醫(yī)學(xué)心理學(xué)

前言

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)的一個(gè)應(yīng)用性的分支學(xué)科，它是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)結(jié)合產(chǎn)生的一門交叉性學(xué)科；是把心理學(xué)的理論原理和方法技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中，以闡明心理因素在各種疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸、康復(fù)中的作用。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)認(rèn)為人體內(nèi)部進(jìn)行的生理活動和心理活動是一個(gè)不可分割的整體，它們相互聯(lián)系、相互影響、相互制約而且相互轉(zhuǎn)化。這兩方面在關(guān)系到人的健康和疾病問題上是緊密聯(lián)系在一起并共同起作用的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)將心理學(xué)的理論方法和技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，研究心理因素與人體健康和疾病的相互關(guān)系，直接服務(wù)于疾病的臨床診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防和康復(fù)的整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)。進(jìn)入20世紀(jì)以來，在人類健康和疾病的領(lǐng)域中威脅人類健康和生命，造成死亡的疾病譜和死因順位都發(fā)生了重大的變化。當(dāng)今社會人類死因的頭幾位不再是各種劣性傳染病，如傷寒、霍亂、天花、肺結(jié)核等，而是心理、社會因素所致的疾病，如心血管病、腦血管病、惡性腫瘤以及意外事故死亡等。由于人類健康和疾病領(lǐng)域所發(fā)生的這些巨變迫使世界衛(wèi)生組織于1948年在阿拉木圖召開的世界衛(wèi)生組織成立大會上對健康概念進(jìn)行重新定義，把原來普遍認(rèn)為人體沒有病就是健康，改變?yōu)椤敖】挡粌H是沒有疾病和缺陷，而是在生理、心理、社會適應(yīng)三個(gè)方面都處在完好狀態(tài)”。隨著世界科學(xué)，特別是醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為了更有效地應(yīng)對人類的這種疾病譜和死因順位的變化，醫(yī)療實(shí)踐所遵循的醫(yī)學(xué)模式也由單一的“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)樾碌木C合性的“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”。無論是健康新概念還是新的醫(yī)學(xué)模式，都特別突出了心理的和社會的因素。因此可以說醫(yī)學(xué)心理學(xué)在心理學(xué)和醫(yī)學(xué)之間架起了一座橋梁。首先，它促進(jìn)了醫(yī)學(xué)界去了解和熟悉心理學(xué)的理論與知識，認(rèn)識人的心理活動規(guī)律，以及心身之間的密不可分的關(guān)系，從而為新的醫(yī)學(xué)模式開辟道路。其次，醫(yī)學(xué)心理學(xué)為醫(yī)學(xué)界提供了心理學(xué)的研究方法和技術(shù)以及對人的心理進(jìn)行評估和干預(yù)的手段和措施，從而有助于促進(jìn)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐，并全面地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這本《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》是我1960年于北大畢業(yè)留校任教后，針對本科生的應(yīng)用心理學(xué)課編寫的教程，教材曾反復(fù)修改，后來又成為北京考試院心理學(xué)自學(xué)考試的一門課程的教材。第一次于1990年由光明日報(bào)社出版，第二次在1996年經(jīng)修改后由中國科學(xué)技術(shù)出版社出版。

內(nèi)容概要

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科。     本書全面系統(tǒng)地闡述了心理和生理，即心身關(guān)系方面的概念、理論和最新研究成果，重點(diǎn)介紹了心理學(xué)的理論原理和方法在臨床各科醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用，以說明心理因素在各種疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸、康復(fù)中的作用。

書籍目錄

1  緒論　第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述　第二節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)與相關(guān)學(xué)科　第三節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展歷史簡況2  與人體健康和疾病有關(guān)的心理因素　第一節(jié) 認(rèn)知活動因素　第二節(jié) 情緒情感因素　第三節(jié) 行為習(xí)慣因素　第四節(jié) 人格特征因素　第五節(jié) 心理應(yīng)激因素3  疼痛的心理學(xué)問題　第一節(jié) 疼痛概述　第二節(jié) 影響疼痛的因素及疼痛的意義　第三節(jié) 疼痛覺的生理心理學(xué)基礎(chǔ)　第四節(jié) 疼痛的測量指標(biāo)與心理評估　第五節(jié) 疼痛的心理治療　第六節(jié) 頭痛癥4  進(jìn)食障礙和軀體化障礙　第一節(jié) 進(jìn)食障礙　第二節(jié) 軀體化障礙5  睡眠障礙　第一節(jié) 概述　第二節(jié) 睡眠障礙　第三節(jié) 睡眠障礙的治療6  心理社會因素與心腦血管疾病　第一節(jié) 心腦血管疾病概述　第二節(jié) 心理社會因素與冠心病　第三節(jié) 高血壓病與腦卒中的心身問題7  潰瘍病和哮喘病的心身問題　第一節(jié) 消化性潰瘍病　第二節(jié) 支氣管哮喘8  糖尿病與肥胖癥的心身問題　第一節(jié) 糖尿病的心身問題　第二節(jié) 肥胖癥的心身問題9  精神因素與惡性腫瘤　第一節(jié) 惡性腫瘤致病因素概述　第二節(jié) 精神因素與惡性腫瘤的關(guān)系　第三節(jié) 惡性腫瘤對患者的心理影響　第四節(jié) 對惡性腫瘤患者護(hù)理的心理學(xué)問題　第五節(jié) 惡性腫瘤患者的心理治療10  外科與婦產(chǎn)科領(lǐng)域中的心理學(xué)問題　第一節(jié) 外科的心理學(xué)問題　第二節(jié) 婦產(chǎn)科的心身障礙問題11  病人角色、醫(yī)護(hù)關(guān)系與心理護(hù)理　第一節(jié) 病人角色　第二節(jié) 醫(yī)護(hù)心理　第三節(jié) 心理護(hù)理12  醫(yī)患關(guān)系問題　第一節(jié) 醫(yī)患關(guān)系概述　第二節(jié) 醫(yī)患關(guān)系的意義和作用　第三節(jié) 增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的途徑13  軀體疾病的心理治療干預(yù)　第一節(jié) 心理治療的意義和作用　第二節(jié) 精神分析治療干預(yù)　第三節(jié) 行為治療干預(yù)　第四節(jié) 認(rèn)知治療干預(yù)　第五節(jié) 催眠暗示治療干預(yù)　第六節(jié) 音樂治療干預(yù)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以往的西方醫(yī)學(xué)是在實(shí)驗(yàn)生理學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。實(shí)驗(yàn)生理學(xué)主要用動物實(shí)驗(yàn)的方法研究人體各器官的生理功能；而細(xì)胞生理學(xué)則把人體當(dāng)做細(xì)胞的“聯(lián)合王國”。由于他們把人看作是由不同細(xì)胞組成的各種巧妙地構(gòu)筑在一起而成的生物體。因此，就認(rèn)為任何疾病都是某一器官或某一團(tuán)細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性或機(jī)能性病變的結(jié)果。也就是說，疾病是由特異的病原體所致，都具有異常生理解剖基礎(chǔ)，如生化異常、組織病理改變或神經(jīng)生理異常等。在醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，以往醫(yī)學(xué)確實(shí)已經(jīng)取得了前所未有的巨大成功，源源不斷的新藥的合成和醫(yī)療技術(shù)的革新以令人難以置信的速度高速發(fā)展，征服了一個(gè)又一個(gè)曾經(jīng)肆虐人類健康和生命的重性傳染病，如天花、麻疹、傷寒、結(jié)核和瘧疾等。在非傳染性疾病的診斷和治療方面也取得了巨大功效。由于生物醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的巨大貢獻(xiàn)難免使人們產(chǎn)生了這樣的錯(cuò)覺和片面的認(rèn)識，認(rèn)為人體疾病完全能用生物醫(yī)學(xué)方法和技術(shù)去治愈，而完全忽視了人的心理活動和社會生活環(huán)境與人體生理活動之間的相互作用。其實(shí)，在人的健康和疾病問題上，與人有關(guān)的生理學(xué)、心理學(xué)因素和社會因素往往是密不可分地結(jié)合在一起，共同在起作用的，它們相互聯(lián)系、相互滲透、相互制約，而且相互轉(zhuǎn)化，是一個(gè)不可分割的統(tǒng)一的整體。然而，過去遵循著生物醫(yī)學(xué)模式的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，固守著自身的陳舊觀念，無視這個(gè)活生生的事實(shí)，結(jié)果它越是向前發(fā)展，就越背離真理。隨著自然科學(xué)和社會科學(xué)的飛速發(fā)展，對人的本質(zhì)、人和環(huán)境的關(guān)系、心理和生理的關(guān)系等問題的認(rèn)識越來越深化。心理因素和社會因素在人體健康和疾病問題上，在疾病的發(fā)生、預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)中的作用的重要性，也越來越被臨床醫(yī)學(xué)各科所認(rèn)識、理解和接受。作為社會個(gè)體的人，社會上的種種事件和情境，往往通過人的心理活動反映到個(gè)體身上，引起個(gè)體的各種心理的、生理的和生物化學(xué)的復(fù)雜變化，從而影響到人的健康狀況，也會影響到人的疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的整個(gè)過程。很顯然，如果單純使用藥物、理療或外科手術(shù)來治療疾病是遠(yuǎn)不夠的；還必須從病人的整體（軀體和精神的統(tǒng)一體）來考慮其治療方案，即需要從病人的身體狀況、精神狀態(tài)、生活環(huán)境、家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作性質(zhì)、社會交往和人際關(guān)系狀況等綜合地考慮，這樣，才能更有效地使病人獲得較理想的醫(yī)療效果。很明顯，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須從原先的醫(yī)學(xué)模式的固有觀念中解脫出來。因?yàn)?，舊的醫(yī)學(xué)模式的固有觀念認(rèn)為，每一種疾病都必須而且也可以在器官、細(xì)胞或生物分子上找到特異的治療手段。它將人的生物方面和心理社會方面割裂開來，把疾病看做是獨(dú)立于社會行為的實(shí)體，認(rèn)為用化學(xué)的、物理的術(shù)語就足以解釋生命現(xiàn)象，甚至試圖僅僅依據(jù)軀體過程的紊亂來解釋人的心理和行為方面的障礙（G.L.恩格爾，1977）。

編輯推薦

《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》是由北京大學(xué)出版社出版的。

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