你應(yīng)該知道的急救常識(shí)

前言

在突如其來的事故降臨時(shí)，保持冷靜和理智是一種品質(zhì)，也是采取適當(dāng)?shù)募本却胧┧匦璧男睦砘A(chǔ)。只有掌握了一定急救知識(shí)的人才有可能具備這種心理基礎(chǔ)。書中所涉及的急救常識(shí)，其實(shí)是在120救護(hù)車或醫(yī)務(wù)專業(yè)人員到來前的自救、互救常識(shí)，在醫(yī)學(xué)上它是院前急救的一部分，是疾病突發(fā)或?yàn)?zāi)難來臨時(shí)的應(yīng)急處理方法。這種處理是救命的。心臟驟停的死亡率極高，但如果在一個(gè)人心臟驟停的4分鐘內(nèi)就開始實(shí)施正確的心肺復(fù)蘇術(shù)，就很有可能挽回這個(gè)人的生命。腦梗塞是導(dǎo)致死亡和殘廢的重要原因，但如果在病人發(fā)作后的6小時(shí)內(nèi)作及時(shí)處理并送往醫(yī)院，他就有可能被救活并不留后遺癥，因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上使用的溶栓藥物的窗口期是3小時(shí)，過了這個(gè)時(shí)間，藥效就會(huì)大打折扣。一個(gè)人突發(fā)腦溢血，如果采取不正確的搬運(yùn)方式，可能會(huì)加重病情甚至導(dǎo)致病人死亡；如果及時(shí)采取正確的方法搶救和搬運(yùn)，病人就會(huì)得到有效救治。面對(duì)陷入意外傷害和疾病突發(fā)的人，需要我們了解和掌握基礎(chǔ)的急救知識(shí)，以及對(duì)疾病作出準(zhǔn)確判斷的基本知識(shí)。這是一種技能，技能需要學(xué)習(xí)。在歐美發(fā)達(dá)國家，人群中約有13%的stand-by。stand-by可以譯作“旁觀者”，但從他們的作用來看，譯作“急救員”更合適。他們可能是工人，可能是農(nóng)民，可能是職員，也可能是政府官員、大學(xué)生，但其共同點(diǎn)就是接受過急救培訓(xùn)。無論在何時(shí)何地，只要發(fā)現(xiàn)有人倒下，他們就會(huì)自覺、迅速地加入搶救病人的行列中，爭分奪秒搶救生命。我們目前的國情還達(dá)不到這一點(diǎn)，但我們卻完全可以掌握一些基本的、簡單易學(xué)的急救知識(shí)和技能，這些知識(shí)和技能在危急時(shí)刻一定能夠幫助你的家人、朋友或其他需要幫助的人。這就是我們編寫本書的出發(fā)點(diǎn)。本書所介紹的急救知識(shí)和技能人人都能掌握，非常實(shí)用。

內(nèi)容概要

　　急救常識(shí)。是在120救護(hù)車或醫(yī)務(wù)專業(yè)人員到來前的自救、互救常識(shí)，是疾病突發(fā)或?yàn)?zāi)難來臨時(shí)的應(yīng)急處理方法。 在日常生活中，或多或少會(huì)遇到一些“狀況”，可能是切菜時(shí)傷到手指，可能是家里老人摔跤、暈厥等。緊急情況發(fā)生時(shí)，處理得好，能在第一時(shí)間化解危機(jī)，處理得不及時(shí)或處理方法不正確，則會(huì)延誤救治的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致不良后果。在人口眾多、人口結(jié)構(gòu)日益老齡化的今天，掌握一些基本的急救常識(shí)和技能有必要成為每個(gè)人的義務(wù)，這些知識(shí)和技能一定能夠幫助到你的家人、朋友或其他需要幫助的人?！　∵@是一本與生命質(zhì)量息息相關(guān)的工具書，是一本家庭必備書。

書籍目錄

前言第1章 你必須知道的基本常識(shí)第1節(jié) 你必須牢記的急救電話——120第2節(jié) 你需要掌握的救命術(shù)——心肺復(fù)蘇術(shù)第3節(jié) 家庭常備的急救用品第2章 你需要知道的傷員搬運(yùn)方法第1節(jié) 徒手搬運(yùn)第2節(jié) 制作簡易搬運(yùn)工具第3章 意外傷害第1節(jié) 中暑第2節(jié) 凍傷第3節(jié) 溺水第4節(jié) 燒燙傷第5節(jié) 電擊傷第6節(jié) 醉酒第7節(jié) 食物中毒第8節(jié) 藥物中毒第9節(jié) 燃?xì)庑孤┡c中毒第10節(jié) 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒第11節(jié) 氣道異物阻塞第12節(jié) 魚刺卡喉第13節(jié) 眼睛進(jìn)東西第14節(jié) 耳朵進(jìn)東西第15節(jié) 貓狗咬傷第16節(jié) 蜂蜇傷第17節(jié) 蛇咬傷第4章 運(yùn)動(dòng)損傷第1節(jié) 腳踝扭傷第2節(jié) 腿（手臂）抽筋第3節(jié) 關(guān)節(jié)脫位第4節(jié) 骨折第5節(jié) 皮膚擦傷第6節(jié) 流鼻血第7節(jié) 口腔出血第8節(jié) 四肢出血第9節(jié) 內(nèi)出血第10節(jié) 頭頸部大出血第11節(jié) 針刺扎傷第12節(jié) 較大異物刺人傷第13節(jié) 手指離斷傷第14節(jié) 曬傷第5章 急癥發(fā)作第1節(jié) 發(fā)熱第2節(jié) 肚子痛第3節(jié) 拉肚子第4節(jié) 嘔吐第5節(jié) 胸悶第6節(jié) 胸痛第7節(jié) 冠心病急性發(fā)作第8節(jié) 呼吸困難第9節(jié) 哮喘急性發(fā)作第10節(jié) 吐血第11節(jié) 頭痛第12節(jié) 高血壓頭痛第13節(jié) 中風(fēng)第14節(jié) 癲癇?。ㄑ姥里L(fēng)）急性發(fā)作第15節(jié) 暈倒第]6節(jié) 眩暈第17節(jié) 休克第18節(jié) 昏迷（昏過去了）第19節(jié) 低血糖第20節(jié) 糖尿病急癥第21節(jié) 寶寶蒙被昏迷第22節(jié) 落枕第23節(jié) 暈車第24節(jié) 打嗝第6章 災(zāi)害第1節(jié) 你需要了解的傷病情判斷方法第2節(jié) 車禍第3節(jié) 電梯事故第4節(jié) 火災(zāi)第5節(jié) 地震第6節(jié) 踩踏事件（擁擠事件）第7節(jié) 雷電交加第8節(jié) 洪水第9節(jié) 泥石流第10節(jié) 臺(tái)風(fēng)第11節(jié) 海嘯后記

章節(jié)摘錄

插圖：世界衛(wèi)生組織對(duì)冠心病分類如下：①原發(fā)性心臟驟停。②心絞痛。③心肌梗塞。④缺血性心臟病中的心力衰竭。⑤心律失常。其中最常見的為前三類。原發(fā)性心臟驟停：是突然事件，多數(shù)是在冠狀動(dòng)脈硬化和心臟供血不足的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生心臟驟停的結(jié)果。如果未作復(fù)蘇或復(fù)蘇失敗，原發(fā)性心臟驟停會(huì)導(dǎo)致猝死。心絞痛：是冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄和（或）痙攣，心肌發(fā)生急劇而短暫的缺血、缺氧而引起的臨床綜合征。心肌梗塞：冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。冠心病急性發(fā)作常見于以下情況：體力勞動(dòng)；情緒激動(dòng)，如發(fā)怒、過度興奮、焦慮等；飽餐后或在寒冷氣候下急促走路；提取重物；上樓上坡；用力排便；吸煙以及夜間睡眠等。一般安靜時(shí)發(fā)作的病例多較嚴(yán)重。心絞痛如不及時(shí)處理，很可能會(huì)演變成心肌梗塞，最終還有可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。一、這樣來救冠心病急性發(fā)作的人1.就地休息。立即停止活動(dòng)，就地休息，讓患者處于舒適體位，不要驚慌。盡量減少搬動(dòng)患者，并保持鎮(zhèn)定，安靜，避免刺激患者。2.“救心藥”。立即服用硝酸甘油（1片，0.5毫克）等“救心藥”，放于病人舌下含化，2～3分鐘即可見效。若效果不明顯，可繼續(xù)服用，每5分鐘一次。若15分鐘后，也就是服用3片硝酸甘油后依然沒有緩解，馬上撥打120急救電話。3.改善呼吸。解開患者的衣領(lǐng)、胸罩等，保持氣道通暢，同時(shí)注意保暖。有條件時(shí)可給予吸氧，無條件可保持室內(nèi)空氣新鮮和流通。4.如發(fā)現(xiàn)病人已經(jīng)意識(shí)喪失，心跳、呼吸停止，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。若自行轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)用擔(dān)架，動(dòng)作要輕緩、平穩(wěn)，途中防止顛簸。5.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)病情變化時(shí)要及時(shí)處理，撥打120急救電話。二、千萬不能這樣做1.千萬不要隨意搬動(dòng)病人，以防止因搬動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。2.服用硝酸甘油，千萬不要超過3片。3.如果本身血壓較低或?qū)ο跛岣视瓦^敏，千萬不要服用硝酸甘油，可舌下含服10粒速效救心丸。三、這樣做可以防冠心病急性發(fā)作1.對(duì)于已經(jīng)有心臟病病史的患者，要求其禁煙禁酒，避免熬夜和大負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)，保持適中的體重，大便通暢，心情愉快。另外，常規(guī)服用阿司匹林對(duì)抗血小板的聚集及黏附，隨身攜帶緩解心絞痛藥硝酸甘油含服片。2.警惕不典型的發(fā)病表現(xiàn)。有時(shí)心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型，如有的病人會(huì)出現(xiàn)反射性牙痛，也有的心肌梗塞先發(fā)生胃痛。遇到這種情況，應(yīng)提高警惕，凡有冠心病病史的病人，均不可忽視，應(yīng)盡早就醫(yī)診治。3.對(duì)于未明確是否有心臟病史的人，要養(yǎng)成良好的生活、飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免肥胖、高鹽飲食、疲勞等易發(fā)因素。呼吸困難呼吸困難是呼吸功能不全的一個(gè)重要癥狀，病人主觀上有空氣不足或呼吸費(fèi)力的感覺；而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。主要有兩類：1.生理性呼吸困難。環(huán)境：在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時(shí)間。情緒：過于激動(dòng)或遇到某些不愉快的事情?；顒?dòng)：運(yùn)動(dòng)過度。氣壓：處于氣壓偏低的環(huán)境中。生理性呼吸困難經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。一般不必緊張，也不需治療。2.病理性呼吸困難。呼吸道受阻：腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓。肺部疾?。褐夤苎住⑾?、氣胸等。心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病、冠心病等。其他疾?。荷窠?jīng)麻痹、電解質(zhì)失衡等。病理性呼吸困難會(huì)導(dǎo)致缺氧癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致呼吸停止，危及生命，所以需要及時(shí)就醫(yī)，特別是對(duì)于急性發(fā)作的呼吸困難。一、這樣來救呼吸困難的人1.識(shí)別原因。詢問病人發(fā)生了什么事或者是否老毛病發(fā)作，判斷室內(nèi)空氣是否太悶或病人情緒是否過度異常等。2.檢查口腔。檢查口腔內(nèi)有無明顯異物或水腫等。3.半靠臥位或坐位。病人取半靠臥位（見圖74）或坐位休息。4.安慰病人。安慰病人，以緩和其緊張不安的情緒，讓其做深而慢的呼吸。5.藥物。如果是老毛病發(fā)作，有相應(yīng)急救藥物，可立即給予藥物急救。6.改善呼吸。疏散圍觀人員，保持室內(nèi)適宜的空氣流通和溫濕度，注意保暖，有條件還可給予吸氧。7.及時(shí)送醫(yī)。如癥狀無好轉(zhuǎn)或加重，特別是出現(xiàn)胸痛或全身大汗，及時(shí)送醫(yī)或撥打120急救電話。二、千萬不能這樣做千萬不能背呼吸困難的傷病員，因?yàn)楸持鴷r(shí)會(huì)使傷病員的呼吸困難加重。

后記

2008年11月，武漢晚報(bào)聯(lián)合武漢大學(xué)中南醫(yī)院和武漢仁愛醫(yī)院開展了“送急救知識(shí)進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)，共有1萬多人自覺參加學(xué)習(xí)。廣大民眾對(duì)急救知識(shí)的缺乏和對(duì)急救知識(shí)的渴求超出了舉辦者的意料。本書是應(yīng)武漢大學(xué)出版社之邀編寫的，編寫之初，就確定了通俗易懂、一學(xué)就會(huì)、會(huì)了就能用的寫作原則。感謝武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心的各位專家。中心主任趙剡是一位法籍教授，自從來到中國工作后，一直致力于將歐美國家先進(jìn)的急救理念和技術(shù)引入中國，也一直致力于在中國大眾中普及基本的急救知識(shí)和技能。他對(duì)本書的編寫不僅大力支持，還給予了精心指導(dǎo)。感謝武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心的醫(yī)生陳志橋、盧章洪、江城、劉偉和王彬，他們直接參與了本書的寫作工作。盧章洪還承擔(dān)了大量的組織、協(xié)調(diào)工作。感謝救護(hù)之翼組織的志愿者邱春芳、張寧寧、孔芳芳、王宏虹、郭凱，他們是本書圖例的模特，為拍攝這些照片付出了大量努力。感謝我的同事蔡曉智、李少文，他們是專業(yè)的攝影記者。他們以精湛的專業(yè)知識(shí)和對(duì)急救事業(yè)和公益事業(yè)的熱愛，承擔(dān)了本書圖例的拍攝任務(wù)。因版面的限制，本書的內(nèi)容難免會(huì)有部分簡化和不全，不當(dāng)之處敬請(qǐng)廣大讀者提出寶貴意見。

編輯推薦

《你應(yīng)該知道的急救常識(shí)》為田巧萍導(dǎo)醫(yī)系列。

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