轉(zhuǎn)型期中國醫(yī)療保險體系中的政府與市場

內(nèi)容概要

《轉(zhuǎn)型期中國醫(yī)療保險體系中的政府與市場:基于城鎮(zhèn)經(jīng)驗的分析框架》立足于中國國情，運(yùn)用多學(xué)科結(jié)合的研究視角，綜合歷史的和靜態(tài)的觀察，在分析轉(zhuǎn)型期中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系的歷史演變與現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，重新審視了中國醫(yī)療保險的體系目標(biāo)，通過借鑒國際經(jīng)驗，特別是深入分析英、美、德三種不同模式背后深層的歷史文化背景因素，給出了中國醫(yī)療保險體系中政府和市場的最佳定位點(diǎn)，建立了轉(zhuǎn)型期中國醫(yī)療保險體系中政府與市場關(guān)系的理論研究框架，為醫(yī)療保險體系的建構(gòu)提供了方法論上的指導(dǎo)。

作者簡介

鎖凌燕，北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，曾在美國波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院做博士后研究?，F(xiàn)為北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院風(fēng)險管理與保險學(xué)系講師，北京大學(xué)中國保險與社會保障研究中心（CCISSR）主任助理。曾作為主要執(zhí)筆人參與國家發(fā)展與改革委員會“十一五”規(guī)劃課題、中國保險監(jiān)督管理委員會“十一五”及中長期發(fā)展規(guī)劃研究課題，以及多項國內(nèi)外企業(yè)委托課題的研究。在《財貿(mào)經(jīng)濟(jì)》、《保險研究》、The Geneva Papers on Risk and Insurance：Issues and Practice等國內(nèi)外學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文多篇。

書籍目錄

第1章 導(dǎo)言  1.1 選題說明  1.2 關(guān)鍵定義  1.3 國內(nèi)外已有的研究評述  1.4 研究方法與本書結(jié)構(gòu)第2章 轉(zhuǎn)型期中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系的沿革與現(xiàn)狀  2.1 計劃經(jīng)濟(jì)時代勞保醫(yī)療與公費(fèi)醫(yī)療制度的確立  2.2 意識形態(tài)重構(gòu)、經(jīng)濟(jì)體制改革與社會醫(yī)療保險改革  2.3 改革邏輯、政府角色與路徑選擇  2.4 中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系實際運(yùn)行中表現(xiàn)出來的問題  2.5 本章小結(jié)第3章 重新審視轉(zhuǎn)型期中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系目標(biāo)  3.1 醫(yī)療保險體系的一般目標(biāo)  3.2 轉(zhuǎn)型期中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系的目標(biāo)設(shè)定  3.3 本章小結(jié)及對中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系的再評價第4章 醫(yī)療保險體系中政府與市場的角色定位：國際經(jīng)驗  4.1 醫(yī)療保險體系的主要模式  4.2 美、德、英三國醫(yī)療保險體系成因研究  4.3 國際實踐對中國的啟示第5章 轉(zhuǎn)型期中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系中政府與市場的關(guān)系：理論構(gòu)想  5.1 “偏好一合作能力”框架的適用性及本章的研究邏輯  5.2 轉(zhuǎn)型期中國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系的結(jié)構(gòu)性環(huán)境分析  5.3 模式選擇、偏好沖突與制度無效率的根源  5.4 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系模式的普救主義改革取向  5.5 對改革方向的討論第6章 結(jié)論——兼談本書分析框架對農(nóng)村醫(yī)療保險體系的適用性附錄  附錄1 建國前中國社會醫(yī)療保險的探索性實踐  附錄2 企業(yè)勞保醫(yī)療制度和公費(fèi)醫(yī)療制度概況  附錄3 試點(diǎn)城市統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)療保險制度改革代表模式的主要特征  附錄4 現(xiàn)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體系概況主要參考文獻(xiàn)后記

章節(jié)摘錄

　　要研究NHS的緣起，一種有效的方法就是通過醫(yī)療融資體系之間的國際比較。若采取這一思路，有兩個不可回避的問題：其一，在自由主義發(fā)源地的英國，為什么沒有出現(xiàn)像在美國那樣對強(qiáng)制性全民保健計劃的抵制？其二，在勞合·喬治推行《國家保險法案》之后，英國已經(jīng)建立了以社會醫(yī)療保險為主體的醫(yī)療融資體系①，但為什么在二戰(zhàn)后，英國卻舍棄了社會保險體系，轉(zhuǎn)而建立了社會福利性的普遍性公共醫(yī)療制度？　　1.對社會福利問題的政府干預(yù)在英國有更好的社會接受性　　這首先植根于漫長的濟(jì)貧法傳統(tǒng)形成的貴族家長制理念。在英國本土，長期彌漫著緊張的氣氛，特別是在漫長的資本主義萌芽和發(fā)展時期，因圈地運(yùn)動而出現(xiàn)的大量流民以及社會結(jié)構(gòu)分化的加劇嚴(yán)重地威脅到社會秩序，各種非政治的暴力行為、騷亂和起義始終沒有停息過，失業(yè)盛行，貧困泛濫，流民充斥，社會秩序異常緊張。在這種背景下，盡管英國高度崇尚個人的自由發(fā)展，但是，統(tǒng)治階層對“秩序”的強(qiáng)烈渴望以及民眾對賑濟(jì)的要求，也促使政府伸出“扶持之手”，開始立法濟(jì)貧。值得特別注意的是，英國的濟(jì)貧傳統(tǒng)一直主張“愿意工作的人得到工作，不愿工作的人得到懲罰，不能工作的人得到面包”，近乎執(zhí)迷于“自助”的信條（事實上，在德國建立了世界上第一個社會醫(yī)療保險制度之后，英國人還將之視為中央集權(quán)、官方控制和警察監(jiān)督的結(jié)果，對之保持輕視和消極的態(tài)度，而貧困也一直被視為懶惰的結(jié)果）；但是，由于英國很早便確立了以國王為中心的中央集權(quán)制統(tǒng)治形式，并滋生出父權(quán)主義，使得統(tǒng)治者以至國家對臣民負(fù)有道義責(zé)任的思想已滲透到英國社會各階層的有意識和無意識之中。

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