變態(tài)心理學(xué)案例教程

前言

臨床中的真實(shí)病人和真實(shí)案例本書中呈現(xiàn)的所有案例都是根據(jù)真實(shí)的臨床記錄和治療結(jié)果而來的，但是為了保證隱私和機(jī)密，病人的姓名和身份特征（人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料，如年齡、職業(yè)、婚姻／家庭歷史）已經(jīng)進(jìn)行了處理。在本書中，我們用一種整合的取向來探討DSM?、糁袕V泛的障礙類型，強(qiáng)調(diào)多維度的影響因素（如基因、生物、社會學(xué)習(xí)等），從而采用統(tǒng)一的模型討論障礙的病因、維持以及治療。為了讓每一章都保持易讀的篇幅，我們刪掉了一些病人生活史的細(xì)節(jié)，前提是這些細(xì)節(jié)不會影響障礙的發(fā)病、維持或治療結(jié)果，但是在概念化、過程和治療結(jié)果幾個部分中，我們則提供了大量豐富的細(xì)節(jié)和解釋，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了同種類型的案例教程。本書中的大部分障礙，我們都討論了治療的多樣性，包括藥理學(xué)和心理社會治療。在大多數(shù)案例中，書中所展現(xiàn)的治療是這一特定障礙到目前為止最有效的干預(yù)方法，已經(jīng)被科學(xué)文獻(xiàn)所證實(shí)。然而，根據(jù)臨床實(shí)踐的真實(shí)性，讀者可能會注意到，病人的改善程度是有很大差異的。感激診斷的復(fù)雜性由于很多變態(tài)心理學(xué)的教師經(jīng)常在小測驗(yàn)、期中考試和期末考試中頻繁地使用案例，因此，我們提供了兩個額外的案例，案例18和案例19。這兩個案例只提供了臨床歷史，沒有提供概念化的診斷和治療。它們可以作為教學(xué)工具，來指導(dǎo)學(xué)生對所描述的案例給出不同的診斷和治療計(jì)劃。這些“未解決的案例”的目的是刺激班級討論情感障礙的復(fù)雜性及其特征，并給出診斷復(fù)雜性的評估。

內(nèi)容概要

全書根據(jù)《變態(tài)心理學(xué)綱要》(第4版)(Essentials of Abnonnal Psychology，F(xiàn)ourth Edition)教程中最為典型的變態(tài)行為，介紹了相應(yīng)的19個案例。案例生動真實(shí)，具有極大的參考價值。而且全書的編排形式讓人一目了然，在對案例分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行了討論分析，探究生理、心理和社會等方面的相互影響，以及法律、倫理、文化和性別等眾多相關(guān)因素之間的關(guān)系。

作者簡介

蒂莫西·布朗(Timothy A．Brown)波士頓大學(xué)心理系教授，波土頓大學(xué)焦慮及相關(guān)障礙中心的研究主管。他在焦慮障礙和心境障礙的分類、心境障礙的弱點(diǎn)、心理測量學(xué)、社會科學(xué)研究的方法學(xué)探索等領(lǐng)域有諸多著作發(fā)表。另外，他還是DSM-IV焦慮障礙在廣泛性焦慮障礙和焦慮抑郁共病方

書籍目錄

案例1  廣泛性焦慮障礙  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論   批判性思考案例2  伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論   批判性思考案例3  青少年社交恐怖癥   整合模型下的個案概念化   治療過程和結(jié)果   討論   批判性思考察例4  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙  整合模型下的個案概念化   治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例5  強(qiáng)迫癥  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例6  成人身體虐待（家庭暴力）  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例7  分離性身份障礙（多重人格障礙）  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例8  重癥抑郁癥  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例9  雙相障礙  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例10  神經(jīng)性貪食癥  整合模型下的個案概念化  治療過程和結(jié)果  討論  批判性思考案例11  神經(jīng)性厭食癥案例12  性功能障礙：男性勃起障礙案例13  性障礙（性欲倒錯）：戀童癖案例14  酒精依賴案例15  邊緣性人格障礙案例16  精神分裂癥案例17  孤獨(dú)癥案例18  待定診斷：個案（一）  案例19  待定診斷：個案（二）  參考文獻(xiàn)  主題索引  譯后記

章節(jié)摘錄

她的擔(dān)心除了超出了一定的界限外（兩個小時沒有聽到孩子們的聲音就判斷他們可能被殺了是沒有理由的），同時還是不可控制的：當(dāng)開始焦慮的時候，她無法擺脫焦慮并重新集中精力到手頭的事情上面。例如，當(dāng)工作中她的主管在旁邊的時候，阿德里安會變得更加焦慮和擔(dān)心（因?yàn)榘⒌吕锇矒?dān)心他會認(rèn)為她的工作表現(xiàn)不好）。她對消極評價的關(guān)注使得她在工作中更加不能集中注意力，導(dǎo)致更容易犯錯誤。因?yàn)榘⒌吕锇膊荒軐⒆⒁饬性诠ぷ魃希@將導(dǎo)致她更容易忘記一些事情（如，她總是會忘記主管對她說了什么，因?yàn)樗谶@個時候關(guān)注的是主管對她的評價如何而不是主管對她說了什么）。除了在集中注意力和記憶力方面的問題以外，阿德里安的焦慮和擔(dān)心也表現(xiàn)在其他的一些方面：易怒，犯困，經(jīng)常性的肌肉緊張和頭疼，容易變得激動和緊張。阿德里安非常關(guān)注她的這些過分的擔(dān)心和焦慮：“我討厭整天有這種感覺。我只是想有正常的感覺和對自己的生活有控制感！”除了這些不幸之外，阿德里安的問題還在很大程度上影響了她的生活。例如，她要花更多的時間在辦公室里，每天早到半個小時以便于“能夠?qū)⒔裉斓氖虑槿坑?jì)劃好”（為了降低在工作中犯錯誤的可能性）。在完成任務(wù)或做決定的時候要花去她更多的時間，因?yàn)樗_保過程中的每一步都是正確的。此外，阿德里安報告說她的癥狀對她的社會和家庭生活也有影響。她說她的孩子總是抱怨她的情緒不好。她過去就知道她很少花時間和朋友在一起，并且也注意到了很少有男人在第一次或第二次約會以后還會給她打電話：“他們能夠感覺到我不是一個有趣的人?！倍?，她的焦慮和擔(dān)心影響到了她的身體功能，她報告說她有“臨界高血壓”（一種中等程度的高血壓），她的家庭醫(yī)生認(rèn)為這是壓力所造成的。阿德里安同時還有過一段偏頭痛的歷史，這種情況雖然被處方藥給控制住了，但是好像在過分焦慮之后更容易發(fā)作。除了對各種各樣的生活事件（如，工作表現(xiàn)、孩子的健康等）擔(dān)心和焦慮之外，阿德里安同時報告在一些可能會被別人觀察和評價的社交情境中也會感覺不舒服。阿德里安說約會，需要做決斷，參加會議，在公眾面前演講的時候尤其會感到一種中高水平的焦慮和不安。無論阿德里安怎么害怕別人的消極評價，但她表示她很少回避這些社交場合。她注意到她對社交情境的這些認(rèn)識與她擔(dān)心自己在與別人互動過程中會掉鏈子、跟不上從而陷入尷尬有很大的關(guān)系。

后記

由蒂莫西·布朗教授和戴維·巴洛教授合著的《變態(tài)心理學(xué)案例教程》，是一本非常值得向讀者推薦的《變態(tài)心理學(xué)》參考書。本書的兩位作者都是臨床心理學(xué)領(lǐng)域的知名教授，在焦慮及相關(guān)障礙的研究領(lǐng)域中頗有建樹。書中收集的案例均來自他們自己治療中心的真實(shí)病例，就臨床心理學(xué)工作者吸取對各類病人的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)而言，閱讀本書是一個事半功倍的方法。本書總共包括有19個案例，內(nèi)容涉及焦慮障礙、家庭暴力、人格障礙、情感障礙、進(jìn)食障礙、性障礙、酒精依賴、精神分裂癥、孤獨(dú)癥等。每個案例均包含以下4個部分。1．患者的基本信息、臨床病史及DSM-IV-TR五軸診斷書中的病例描述經(jīng)過了作者的重點(diǎn)選擇與編輯，包含與診斷有關(guān)的詳細(xì)資料，形象生動又不至過于冗長。在診斷部分，除列出以DSM-IV-TR為依據(jù)的五軸診斷結(jié)論外，還對診斷標(biāo)準(zhǔn)給予解說，并提出了對患者的重要診斷考慮，例如在形成診斷時所需考慮的其他精神障礙。閱讀這一部分內(nèi)容，有助于讀者形成對相關(guān)障礙的癥狀表現(xiàn)及其特點(diǎn)更為清晰具體的印象，掌握DSM-IV五軸診斷的概念、用語及具體運(yùn)用，從而做到開卷有益，理論與實(shí)踐雙獲益。  2．整合模式的個案概念化  本書在整合模式的框架下討論患者的癥狀，強(qiáng)調(diào)了生物、遺傳和社會因素在精神障礙的發(fā)生、發(fā)展與維持過程中的多維影響。在此基礎(chǔ)上，介紹了認(rèn)知行為取向的治療目標(biāo)與計(jì)劃，并展示出主要的治療進(jìn)程與治療結(jié)果。這部分內(nèi)容對于臨床工作者借鑒之后加以應(yīng)用具有非常重要的參考價值。

編輯推薦

《變態(tài)心理學(xué)案例教程(第3版)》由中國人民大學(xué)出版社出版。

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