口腔正畸工藝技術(shù)實(shí)用教程

前言

口腔正畸專業(yè)技術(shù)在我國(guó)的開展是近20年的事情。目前從事口腔正畸專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員越來越多，而將口腔正畸專業(yè)納入畢業(yè)后教育的考慮，客觀上使基層口腔醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)和掌握、普及和提高正畸技術(shù)產(chǎn)生困難，因而進(jìn)修、自學(xué)成為掌握口腔正畸技術(shù)的主要途徑。雖然近幾年來國(guó)內(nèi)許多學(xué)者從口腔正畸的基礎(chǔ)理論和臨床技術(shù)出發(fā)，為促進(jìn)、提高口腔正畸技術(shù)，翻譯、編寫、出版了不少口腔正畸專著，促進(jìn)了我國(guó)正畸事業(yè)的發(fā)展，但基本上都是關(guān)于臨床治療方面的著作。作者在臨床實(shí)踐中了解到，不少剛接觸口腔正畸技術(shù)的人員，仍迫切希望能有一本能密切結(jié)合實(shí)際，易讀易懂，便于自學(xué)的正畸工藝教材，本書就是為滿足這一需求編寫的。本書編者多年來一直在口腔正畸臨床一線，我們參考國(guó)內(nèi)外有關(guān)矯治器制作方面的相關(guān)資料，結(jié)合自己的臨床操作和矯治器制作經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，借鑒口腔正畸相關(guān)實(shí)習(xí)指導(dǎo)和臨床進(jìn)修班講義的內(nèi)容，加以補(bǔ)充完善，完成本書。為增加本書的實(shí)用性，我們盡量少敘述理論，而以矯治器實(shí)際制作需要為原則，力爭(zhēng)做到通俗易懂，便于學(xué)習(xí)。它既可作為口腔專業(yè)本、?？粕慕滩模部勺鳛檠芯可?、進(jìn)修生學(xué)習(xí)正畸專業(yè)的入門教材和參考書。本書以口腔專業(yè)學(xué)生和口腔正畸專業(yè)人員為閱讀對(duì)象，涉及內(nèi)容以矯治器的制作為主。但臨床實(shí)踐表明，不對(duì)正畸專業(yè)的基本理論有所了解，可能無法恰當(dāng)?shù)赝瓿沙C治器的制作，因此本書也簡(jiǎn)要介紹了口腔正畸專業(yè)部分基本內(nèi)容。

內(nèi)容概要

本書的內(nèi)容主要包括以下兩大部分：口腔正畸基本理論、正畸技工的基本操作和各種矯治器的制作。全書分為21章，第1～5章為口腔正畸基本理論，第6～21章為正畸技工的基本操作和各種矯治器的制作。全書以圖示的方式進(jìn)行編排，共計(jì)插圖約1000余幅，有利讀者邊學(xué)習(xí)內(nèi)容，邊按圖操作，達(dá)到學(xué)以致用的目的。

書籍目錄

第一章  錯(cuò)（牙合）的臨床表現(xiàn)與病因   一、錯(cuò)（牙合）發(fā)生率及臨床表現(xiàn)   二、錯(cuò)（牙合）的危害性   三、錯(cuò)（牙合）畸形的病閃 第二章  錯(cuò)（牙合）畸形的分類   一、牙齒錯(cuò)位的分類   二、錯(cuò)（牙合）的分類   三、Moyer病即學(xué)分類   四、毛燮均錯(cuò)（牙合）畸形分類 第三章  牙齒移動(dòng)的生物力學(xué)基本原則   一、正畸矯治力的類型   二、矯治力的強(qiáng)度   三、支抗及其原則   四、牙齒移動(dòng)的生物學(xué)基礎(chǔ)   五、正畸牙移動(dòng)的組織學(xué)反應(yīng)   六、牙齒移動(dòng)的類型及組織反應(yīng) 第四章  正畸矯治裝置的類型與特點(diǎn)   一、矯治器的類型   二、活動(dòng)矯治器   三、功能性矯治器   四、方絲弓矯治技術(shù)   五、直絲弓矯治技術(shù)   六、細(xì)絲弓矯治技術(shù)   七、口外支抗矯治器 第五章  常見錯(cuò)（牙合）畸形的矯治   一、牙列擁擠   二、前牙深覆蓋（卜頒前突）   三、前牙反胎（下頒前突）   四、后牙反胎   五、鎖胎   六、深覆胎   七、開胎 第六章  正畸臨床常用器材   一、臨床常用工具及基本用法   二、正畸常用材料 第七章  制作矯治裝置常用材料   一、加熱固化型塑料   二、室溫固化型塑料   三、石膏模型材料   四、煅制合金   五、焊合金   六、磨平和磨光材料 第八章  印模制取與石膏模型的灌注   一、模型結(jié)構(gòu)與類型   二、記存模型   三、印模制取   四、模型的灌注與修整 第九章  托槽粘結(jié)技術(shù)   一、支抗磨牙的分離   二、帶環(huán)   三、牙面處理   四、托槽粘結(jié)定位   五、托槽直接粘結(jié)法   六、托槽間接粘結(jié)法 第十章  正畸基本操作工藝   一、塑料部分的操作   二、真空成形機(jī)與高壓壓模機(jī)操作技術(shù)   三、塑料部件的制作   四、帶環(huán)制作方法   五、活動(dòng)固位裝置的制作   六、活動(dòng)作用力部分的制作 第十一章  正畸附件的焊接方法   一、壓力焊   二、焊料焊   三、正畸附件的焊接方法   四、焊接中失敗的原因   五、其他焊接方法與焊接質(zhì)量評(píng)價(jià) 第十二章  可摘矯治器的制作   一、可摘矯治器的適應(yīng)證與局限性   二、可摘矯治器的優(yōu)缺點(diǎn)   三、部分可摘矯治器的結(jié)構(gòu)與操作 第十三章  簡(jiǎn)單功能性矯治器的制作   一、功能性矯治器的分類   二、功能性矯治器的原理、作用和特點(diǎn)   三、簡(jiǎn)單功能性矯治器的制作   四、前庭屏的制作   五、唇擋的制作 第十四章  肌激動(dòng)器制作   一、肌激動(dòng)器咬合重建   二、安氏Ⅱ類錯(cuò)（牙合）咬合重建原則   三、安氏Ⅲ類錯(cuò)（牙合）的咬合重建   四、肌激動(dòng)器的制作   五、頭帽—肌激動(dòng)器的制作 第十五章  改良肌激動(dòng)器制作   一、改良肌激動(dòng)器的治療原則   二、標(biāo)準(zhǔn)型改良肌激動(dòng)器的制作   三、開胎（Ⅱ）型改良肌激動(dòng)器的制作   四、反向型（Ⅲ型）改良肌激動(dòng)器的制作   五、改良肌激動(dòng)器的優(yōu)缺點(diǎn) 第十六章  Frankel功能調(diào)節(jié)器制作   一、Frankel功能調(diào)節(jié)器的基本原理   二、Frankel功能調(diào)節(jié)器對(duì)顱面機(jī)制的影響   三、Frankel功能調(diào)節(jié)器的適應(yīng)證   四、FR印模制取和咬合重建   五、FR-2功能調(diào)節(jié)器的制作   六、FR-3型功能調(diào)節(jié)器制作   七、FR-1型功能調(diào)節(jié)器的制作   八，F(xiàn)R-4型功能調(diào)節(jié)器的制作   九、FR臨床治療處理 第十七章  Herbst和Twin-Block矯治器制作   一、Herbst矯治器制作   二、Twin-Block矯治器制作 第十八章  水平向擴(kuò)弓矯治裝置制作   一、Schwarz矯治裝置制作   二、水平作用板——改良Schwarz矯治裝置制作   三、Jackson矯治裝置制作   四、Crozat矯治裝置制作   五、Hyrax快速擴(kuò)弓裝置制作   六、Quad-Helix矯治器制作   七、其他擴(kuò)弓裝置制作 第十九章  增強(qiáng)支抗與磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)裝置制作   一、增強(qiáng)支抗矯治裝置制作   二、推磨牙遠(yuǎn)中裝置制作 第二十章  破除不良習(xí)慣矯治器與缺隙保持器制作   一、破除吮指與不良舌習(xí)慣矯正器制作   二、破除吮（咬）唇習(xí)慣矯治器的制作   三、缺隙維持器的制作   四、阻萌器制作 第二十一章  矯治裝置損壞的修理   一、帶環(huán)及附件損壞的修理   二、塑料部件   三、焊接附件   四、金屬絲折斷 參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：四、牙齒移動(dòng)的生物學(xué)基礎(chǔ)當(dāng)正畸力作用于被移動(dòng)的牙齒，牙齒將在齒槽窩內(nèi)產(chǎn)生移動(dòng)。牙齒之所以能夠移動(dòng)，而牙齒本身和齒槽骨又沒有產(chǎn)生異常變化，這就意味著在正畸牙移動(dòng)過程中，存在著復(fù)雜的生物學(xué)變化。這種復(fù)雜的生物學(xué)反應(yīng)基礎(chǔ)是：（1）頜骨可塑性：頜骨和牙槽骨在全身骨骼中最活躍，適應(yīng)性、可塑性特別強(qiáng)。它們?cè)谕饬ψ饔孟履軌蜻M(jìn)行改建；即通過骨質(zhì)沉淀與吸收，在增生和吸收的質(zhì)和量之間保持相互平衡。（2）牙骨質(zhì)的抗壓性：牙根區(qū)域的牙骨質(zhì)在其外表被覆一層類牙骨質(zhì)，類牙骨質(zhì)具有抗壓性，保護(hù)內(nèi)層的牙骨質(zhì)不會(huì)發(fā)生吸收或改變。在正畸力作用下，類牙骨質(zhì)所具有的抗壓性使牙骨質(zhì)吸收變化不明顯，而主要使齒槽骨發(fā)生改建。（3）牙周膜內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：受外力作用，牙周膜能根據(jù)功能和正畸需要，不斷發(fā)生更新重建。當(dāng)外力去除后，牙周膜將又恢復(fù)正常的牙周膜寬度，牙周膜與齒槽骨、牙骨質(zhì)的正常關(guān)系。五、正畸牙移動(dòng)的組織學(xué)反應(yīng)1.齒槽骨改建在作用力大小適當(dāng)?shù)那闆r下：①牽引區(qū)的內(nèi)側(cè)面和壓力區(qū)的外側(cè)面，均有成骨細(xì)胞活動(dòng)，新骨沉淀。②牽引區(qū)的外側(cè)面，壓力區(qū)的內(nèi)側(cè)面，破骨細(xì)胞活躍，原有的骨質(zhì)被吸收。③齒槽骨致密骨板消失，產(chǎn)生橫行排列的骨小梁，方向與受力方向一致。④改建的齒槽骨內(nèi)新骨小梁橫向排列，稱為“過渡性骨”。新骨小梁一端破骨細(xì)胞活躍，骨質(zhì)吸收；而另一端牙齒成骨細(xì)胞活動(dòng)，骨質(zhì)沉淀。牙齒停止移動(dòng)后，過渡性骨可在一年左右變成正常的牙槽骨組織。⑤如果壓迫區(qū)牙槽骨面吸收是在骨表面直接發(fā)生，稱為直接骨吸收；當(dāng)作用力過大時(shí)，骨的吸收有時(shí)不在牙槽骨內(nèi)面直接吸收，而在稍遠(yuǎn)處發(fā)生骨吸收，這種吸收為間接骨吸收或潛行性骨吸收（或挖掘性骨吸收）。潛行性骨吸收可使牙齒移動(dòng)變緩，被矯治牙產(chǎn)生松動(dòng)、疼痛。

編輯推薦

《口腔正畸工藝技術(shù)實(shí)用教程》是由清華大學(xué)出版社出版的。

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