變態(tài)心理學綱要

前言

時至今日，心理病理學家們一直把心理學、生物學和社會學對心理病理學影響的效果分開來研究。這種模式仍然可以從大眾媒體的描述中得見。例如，把新近發(fā)現(xiàn)的基因、生物學功能失調(diào)（化學失衡）或者早期的童年經(jīng)歷當成心理障礙的“原因”。這種思考方式仍然支配著大多數(shù)心理學教科書中的有關病因及治療的部分。如：“對于這種疾病，精神分析學派認為……”，“生物學派的觀點是……”，“認知行為治療的取向是……”或“生物學治療的取向是……”本書的第一版中，我們試圖做過一些改變。我們認為，這一領域的前景是一種整合的取向，以一種清楚、令人信服的方法整合生物學、心理學和社會影響因素的交互作用。近期的知識表明這種取向作為理解心理病理學而言是一種可行的方法。舉例來說，第2章中提到了一個研究，認為應激生活事件會導致抑郁，但并不是每個人都有同樣的反應。更正確的說法是，對于那些已經(jīng)攜帶了特定基因——影響大腦突觸5-羥色胺基因——的人來說，這種應激才更可能導致抑郁。這一結果證明了本書中整合的取向：心理障礙不能僅僅用基因或環(huán)境因素來解釋，而是依賴于它們的交互作用?，F(xiàn)在，我們了解到心理和社會因素直接影響神經(jīng)遞質(zhì)的功能，甚至影響遺傳表現(xiàn)。類似的，沒有生物和社會因素對心理和心理病理作出的貢獻，我們就不能研究行為、認知或情感過程。我們采用了一種更可行的方法來取代劃分心理病理學的方法，它能正確反映出我們臨床科學研究的現(xiàn)狀。

內(nèi)容概要

全書14章，包含了變態(tài)心理學學科的主要內(nèi)容，如焦慮障礙、心境障礙。在心理障礙的診斷與分類方面，以最新的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第四版》（DSM-IV）為標準，引入實際病例、臨床描述和數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并介紹了相關的理論、研究、治療和預防。全書條理清晰，概念明確，綜合各種治療理念，實用性強，既是教材，也是一本操作性很強的手冊。

作者簡介

　  馬克·杜蘭德（V．Mark Durand），世界著名的孤獨癥及相關障礙領域的權威，南佛羅里達圣彼得堡大學主管學術事務的副校長。杜蘭德博士是美國心理學會的會員，他管理著超過四百萬美元的聯(lián)邦研究基金和培訓補助金?，F(xiàn)在正在進行一個聯(lián)邦基金支持的預防殘疾兒童嚴重行為問題

書籍目錄

第1章　 歷史中的病理行為  理解心理病理學　超自然模式  生物學模式  心理學模式　現(xiàn)狀：科學方法和整合取向　小結　關鍵詞　本章測驗第2章　病理心理學的整合模型　單維模型還是多維模型　遺傳因素對病理心理學的影響　神經(jīng)科學及其對病理心理學的影響　行為與認知科學　情緒　文化、社會與人際因素　畢生發(fā)展　結論　　小結　關鍵詞　本章測驗第3章　臨床評估、診斷和研究方法　心理障礙的評估　心理障礙的診斷　心理病理學研究　研究方法的類型　遺傳學研究和跨時間、跨文化研究　小結　關鍵詞　本章測驗　第4章　焦慮障礙　焦慮障礙的復雜性　廣泛性焦慮障礙　伴隨或不伴隨廣場恐怖的驚恐障礙　特定恐怖癥　社交恐怖癥　創(chuàng)傷后應激障礙　強迫癥　小結　關鍵詞　本章測驗　可視化摘要：探索焦慮障礙第5章　軀體形式障礙和分離障礙　軀體形式障礙　分離障礙　小結　關鍵詞　本章測驗　可視化摘要：探索軀體形式障礙和分離障礙第6章　心境障礙和自殺　心境障礙：理解與定義　心境障礙的患病率　焦慮和抑郁的重疊　心境障礙的病因……第7章　身體障礙和健康心理學第8章　進食障礙與睡眠障礙　第9章　性功能障礙及性別認同障礙　第10章　物質(zhì)相關障礙和沖動控制障礙第11章　人格障礙　第12章　精神分裂癥與其他精神障礙　第13章　發(fā)展障礙和認知障礙　第14章　精神健康服務：法律與倫理問題測驗答案術語表主題索引文化索引　性別索引DSM-Ⅳ-TR分類：軸Ⅰ和軸ⅡDSM-Ⅳ-TR分類參考文獻譯后記

章節(jié)摘錄

插圖：評估中的關鍵概念心理病理學中臨床評估的過程就像漏斗的工作原理（I-Iawkins，1979；Peterson，1968）。治療師通過了解患者各方面的功能情況來尋找病因。在對患者各方面的功能情況形成了初步的印象之后，他們就縮小了范圍，把焦點放在相關的問題上。如果想要了解治療師是如何采用不同的方法來進行心理問題的評估的，我們就有必要明確三個基本概念：信度，效度和標準化（圖3-1），用它們可以衡量評估方法的優(yōu)劣。評估技術需要滿足許多嚴格要求，尤其是能證明該技術確實能測到所要測的內(nèi)容。還有一個更重要的要求就是這些評估是可信的，即具有一定的信度。信度（reliability）是測量的一致性程度。試想一下，如果你胃痛，先后去看了四個醫(yī)術高明的醫(yī)生，卻得到四種不同的診斷和四種不同的治療方法，你會有多生氣？這樣的診斷是不可信的，因為不同的人得到的是不同的結論。一般來說，我們期望對于同樣的癥狀不同的醫(yī)生會有相似的診斷。心理學家提高信度的途徑之一就是精心設計測量工具，并對這些工具進行研究以確保不同的評估者會得到相同的結果（稱評估者信度）。他們還要確定這些技術是否具有跨時間穩(wěn)定性，換句話說，如果你星期二去看醫(yī)生，醫(yī)生說你的智商是110。你當然希望在星期四接受同樣的測試能得到同樣的結果。這被稱為重測信度。在后面介紹診斷和分類時，我們還會進一步介紹信度這一概念。效度（validity）是指某些測驗是否檢測到了它想要測的內(nèi)容，也就是指一種評估技術是否測試到它預期的內(nèi)容。我們可以把一種測驗的結果與其他經(jīng)過充分研究驗證的測驗相比較，來確定該測驗的效度，這種方法叫做同時效度或描述效度。例如，一個標準的復雜的智力測驗所獲得的結果與一個新編的簡潔的智力測驗所得到的結果基本上一致，我們就可以得到這樣的結論：簡單文本的智力測驗具有同時效度。預測效度是指一個測驗能對未來情況進行預測的準確程度。比如，它能否預測到誰會在學習上取得成功。這也是智力測驗的目標之一。

后記

在中國，臨床心理學的發(fā)展尚處于初級階段，如何才能有效地提升我們的專業(yè)水平和培養(yǎng)新一代的臨床心理工作者，一本好的教材和專業(yè)參考書是不可或缺的。本書由世界著名的臨床心理學家v.M.Durand和D.H.Barlow博士所著，原著歷經(jīng)四版，不斷修訂，其顯著特點是：內(nèi)容新穎，資料翔實、條理性強，同時列舉大量實例，讀來引人入勝。全書結構合理，每一章都有總結，可以幫助讀者更好地把握重點，做到綱舉目張。同時引入大量最新成果，充分反映了變態(tài)心理學領域理論與實踐的發(fā)展動態(tài)與研究進展，堪稱這一領域中著作的精華。本書詳細介紹了美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊DSM-Ⅳ-TR中所列舉的各類型障礙，同時對以后可能的障礙分類做了引申和討論。本書共分14章，第1章至第3章界定了心理病理學的基本概念與理論問題，包括病理行為的歷史觀念及演進、多維整合模型、臨床診斷與評估、研究方法。第4章至第13章分別介紹了10種主要心理障礙，其診斷以美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊DSM-Ⅳ-TR為標準，每種障礙列舉的實例形象鮮明典型，讀起來如見其面，使讀者對各種障礙有直觀的印象，并從生物、心理、社會等多維取向進行了系統(tǒng)分析與闡釋，基于臨床診療的實踐與研究，提供了臨床可行的治療建議。本書最后一章闡述與臨床實務息息相關的法律與倫理問題，幫助讀者對復雜的精神衛(wèi)生法律有所認識。通覽全書，條理清晰，深入淺出，讀者既可借此建立對整個學科的完整概念，又可深入學習，把握前沿。

編輯推薦

《變態(tài)心理學綱要(第4版)》特色：權威經(jīng)典，且與時俱進，以《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第四版》（DSM-Ⅳ）為標準。倡導多元，以整合的方式，清晰闡述了生理與行為、心理與社會之間的相互影響。真實案例，書中案例絕大部分來自作者們多年的臨床真實案例，生動鮮活。批判思維，探究生理、心理和社會，以及法律、倫理、文化和性別等眾多因素的相關關系。

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