臨床藥理學(xué)

前言

隨著醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，藥物品種和數(shù)量迅猛增長(zhǎng)。以患者為對(duì)象，利用現(xiàn)代理論、現(xiàn)代技術(shù)研究藥物的體內(nèi)處置過程與人體間相互作用的規(guī)律和機(jī)制，探討臨床用藥的安全性、有效性，制訂個(gè)體化劑量方案，減少藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生，已成為一門醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、藥理學(xué)與治療學(xué)緊密結(jié)合的現(xiàn)代新興科學(xué)，即臨床藥理學(xué)。目前，國(guó)內(nèi)出版的臨床藥理學(xué)方面的書籍大多數(shù)為參考書，教材為數(shù)不多，而且篇幅較大，適合教學(xué)用者寥寥無幾。本教材第一版自2003年出版以來，得到廣大讀者的厚愛。為了適應(yīng)學(xué)科發(fā)展及教學(xué)相長(zhǎng)的需要，我們?cè)谠瓡幕A(chǔ)上編寫了第二版，對(duì)各章節(jié)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)?shù)某鋵?shí)和提高。第十章“藥物不良反應(yīng)分析與判斷”中增加了新的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路和推斷方法，第十一章“藥源性疾病”中對(duì)引起藥源性腎病的中藥進(jìn)行了介紹，第十三章“藥物的臨床研究”中增加了如何根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)的結(jié)果確定人體試驗(yàn)劑量的方法，第十五章“抗高血壓藥的臨床應(yīng)用”參照了最新的國(guó)際與國(guó)內(nèi)高血壓分類與治療指南的有關(guān)內(nèi)容，使本書內(nèi)容更加新穎、完善，以期在教學(xué)、科研及藥物I臨床應(yīng)用中發(fā)揮更大的作用。本教材的基本內(nèi)容包括臨床藥理學(xué)概論、藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)概念與臨床用藥、藥物代謝及遺傳藥理學(xué)、妊娠婦女及哺乳婦女用藥、老年人用藥、藥物相互作用、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥源性疾病、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物臨床試驗(yàn)研究、臨床合理用藥基本原則等基礎(chǔ)理論章節(jié)，并重點(diǎn)介紹了抗菌藥、抗高血壓藥、抗炎免疫藥物等的臨床用藥問題。本教材的主要作者結(jié)合自己20年的臨床藥理學(xué)研究和教學(xué)工作的體會(huì)來編寫此書，既著重臨床藥理學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容的闡述，使讀者熟識(shí)和掌握臨床合理用藥的基本規(guī)律，同時(shí)理論結(jié)合實(shí)際，加強(qiáng)了實(shí)際應(yīng)用，并反映了臨床藥理學(xué)某些新的進(jìn)展及發(fā)展趨勢(shì)，內(nèi)容豐富，包含了教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)所需要的資料，較為全面、系統(tǒng)，適合臨床藥理學(xué)本科生、研究生和進(jìn)修生教學(xué)使用。教學(xué)時(shí)數(shù)設(shè)置為50—60學(xué)時(shí)。由于臨床藥理學(xué)的日益發(fā)展，再加上我們本身的知識(shí)所限，定有不全面或欠妥之處，懇請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正，提出寶貴意見。

內(nèi)容概要

本教材的基本內(nèi)容包括臨床藥理學(xué)概論、藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)概念與臨床用藥、藥物代謝及遺傳藥理學(xué)、妊娠婦女及哺乳婦女用藥、老年人用藥、藥物相互作用、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥源性疾病、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物臨床試驗(yàn)研究、臨床合理用藥基本原則等基礎(chǔ)理論章節(jié)，并重點(diǎn)介紹了抗菌藥、抗高血壓藥、抗炎免疫藥物等的臨床用藥問題。本教材的主要作者結(jié)合自己20年的臨床藥理學(xué)研究和教學(xué)工作的體會(huì)來編寫此書。

作者簡(jiǎn)介

趙香蘭女，教授，碩士生導(dǎo)師。曾任中山醫(yī)科大學(xué)，臨床藥理學(xué)教研室主任、臨床藥理研究所所長(zhǎng)、臨床藥理基地主任，衛(wèi)生部第二屆藥品審評(píng)委員會(huì)委員等職?，F(xiàn)為廣東省藥品審評(píng)專家?guī)斐蓡T，廣東省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心專家委員會(huì)主任委員。專業(yè)為臨床藥理學(xué)，專長(zhǎng)為藥物代謝及藥

書籍目錄

第一章 概論第二章 藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與臨床用藥方案第三章 遺傳與臨床用藥第四章 妊娠期及哺乳期婦女的臨床用藥第五章 小兒臨床用藥第六章 老年人臨床用藥第七章 藥物相互作用及其臨床意義第八章 疾病對(duì)臨床用藥的影響第九章 治療藥物監(jiān)測(cè)第十章 藥品不良反應(yīng)的分析與判斷第十一章 藥源性疾病第十二章 臨床合理用藥基本原則第十三章 藥品的臨床研究第十四章 抗菌藥物的臨床應(yīng)用第十五章 抗高血壓藥的臨床應(yīng)用第十六章 治療充血性心力衰竭的藥物第十七章 抗炎免疫藥物的臨床應(yīng)用第十八章 抗病毒藥的研究及臨床應(yīng)用第十九章 藥事管理第二十章 臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)附錄1 藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范附錄2 赫爾辛基宣言附錄3 名詞釋義附錄4 臨床試驗(yàn)保存文件

章節(jié)摘錄

三、指導(dǎo)臨床合理用藥通過對(duì)已上市藥用藥規(guī)程的研究、藥物相互作用的研究、遺傳藥理學(xué)的研究等，使我們對(duì)提高臨床用藥的合理性有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解。這些研究結(jié)果緊密聯(lián)系臨床，在指導(dǎo)用藥方面有重大的現(xiàn)實(shí)意義。治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)是直接指導(dǎo)臨床用藥劑量個(gè)體化的措施，已被各大醫(yī)院所廣泛接受。臨床藥理學(xué)的發(fā)展，對(duì)提高醫(yī)療用藥水平有重要的促進(jìn)作用。四、醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)師的培訓(xùn)工作臨床藥理學(xué)科對(duì)新藥開發(fā)、藥品管理和提高臨床用藥質(zhì)量等方面均有著重要的促進(jìn)作用。由于該專業(yè)的發(fā)展起步較遲，因此，臨床藥理學(xué)人才的培養(yǎng)也是重要的任務(wù)。目前，我國(guó)臨床藥理學(xué)的發(fā)展尚不平衡，l臨床藥理學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)體系、人才的數(shù)量與我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的現(xiàn)代化發(fā)展和建設(shè)很不相適應(yīng)。近年來，我國(guó)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在臨床教學(xué)階段安排臨床藥理學(xué)選修課程或?qū)ｎ}講座，并且逐步完善了碩士、博士的培養(yǎng)體系。我國(guó)大部分臨床藥理學(xué)單位已培養(yǎng)出一批批的臨床藥理學(xué)碩士作為研究骨干，部分單位通過送國(guó)外或國(guó)內(nèi)培養(yǎng)了一定的臨床藥理學(xué)博士，為我國(guó)臨床藥理學(xué)事業(yè)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。臨床醫(yī)生也是臨床藥理學(xué)專業(yè)組成的一股重要力量。經(jīng)過一定的培訓(xùn)和臨床實(shí)踐，臨床醫(yī)生在保證藥品臨床研究質(zhì)量和提高臨床用藥水平方面起了促進(jìn)和骨干的作用。經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局確定建立的北京、上海、廣州、湖南及成都的臨床藥理培訓(xùn)中心，每年均舉辦全國(guó)的臨床藥理學(xué)培訓(xùn)班，對(duì)臨床醫(yī)師和藥學(xué)研究人員進(jìn)行臨床培訓(xùn)工作，已建立了一批既掌握臨床藥理學(xué)理論又具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的　“兼職”臨床藥理學(xué)專業(yè)人才，積極促進(jìn)了我國(guó)臨床藥理學(xué)水平的提高和發(fā)展。五、藥政管理的咨詢和臨床服務(wù)臨床藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容與藥政管理和臨床用藥有著密切關(guān)系。因此，應(yīng)積極發(fā)揮其專業(yè)特點(diǎn)，為國(guó)家醫(yī)藥事業(yè)作出貢獻(xiàn)，其項(xiàng)目可包括多個(gè)方面：(1)通過藥品臨床試驗(yàn)研究，向政府藥品監(jiān)督管理部門及生產(chǎn)、研制和使用單位提供各項(xiàng)咨詢意見，包括向新藥審評(píng)、上市藥再評(píng)價(jià)、基本藥物的遴選和非處方藥的選擇等提供意見，發(fā)揮積極的作用。(2)通過藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、治療藥物監(jiān)測(cè)和臨床藥理學(xué)會(huì)診，協(xié)助臨床醫(yī)生解決有關(guān)專業(yè)的治療用藥問題，指導(dǎo)臨床合理用藥等。

圖書封面

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