焦慮障礙與治療

內(nèi)容概要

　　《心理咨詢與治療譯叢：焦慮障礙與治療（第2版）》是戴維·H·巴洛教授與多位臨床心理學博士合作撰寫的一部綜合闡述焦慮及其產(chǎn)生機制的巨著。該書對焦慮這一社會中每個人普遍存在的現(xiàn)象進行了深刻的描述和深入的分析，對焦慮產(chǎn)生的理論與機制進行了全面而綜合的探討，對各類以焦慮為主的心理障礙進行了分類說明和闡述?？梢哉f，該書是焦慮研究領域的一部集大成之作。

作者簡介

作者：（美國）戴維?H?巴洛（David H. Barlow） 譯者:王建平 傅宏 等  戴維?H?巴洛（David H.Barlow）于1969年在佛蒙特大學獲得博士學位，在焦慮癥、性問題和臨床研究方法領域已出版著作15部，發(fā)表論文200余篇。最近的著作包括：《心理障礙臨床手冊：逐步治療操作指南》（第二版1993），《焦慮及其障礙：焦慮和驚恐發(fā)作的性質(zhì)和治療》（1988）；與米歇爾?克拉斯克（Michelle Craske）合著的《駕馭焦慮和恐懼》（第二版）和《廣場恐懼癥：治療師指南》（1994）。巴洛博士以前是布朗大學的精神病學和心理學教授，也是心理學系的著名教授，同時兼任應激和焦慮癥研究中心主任，此外還是紐約州立大學奧爾巴尼分?？謶职Y和焦慮癥門診主任。現(xiàn)為心理學教授，臨床培訓項目主任，波士頓大學焦慮及其相關障礙中心的主任。巴洛博士也是美國心理協(xié)會臨床心理學分會的前任主席，自1973年以來，一直擔任美國國家心理健康研究所（NIMH）和國家健康研究所顧問，最近因“卓越的科研能力和巨大的科學貢獻”而獲得NIMH榮譽獎，他還曾經(jīng)是DSM-Ⅳ特別工作組的成員。近15年來他主要探討了焦慮障礙新療法的發(fā)展。

書籍目錄

第一章  焦慮體驗    智力的陰影    死亡的恐懼    患病率和過程    焦慮障礙患者的花費    焦慮是女性障礙嗎    跨文化的焦慮    焦慮之謎第二章  恐懼、焦慮和情緒理論    情緒的行為理論    從外顯行為的角度理解恐懼與焦慮    !情緒的生物學理論    焦慮的生物學理論    情緒的認知理論    焦慮的認知理論    現(xiàn)代情緒科學整體論    情緒維度    焦慮和抑郁的維度    總結(jié)與結(jié)論第三章  焦慮擔憂的性質(zhì)    性功能障礙中的焦慮擔憂    性功能障礙中的焦慮擔憂模型    焦慮擔憂的過程    焦慮與恐懼第四章  驚恐現(xiàn)象    什么是驚恐    過去關于驚恐的概念    驚恐的“獨特性”    驚恐普遍存在    驚恐的描述詞“有線索的”和“無線索的”，以及“預期的”和“意外的”第五章  在實驗室內(nèi)引發(fā)驚恐    生物化學激起驚恐反應    與呼吸相關的激發(fā)程序    在實驗室引發(fā)恐慌的心理機制    結(jié)語第六章  焦慮和驚恐的生理表現(xiàn)    家族和遺傳研究    焦慮的心理生理學表現(xiàn)    焦慮和驚恐的神經(jīng)生物學解釋    神經(jīng)生物學和心理學的交互關系第七章  真警報、假警報和習得性(條件性)焦慮    真警報    假警報    習得性(條件性)焦慮    恐怖癥的病因    警報與臨床焦慮障礙第八章  焦慮擔憂、焦慮障礙及相關情緒障礙的起因    廣泛性生理易感性遺傳作用    廣泛性心理易感性控制感的下降    特殊的心理易感性習得什么是危險的    臨床焦慮障礙模型    焦慮障礙與其他情緒障礙的關系第九章  焦慮和心境障礙的分類    疾病分類學體系的評估標準    DSM的修訂本    信度    效度    總結(jié)與結(jié)論第十章  驚恐障礙和廣場恐怖癥    歷史背景    診斷分類和臨床概觀    驚恐障礙及PDA的模式    評估    治療  成分概述第十一章特定恐怖癥    共病    人口統(tǒng)計學特征和流行病學    描述性精神病理學    特定恐怖癥的病因?qū)W    治療第十二章  創(chuàng)傷后應激障礙    歷史和背景    發(fā)病率、流行率和病程    一個PTSD病因?qū)W模型    危險因子    評估和診斷    治療    未來的研究第十三章  社交恐怖癥(社交焦慮障礙)    心理病理學    社交恐怖癥的一個病因?qū)W模型    評估    心理治療    藥物治療第十四章  廣泛性焦慮障礙    診斷中需要考慮的事項    流行病學和人口統(tǒng)計學特征    擔憂和廣泛性焦慮障礙的特征及相關特點    GAD與其他心理障礙的關系    GAD病因?qū)W模型    評估    藥物治療    心理治療第十五章  強迫癥    定義和鑒別診斷    特性    精神病理學    文化角度    流行率及正常行為的連續(xù)體    共病    強迫癥的病因?qū)W模型    評估    治療關鍵詞索引參考文獻譯后記

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   各種使機體產(chǎn)生壓力或有關威脅的線索，將會激活腦中某些區(qū)域釋放物質(zhì)，包括腦干（尤其是藍斑）、邊緣系統(tǒng)（尤其是海馬和杏仁核）以及前額皮質(zhì)。然后，這些物質(zhì)激活了主要存儲于室旁核（PVN）的CRF的活動。CRF神經(jīng)元不僅在下丘腦室旁核中被發(fā)現(xiàn)，也存在于杏仁核的中樞神經(jīng)核團及BNST外側(cè)（Sullivan et al.,2000）。CRF也與另一種由下丘腦室旁核所產(chǎn)生的荷爾蒙精氨酸加壓素（AVP）共同作用；CRF和AVP直接增強了腦垂體-腎上腺系統(tǒng)的活性（Chrousos，1995）。CRF和相關物質(zhì)，如AVP，引發(fā)了在腦垂體前部促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的合成和釋放。然后ACTH引起了糖皮質(zhì)激素（glucocorticoids）的產(chǎn)生和釋放。接著，糖皮質(zhì)激素（靈長類動物體內(nèi)的皮質(zhì)醇）與由腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺結(jié)合，提高葡萄糖循環(huán)水平，并提高心率和血壓。如前文介紹，這個系統(tǒng)由糖皮質(zhì)激素介導的負反饋系統(tǒng)控制調(diào)節(jié)。這個反饋系統(tǒng)主要存在于海馬和隔膜中，但腦的其他部位也發(fā)現(xiàn)了它的受體（Ladd et al., 2000）。 現(xiàn)在人們知道，CRF不僅介導了在應對壓力時的內(nèi)分泌反應，也對各種腦部以及行為上的反應起介導作用，其中包括自主神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)反應。如圖呈現(xiàn)了它的廣泛影響。尤其重要的是，最近發(fā)現(xiàn)了大量經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)能刺激下丘腦CRF的釋放。這包括苯二氮類-GABA系統(tǒng)，也包括5-羥色胺、去甲腎上腺素這類長期被認為與焦慮癥和抑郁癥的病理生理方面有關的單胺系統(tǒng)。此外，前文提到的兩種重要的腦結(jié)構(gòu)中——藍斑和杏仁核中樞核團——分布著一定濃度的CRF神經(jīng)末梢。當然，藍斑長期被認為與心境及焦慮障礙有關，它是分布于前腦的去甲腎上腺素神經(jīng)元的主要來源。急性和慢性應激源促使CRF在藍斑部位集中（Chappell et al.,1986）。此外，在動物實驗中，將CRF注入藍斑會引出類似焦慮的行為（Butler et al., 1990）。

編輯推薦

《焦慮障礙與治療(第2版)》是關于恐懼、焦慮和情緒理論，概述了情緒理論的大量文獻。并且作者還對部分的理論視角做了更新和修正。仔細閱讀《焦慮障礙與治療(第2版)》它能大大促進身體和心理健康?！督箲]障礙與治療(第2版)》共15章，比前一版少一章，其中有三章的概念和結(jié)構(gòu)做了調(diào)整。隨著我們對焦慮障礙病程和本質(zhì)的不斷了解，這個主題的內(nèi)容現(xiàn)已完全可以單獨成章（第三章）。第一章是關于虛偽的體驗；第二章是關于恐懼、焦慮和情緒理論，這一章概述了情緒理論的大量文獻；第四至六章是有關驚恐現(xiàn)象、在實驗室誘發(fā)驚恐、焦慮和驚恐神經(jīng)生物學方面的內(nèi)容，第七、八章是分別關于恐懼、驚恐的起源和焦慮的起源的。

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