥打120急救電話。二、千萬不能這樣做千萬不能背呼吸困難的傷病員，因為背著時會使傷病員的呼吸困難加重。

后記

2008年11月，武漢晚報聯(lián)合武漢大學中南醫(yī)院和武漢仁愛醫(yī)院開展了“送急救知識進社區(qū)”活動。1個月內，共有1萬多人自覺參加學習。廣大民眾對急救知識的缺乏和對急救知識的渴求超出了舉辦者的意料。本書是應武漢大學出版社之邀編寫的，編寫之初，就確定了通俗易懂、一學就會、會了就能用的寫作原則。感謝武漢大學中南醫(yī)院急救中心的各位專家。中心主任趙剡是一位法籍教授，自從來到中國工作后，一直致力于將歐美國家先進的急救理念和技術引入中國，也一直致力于在中國大眾中普及基本的急救知識和技能。他對本書的編寫不僅大力支持，還給予了精心指導。感謝武漢大學中南醫(yī)院急救中心的醫(yī)生陳志橋、盧章洪、江城、劉偉和王彬，他們直接參與了本書的寫作工作。盧章洪還承擔了大量的組織、協(xié)調工作。感謝救護之翼組織的志愿者邱春芳、張寧寧、孔芳芳、王宏虹、郭凱，他們是本書圖例的模特，為拍攝這些照片付出了大量努力。感謝我的同事蔡曉智、李少文，他們是專業(yè)的攝影記者。他們以精湛的專業(yè)知識和對急救事業(yè)和公益事業(yè)的熱愛，承擔了本書圖例的拍攝任務。因版面的限制，本書的內容難免會有部分簡化和不全，不當之處敬請廣大讀者提出寶貴意見。

編輯推薦

《你應該知道的急救常識》為田巧萍導醫(yī)系列。

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